تغطية خاصة لفيروس كورونا

تغطية خاصة لفيروس كورونا

كل ما تود معرفته عن سرطان الثدي عند الرجال

سرطان الثدي عند الرجال (Male breast cancer) هو سرطان نادر يتكون في نسيج الثدي عند الرجال. وعلى الرغم من الاعتقاد بأن سرطان الثدي أكثر شيوعًا لدى النساء، فإنه يصيب الرجال أيضًا نظرا لوجود أنسجة ثدي يمكن أن تنمو فيها الخلايا السرطانية. فعندما يعاني الرجل من أي عرض غير طبيعي مثل وجود كتلة أو تثخن نسيجي، إفرازات، تندب أو تقعر، يجب مراجعة الطبيب من أجل الكشف واستبعاد احتمالية سرطان الثدي.
وينتشر هذا المرض بكثرة لدى كبار السن من الرجال، على الرغم من إمكانية الإصابة به في أي سن.

​ويحظى من يتم تشخيص إصابتهم من الرجال بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة بفرصة جيدة للعلاج. ولكن يؤجل الكثير من الرجال زيارة الطبيب إذا ما لاحظوا واحدة من العلامات أو الأعراض المعتادة مثل وجود تكتل في الثدي؛ لهذا السبب، يتم تشخيص العديد من أنواع سرطان الثدي عند الرجال عندما يصبح المرض في مرحلة متقدمة.

  • أعراض سرطان الثدي عند الرجال

من علامات وأعراض هذا المرض ما يلي:
  • كتلة أو سماكة غير مؤلمة في نسيج الثدي.
  • تغيرات في الجلد الذي يغطي الثدي، مثل التنقير أو التجعيد أو الاحمرار أو التقشر.
  • تغيرات في حلمة الثدي، مثل الاحمرار أو التقشر أو بدء الحلمة في الانقلاب للداخل.
  • إفرازات من حلمة الثدي.

  • أسباب سرطان الثدي عند الرجال

ليس من الواضح ما الذي يتسبب في حدوث هذا النوع من السرطان. ويعرف الأطباء أنه يحدث عندما تنقسم بعض خلايا الثدي بسرعة أكبر من الخلايا السليمة. وتشكّل الخلايا المتراكمة ورمًا قد ينتشر (ينتقل) إلى النسيج المجاور أو إلى الغدد الليمفاوية أو إلى أجزاء أخرى من الجسم.

  • أنواع سرطان الثدي عند الرجال

يولد الجميع بكمية صغيرة من أنسجة الثدي. وتتكون أنسجة الثدي من الغدد المنتجة للحليب (الفصيصات) والقنوات التي تنقل الحليب إلى الحلمة والدهون. وخلال فترة البلوغ، تبدأ المزيد من أنسجة الثدي لدى النساء في النمو، على عكس الرجال، ولكن لأن الرجال يولدون بكمية صغيرة من أنسجة الثدي، فقد يصابون أيضًا بسرطان الثدي.

وتشمل أنواع سرطان الثدي التي يتم تشخيصها عند الرجال، ما يلي:
  1. السرطان الذي يبدأ في قنوات الحليب (السرطان القنوي). يكون كل سرطان الثدي عند الرجال تقريبًا من نوع السرطان القنوي.
  2. السرطان الذي يبدأ في الغدد المنتجة للحليب (السرطان الفصي). يكون هذا النوع نادرًا لدى الرجال نظرًا لوجود عدد قليل من الفصيصات في نسيج الثدي.
  3. السرطان الذي ينتشر إلى حلمة الثدي (داء بادجيت لحلمة الثدي). في حالات نادرة، يتكون سرطان الثدي عند الرجال في قنوات الحليب وينتشر إلى الحلمة، مما يتسبب في ظهور قشور الجلد اليابسة حول الحلمة.

  • الجينات الموروثة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي عند الرجال

يرث بعض الرجال عن الوالدين جينات غير طبيعية (مطفرة) تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. وتجعل الطفرات في واحد من الجينات المتعددة، وخاصة الجين الذي يعرف باسم BRCA2، الشخص معرضًا لخطر أكبر للإصابة بسرطان الثدي والبروستاتا.

