تغطية خاصة لفيروس كورونا

تغطية خاصة لفيروس كورونا

أعراض التهاب مفصل الإبهام ومضاعفاته وعلاجه

التهاب مفصل الإبهام Thumb arthritis، هو حالة شائعة في مرحلة الشيخوخة، تحدث عندما يتآكل الغضروف من أطراف العظام التي تكون مفصل الإبهام، ما يسبب آلاما شديدة وتورما، وتحديدا في حركة اليد ومن ثَمَّ تَعذُّر القيام بالمهام البسيطة، مثل تدوير مقابض الأبواب وفتح العبوات. 

* أعراض التهاب مفصل الإبهام

الألم هو العلامة الأكثر شيوعا. ويحدث الألم في أسفل الإبهام عند إمساكك أو قبضك على شيء بين إبهامك وسبابتك أو عند استخدام الإبهام للضغط على شيء - مثل تدوير أحد المفاتيح أو سحب إحدى السحَّابات (سوستة) أو فتح أحد البرطمانات. وفي نهاية المطاف، قد تشعر بالألم حتى مع عدم استخدام الإبهام.

رسم توضيحي يُبَيّن التهاب مفاصل الإبهام

ومن العلامات والأعراض الأخرى ما يلي:

- حدوث تورم وتيبس في أسفل الإبهام والشعور بألم عند الضغط عليه.
- ضعف القدرة على إمساك الأشياء بين الإبهام والسبابة.
- تضاؤل نطاق الحركة.
- ظهور المفصل الموجود عند أسفل الإبهام كأنه في غير موضعه أو به نتوء عظمي أو تضخم.

* أسباب التهاب مفصل الإبهام

عادة ما يحدث التهاب مفصل الإبهام نتيجة لصدمة رضية أو إصابة في المفصل، أو نتيجة الإصابة بـالفصال العظمي (خشونة المفاصل). وقد ينتج عن تلف المفصل نمو عظم جديد على جوانب العظام الموجودة (زوائد عظمية)، وهو ما قد تنتج عنه نتوءات ملحوظة في مفصل الإبهام.

وقد تزيد العوامل التالية من خطر إصابتك بالتهاب مفصل الإبهام:

- كون الشخص أنثى.
- أن تكون في عمر 40 عامًا فأكثر.
- الإصابة بحالات وراثية معينة، بما فيها ارتخاء أربطة المفصل وتشوه المفاصل.
- حدوث إصابات في المفصل القاعدي، مثل الكسور والالتواءات.
- الإصابة بأمراض تغير من الشكل الطبيعي والوظيفة الطبيعية للغضروف، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
- أداء بعض الأنشطة والمهن التي تسبب ضغطًا كبيرًا على هذا المفصل.

* تشخيص التهاب مفصل الإبهام

أثناء الفحص الجسدي، سيسألك الطبيب عن الأعراض التي تعاني منها ويبحث عن أي تورم أو نتوء ظاهر في مفاصلك. وقد يقوم الطبيب بتعديل مواضع العظام في مفصل الرسغ، حيث يضغط قاعدة الإبهام أثناء تدوير المفصل قليلاً. فإذا أحدثت هذه الحركة صوت احتكاك أو سببت ألمًا أو إحساسًا بالخشونة، فهذا يعني تمزق الغضروف واحتكاك العظام بعضها ببعض.

وفي العادة تستطيع أساليب التصوير، مثل الأشعة السينية، إظهار النتوءات العظمية التي تنمو على حواف العظام (الزوائد العظمية)، وتمزق الغضروف وزوال فراغ المفصل - وكل منها دليل على الإصابة بالتهاب مفصل الإبهام.

* علاج التهاب مفصل الإبهام

1- الجبائر

تساعد الجبيرة على:
- تخفيف الألم.
- تصحيح مواضع العظم.
- إراحة المفصل.
وعلى حسب احتياجاتك، قد ترتدي الجبيرة أثناء الليل فقط أو أثناء الليل والنهار.

2- الأدوية

- أسيتامينوفين (تيلينول وغيره).
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID)، مثل إيبوبروفين (أدفيل وموترين وغيرهما)، ونابروكسين (أليف وغيره).
- مسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية. ومنها مثبطات COX-2 (سيليبريكس) أو ميلوكسيكام (موبيك) أو ترامادول.

3- الحقن

إذا لم يكن استعمال الجبيرة ومسكنات الألم فعالاً، فقد يوصي الطبيب بـحقنك بستيرويدات قشرية طويلة المفعول في المفصل القاعدي لديك. وقد تعمل حقن الستيرويدات القشرية على تخفيف الألم والالتهاب بصورة مؤقتة.

