يحدث خلع مفصل المرفق (Dislocated elbow) عند الإصابة باعوجاج في العظام التي تُكوِّن مفصل المرفق؛ والذي يحدث غالباً عند سقوط الشخص على يده وهي ممدودة. كما قد يُعاني الأطفال الرضع من خلع مفصل المرفق، والذي يُعرف أحيانًا باسم خلع المرفق المشدود، ويحدث ذلك عند رفعهم من سواعدهم أو أرجحتهم منها.

​إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من خلع مفصل المرفق، فينبغي طلب الرعاية الطبية الفورية، فقد تحدث مضاعفات إذا تعرضت الأوعية الدموية والأعصاب التي تغذي الساعد واليد للانضغاط أو الانسداد بواسطة المرفق المخلوع.

وفي معظم الحالات، يمكن أن تتم إعادة تقويم المرفق المخلوع من دون جراحة. ومع ذلك، يمكن أن يسبب الحادث الذي أدى إلى الخلع كسورًا أخرى بالعظام داخل المفصل، وعندها قد يصبح الإصلاح الجراحي ضروريًا.
  • ما هي أعراض خلع المرفق؟

- ألم مبرح.
- تشوه واضح بالمفصل.
في بعض الحالات، قد يكون المرفق مخلوعاً بشكل جزئي، حيث يمكن أن يُسبب كدمات وشعورًا بالألم حيث تُشد الأربطة أو تُمزق. وينبغي طلب الرعاية الطبية الفورية إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من خلع المرفق.
  • ما هي أسباب خلع المرفق؟

من أكثر الأسباب شيوعًا لخلع مفصل المرفق لدى البالغين ما يلي:
- السقوط.. إن الوقوع على يد ممدودة يمكن أن يسبب خروج عضد الذراع عن اصطفافه مع مفصل المرفق.
- حوادث السيارات.. يُمكن أن يحدث نفس نوع التأثير عندما يميل الركاب إلى الأمام في حوادث السيارات لتدعيم أنفسهم قبل الارتطام.

ولدى الأطفال الصغار، تحدث الإصابة غالبًا عند جذب الطفل بقوة زائدة من ذراعه الممدودة، ومن أمثلتها:
- رفع الطفل بطريقة غير سليمة.. يمكن أن تتسبب محاولة رفع أو أرجحة طفل صغير من الذراعين في خلع المرفق.
- الشد المفاجئ.. يمكن لخطوة مفاجئة من الطفل على حافة الرصيف أو درجة السلم وأنت تمسك يده أو يدها، أن تسبب في خلع المرفق.

  • ما هي عوامل الخطورة لحدوث خلع المرفق؟

- العمر.. يكون المرفقان لدى الأطفال الصغار أكثر مرونة من المرفقين لدى البالغين، لذلك فمن السهل أن ينخلع مرفقا الصغار.
- الجنس.. يحدث هذا المرض عادة لدى الذكور أكثر من الإناث.
- الوراثة.. يولد بعض الأشخاص ولديهم أربطة مفاصل رخوة أكثر من غيرهم.
- المشاركة في الرياضة.. إن العديد من أسباب خلع مفصل المرفق تتعلق بممارسة الرياضة، ولا توجد رياضة يمكن القول إنها أكثر خطورة من غيرها.​
  • ما هي مضاعفات خلع المرفق؟

- انضغاط الأعصاب .. من النادر أن تتعرض الأعصاب التي تمر قرب المرفق للانضغاط أو الاحتباس بين العظام المُنخلعة، أو ربما تنقرص داخل المفصل عند تقويم العظام. يمكن أن يسبب هذا شعورًا بالتنميل في الذراع واليد.

- انضغاط الشرايين .. في حالات نادرة أيضًا، يمكن أن تتعرض الأوعية الدموية التي تزود الذراع واليد بالدم إلى الانضغاط أو الانحباس بين العظام المخلوعة، أو تنقرص داخل المفصل عند تقويمه. وبالتالي يمكن أن يسبب نقص إمداد الدم ألمًا شديدًا في الذراع واليد وتلفًا دائمًا في أنسجتهما.

- حدوث كسور مرافقة.. في بعض حالات انخلاع المرفق، سينزع الرباط المشدود قطعة صغيرة من العظم عند نقطة ارتكازها. يعد هذا النوع من الأضرار الأكثر شيوعًا لدى الأطفال.

- هشاشة العظام.. يمكن أن يكون المفصل المنخلع أكثر عرضة لخطر الإصابة بهشاشة العظام في المستقبل.
  • كيف يتم تشخيص خلع المرفق؟

يفحص الطبيب بعناية المفصل المُصاب ويتحقق مما إذا كان الذراع، أو اليد، مصابًا بالبرودة أو التنميل، حيث يمكن أن يشير ذلك إلى انضغاط شريانٍ أو عصبٍ ما. من المحتمل أن يحاول الطبيب إعادة العظام إلى مكانها بعد فحص صور الأشعة السينية للتأكد من عدم وجود أي عظام مكسورة في المفصل.
  • كيف يعالج خلع المرفق؟ 

تعود بعض المرافق المخلوعة إلى مكانها من دون أي علاج أو تدخل. ومع ذلك، يحتاج معظم المصابين إلى طبيب لكي يعيد العظام إلى موضعها الصحيح. يُسمى هذا الإجراء الردّ (ردّ العظمة إلى مكانها الطبيعي).

ومن الممكن أن يتم إعطاؤك أنت أو طفلك بعض الأدوية لتسكين الألم واسترخاء العضلات، ويتم هذا عادة قبل إعادة العظام إلى مكانها. وقد تضطر أنت أو طفلك إلى ارتداء جبيرة أو حمالة لمدة أسابيع قليلة. ومن الممكن أن تحتاج إلى ممارسة العلاج الفيزيائي لتحسين نطاق تحريك المفصل وقوته.
  • هل يحتاج خلع المرفق إلى عملية جراحية؟

قد تتطلب الحالة إجراء عملية جراحية إذا:
- حدث كسر في العظام المُنخلعة كذلك.
- احتاجت الأربطة المقطوعة إلى خياطتها أو إعادة ربطها.
- تطلبت الأعصاب أو الأوعية الدموية التالفة الإصلاح.
آخر تعديل بتاريخ 29 يوليه 2021

إقرأ أيضاً

استشارة الطبيب

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك

لتحصل على إجابة استشارتك، ننصحك بالتالي:

  • ابحث أولا في المواد المنشورة على موقعنا عن إجابة لسؤالك.
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • اكتب سؤالك باللغة العربية.
الحد الأقصى للسؤال 500 حرف
سيتم إظهار الاسم والسؤال عند النشر
اشترك بالنشرة البريدية

شركاؤنا

  • المعاهد الصحية الأمريكية