وتنتج هذه الجينات عادةً البروتينات التي تحافظ على الخلايا من النمو بشكل غير طبيعي؛ مما يساعد في الوقاية من السرطان، ولكن الجينات المطفرة ليست فعالة في حمايتك من السرطان.

ويمكن أن يساعد إجراء مقابلة مع استشاري الأمراض الوراثية والخضوع لاختبارات جينية في تحديد ما إذا كنت تحمل طفرات وراثية تزيد من خطر إصابتك بسرطان الثدي - وإمكانية انتقال هذا الجين مباشرةً لأطفالك من الذكور والإناث. لذلك، من الأفضل مناقشة منافع ومخاطر هذا الاختبار الجيني مع الطبيب.

  • عوامل الخطورة للإصابة بسرطان الثدي عند الرجال

تشمل العوامل التي تزيد من خطورة إصابة الرجال بسرطان الثدي ما يلي:
  1. تقدم السن.. يمكن أن تزيد خطورة الإصابة به مع التقدم في السن، كما سجلت أعلى نسبة إصابة بسرطان الثدي بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 68 و71 عامًا.
  2. التعرض لهرمون الإستروجين.. إذا كنت تتعاطى أدوية لها علاقة بالإستروجين، مثل تلك المستخدمة كجزء من عملية التبديل الجنسي أو العلاج الهرموني لسرطان البروستاتا، فسوف يزيد لديك خطر الإصابة بسرطان الثدي.
  3. تاريخ الإصابة بسرطان الثدي لدى العائلة.. إذا كان لديك أحد أفراد العائلة المقربين مصابًا بسرطان الثدي، فإنه تزداد احتمالية إصابتك بهذا المرض.
  4. متلازمة كلاينفلتر.. تحدث هذه المتلازمة الوراثية عند ولادة الطفل الذكر بأكثر من نسخة واحدة من الصبغي X. وتتسبب متلازمة كلاينفلتر في نمو الخصيتين بشكل غير طبيعي. ونتيجة لذلك، فإن الرجال الذين يعانون من هذه المتلازمة ينتجون مستويات أقل من بعض هرمونات الذكورة (هرمون الأندروجين) وكميات أكبر من هرمونات الأنوثة (هرمون الإستروجين).
  5. أمراض الكبد.. يمكن أن تؤدي حالات مرضية معينة، مثل تليف الكبد، إلى قلة الهرمونات الذكرية وزيادة الهرمونات الأنثوية، مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
  6. السمنة.. تعمل الخلايا الدهنية على تحويل هرمون الأندروجين إلى الإستروجين، وقد تؤدي زيادة عدد الخلايا الدهنية في الجسم إلى زيادة هرمون الإستروجين، ومن ثمّ ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان.
  7. التعرّض للإشعاع.. إذا ما تلقيت علاجًا إشعاعيًا في الصدر، كتلك المستخدمة لعلاج سرطانات الصدر، فإنك تكون أكثر قابليةً للإصابة بسرطان الثدي في وقت لاحق من الحياة.
  8. أمراض الخصية أو الجراحة.. يمكن أن يؤدي وجود التهاب في الخصيتين (التهاب الخصية) أو إجراء عملية جراحية لإزالة الخصية (استئصال الخصية) إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.