4- الجراحة

إذا لم تستجب للعلاجات الأخرى أو إذا لم تقدر على ثني الإبهام وتحريكه، فقد يوصيك الطبيب بالخضوع للجراحة. ويمكنك مناقشة الخيارات الجراحية مع الطبيب واختيار الأنسب لك. تتضمن الخيارات ما يلي:

- تثبيت المفصل

يقوم الجراح بتثبيت العظام تثبيتًا دائمًا في المفصل المصاب وذلك لزيادة الثبات والحد من الألم. وبعد ذلك، قد يستطيع المفصل المثبَّت تحمل الأوزان دون ألم، لكنه يفقد مرونته.

- قطع العظم

في هذه العملية، والتي تسمى أحيانًا نزع جزء من العظم، يصحح الجراح أوضاع العظام في المفصل المصاب وذلك للمساعدة في تصحيح التشوهات.

- استئصال العظم المربعي

في هذه العملية، يزيل الجراح العظم المربعي، وهو أحد العظام الموجودة في مفصل الإبهام.

- استبدال المفصل (تقويم المفصل)

في هذه العملية، يزيل الجراح جزءًا من المفصل المصاب أو يزيله كله ويضع مكانه رقعة من أحد أوتارك. كما يجري تطوير أجهزة معدنية أو بلاستيكية جديدة يطلق عليها اسم المفاصل الصناعية لتحل محل المفاصل. لكنَّ الأطباء يفضلون القيام بتقويم المفصل بالأوتار في الوقت الحالي.

وبعد الجراحة، توقع أن يُطلب منك ارتداء جبيرة على الإبهام والرسغ لمدة تصل إلى ستة أسابيع. وفور إزالة الجبيرة، قد تخضع لعلاج طبيعي لمساعدتك على استعادة قوة اليد وحركتها. ورغم بطء التعافي، يتعين أن تكون قادرًا على استعادة أنشطتك الطبيعية خلال ستة أشهر بعد الجراحة.

دعامة للتخفيف من آلام التهاب مفصل الإبهام 


5- علاجات منزلية

- قم بتمارين نطاق الحركة، وهي تمارين تقوم فيها بتحريك الإبهام في كامل نطاق حركته ويمكنها المساعدة في تحسين قدرة المفصل على الحركة. ويمكن للطبيب أو اختصاصي علاج اليدين أن يوضح لك الأساليب الخاصة.

- الاستعانة بالأدوات اليدوية، فكر في شراء فتاحة البرطمانات وأداة لتدوير المفاتيح والسحابات (السوستة) الكبيرة المصممة للأشخاص ذوي القدرة المحدودة في اليد. ويراعى تكبير مقابض أدوات الحدائق وأوعية المطبخ وأدوات الكتابة - أو شراء أدوات ذات مقابض كبيرة. ويمكن الاستعاضة عن مقابض الأبواب التقليدية، التي لا بد لك من القبض عليها بإبهامك، برافعات. وفي الغالب، تتوفر الأدوات المعدلة في دليل الشراء. ويمكن سؤال الطبيب أو اختصاصي علاج اليدين عما يوصي به.

- استخدم الكمادات الدافئة أو الباردة، قد يوصيك الطبيب باستخدام الكمادات الدافئة أو الباردة - أو التبديل بينها وذلك للمساعدة في تخفيف التورم والألم وإراحة المفاصل.

- تجنب إطباق قبضة اليد عند حمل الأشياء، واختر حقيبة يدوية ذات حزام قوي للكتف أو المرفق، وذلك بدلاً من اليد القصيرة. وبدلاً من اختيار حقائب التسوق ذات الأيدي، يمكن استخدام صناديق ورقية يمكن حملها بين الأيدي ودعمها بالورك.
آخر تعديل بتاريخ 19 سبتمبر 2020

إقرأ أيضاً

استشارة الطبيب

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك

لتحصل على إجابة استشارتك، ننصحك بالتالي:

  • ابحث أولا في المواد المنشورة على موقعنا عن إجابة لسؤالك.
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • اكتب سؤالك باللغة العربية.
الحد الأقصى للسؤال 500 حرف
سيتم إظهار الاسم والسؤال عند النشر
اشترك بالنشرة البريدية

شركاؤنا

  • مؤسسة مايو كلينك
  • المعاهد الصحية الأمريكية