  • زيارة الطبيب لفحص وتشخيص سرطان الثدي عند الرجال

من المحتمل أن يطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة، مثل:
- ما الأعراض التي تعاني منها؟ ما مدى شدة الأعراض؟
- متى شعرت بالأعراض لأول مرة؟ وهل تلك الأعراض مستمرة أم عرضية؟
- هل سبق أن تم تشخيص إصابة أحد أقربائك بالسرطان؟ إذا كان الأمر كذلك، فما نوع السرطان وفي أي عمر كان تشخيص أفراد العائلة؟

وقد يجري لك الطبيب عددًا من الاختبارات والإجراءات التشخيصية، مثل:

هناك العديد من الفحوصات التي يتم من خلالها تشخيص سرطان الثدي عند الرجال
  • فحص الثدي السريري.. يستخدم الطبيب أطراف أصابعه لفحص ثدييك والمناطق المحيطة بهما للكشف عن أي تكتلات أو تغيرات أخرى، كما يقيّم الطبيب مدى ضخامة هذه التكتلات، وكيفية شعورك بها، ومدى قربها من الجلد والعضلات.
  • اختبارات التصوير.. يمكن أن يكشف اختبار صورة الثدي الإشعاعية والتصوير بالموجات فوق الصوتية عن الكتل المثيرة للشك في أنسجة الثدي.
  • الخزعة.. يتم إدخال إبرة دقيقة في الثدي لإزالة النسيج بغرض تحليله فى المعمل، ويمكن أن تكشف نتائج الاختبارات عما إذا كنت مصابًا بسرطان الثدي أم لا، وإذا كانت النتيجة إيجابية، فإنها تكشف نوع سرطان الثدي الذي تعاني منه.

 

  • مراحل سرطان الثدي عند الرجال

يساعد تحديد شدة (مرحلة) السرطان الطبيب في تقييم خيارات العلاج. ويمكن استخدام الخزعة، واختبارات الدم، واختبارات التصوير بالأشعة لتحديد المرحلة التي وصل إليها سرطان الثدي.

مراحل سرطان الثدي عند الرجال هي كما يلي:

  1. المرحلة الأولى.. لا يزيد قطر الورم عن 2 سم (حوالي 3/4 بوصة) ولا يكون قد انتشر إلى العقد الليمفاوية.
  2. المرحلة الثانية.. قد يصل قطر الورم إلى 5 سم (حوالي 2 بوصة)، وربما يكون قد انتشر إلى العقد الليمفاوية القريبة. أو قد يكون الورم أكبر من 5 سم ولكن لا توجد أي خلايا سرطانية في العقد الليمفاوية.
  3. المرحلة الثالثة.. قد يصل قطر الورم إلى أكبر من 5 سم (حوالي 2 بوصة)، وربما يكون قد انتشر إلى العديد من العقد الليمفاوية القريبة. وقد تحتوي أيضًا العقد الليمفاوية الموجودة فوق عظمة الترقوة على خلايا سرطانية.
  4. المرحلة الرابعة.. في هذه المرحلة، يكون السرطان قد انتشر خارج منطقة الثدي إلى مناطق بعيدة مثل العظام أو المخ أو الكبد أو الرئتين.


رسم توضيحي يصوّر حجم الورم


  • علاج سرطان الثدي عند الرجال

لتحديد خيارات علاج هذا النوع من السرطان، ينظر الطبيب في مرحلة السرطان ومستوى صحتك العامة وتفضيلاتك فيما يتعلق بالعلاج.
وغالبًا ما ينطوي العلاج على الجراحة، كما يمكن أن يشمل علاجات أخرى:

1- الجراحة

يتمثل الهدف من الجراحة في استئصال الورم وأنسجة الثدي المحيطة. وتتضمن الإجراءات ما يلي:

  • استئصال أنسجة الثدي والعقد الليمفاوية المحيطة (الاستئصال الجذري المحوري).. يستأصل الجراح كل أنسجة الثدي، بما في ذلك الحلمة والهالة، وبعض العقد الليمفاوية تحت الإبط.
  • إزالة عقدة ليمفاوية واحدة للاختبار (خزعة العقدة الليمفاوية الخافرة).. يحدد الطبيب العقدة الليمفاوية التي تعد على الأرجح أول خلايا سرطانية سوف تبدأ في الانتشار. ومن ثم، تتم إزالة تلك العقدة الليمفاوية وتحليلها. وإذا لم يتم العثور على خلايا سرطانية، فهناك احتمال جيد بأن سرطان الثدي لم ينتشر خارج نسيج الثدي.


2- العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة طاقة ذات قدرة عالية للقضاء على الخلايا السرطانية. وفي سرطان الثدي عند الرجال، يمكن أن يستخدم العلاج الإشعاعي بعد الجراحة للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية في الثدي أو عضلات الصدر أو الإبط. وأثناء العلاج الإشعاعي، ينبعث الإشعاع من جهاز ضخم يدور حول جسمك، موجهًا حزم الطاقة إلى نقاط محدّدة على الصدر.

3- العلاج الكيميائي

يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. ويمكن تقديم هذه الأدوية عن طريق الوريد في الذراع (من خلال الحقن في الوريد)، أو في شكل حبوب أو بكلتا الطريقتين. وقد يوصي الطبيب بالعلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية تكون قد انتشرت خارج الثدي. كذلك، قد يكون العلاج الكيميائي خيارًا للرجال المصابين بسرطان الثدي في مرحلة متقدمة.


4- العلاج الهرموني

يعاني معظم الرجال المصابين بسرطان الثدي من أورام تعتمد على الهرمونات كي تنمو (حساسة للهرمونات). وإذا كان السرطان حساسًا للهرمونات، فقد ينصح الطبيب بالعلاج الهرموني.
وغالبًا ما يشمل العلاج الهرموني لسرطان الثدي عند الرجال دواء التاموكسيفين، والذي يستخدم أيضًا للنساء. ولم تثبت الأدوية الأخرى للعلاج الهرموني المستخدمة في النساء المصابات بسرطان الثدي فعاليتها بالنسبة للرجال.


  • التكيف والدعم في حال الإصابة بسرطان الثدي عند الرجال

إن تشخيص الإصابة بالسرطان أمر صادم ومزعج. ومع الوقت، ستجد وسائل للتكيف مع الضغوط النفسية والتحديات التي تواجهها فيما يتعلق بمرض السرطان وعلاجه. وحتى ذلك الحين، قد تجد أنه من المفيد القيام بما يلي:

  1. التحدث مع أحد الأشخاص.. قد تشعر بالراحة في مناقشة مشاعرك مع صديق أو أحد أفراد الأسرة، أو قد تفضل الالتقاء بمجموعة دعم رسمية، كما تتوفر مجموعات الدعم للأسر التي بها ناجون من السرطان.
  2. الصلاة أو التأمل.. يمكنك أن تصلي أو تتأمل لوحدك أو تتلقى التوجيهات من الواعظ أو المرشد الديني.
  3. ممارسة الرياضة.. قد تساعد التدريبات غير الشاقة على تحسن المزاج، مما يجعلك تشعر بتحسن. 
  4. الأنشطة الإبداعية.. قد تساعدك أنشطة معينة، مثل الفن والرقص والموسيقى، على تقليل شعورك بالضيق. ويوجد في بعض مراكز السرطان مهنيون مدربون تدريبًا خاصًا يمكنهم إرشادك من خلال هذه الأنشطة.
  5. تمارين الاسترخاء.. تساعد تمارين الاسترخاء عقلك على التركيز، كما تساعدك على الشعور بالاسترخاء. وتشمل تمارين الاسترخاء إرشاد الذاكرة بالتمارين واسترخاء العضلات بالتدريج. ويمكنك القيام بتمارين الاسترخاء لوحدك، أو مع مدرب أو من خلال الاستماع إلى تسجيل يوجهك من خلال التدريبات.
آخر تعديل بتاريخ 3 أغسطس 2020

إقرأ أيضاً

استشارة الطبيب

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك

لتحصل على إجابة استشارتك، ننصحك بالتالي:

  • ابحث أولا في المواد المنشورة على موقعنا عن إجابة لسؤالك.
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • اكتب سؤالك باللغة العربية.
الحد الأقصى للسؤال 500 حرف
سيتم إظهار الاسم والسؤال عند النشر
اشترك بالنشرة البريدية

شركاؤنا

  • مؤسسة مايو كلينك
  • المعاهد الصحية الأمريكية