خلل التعرق Dyshidrosis، ويسمى أيضًا باسم إكزيما خلل التعرق أو فقاع الأيدي والأقدام، هو مرض جلدي غير شائع، وفيه تظهر بثور صغيرة مملوءة بالسائل على راحات اليد وجوانب الأصابع، وتشمل طرق العلاج خلل كريمات أو مراهم يتم تدليك الجلد المصاب بها. وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يوصي الطبيب بحبوب الستيرويدات القشرية، مثل بريدنيزون والتي يتم تناولها عن طريق الفم.



* التحضير لزيارة الطبيب
من المرجّح أنك ستبدأ بزيارة الممارس العام، والذي قد يحيلك إلى طبيب اختصاصيٍّ في اضطرابات الجلد (طبيب الجلدية)، وإليك بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعد زيارة الطبيب ومعرفة ما تتوقعه منه.

قبل موعد زيارتك للطبيب، قد يكون من الأفضل إعداد قائمة تجيب فيها عن الأسئلة التالية:
- هل عانيت من هذه المشكلات في الماضي؟
- هل توجد لديك حساسية ضد مواد معينة مثل المطاط، أو الغراء، أو العطور أو النيكل؟
- هل تدهورت مستويات الضغط النفسي لديك أخيرًا؟
- ما الأدوية أو المكملات التي تتناولها بشكل منتظم؟
- هل تتعرض لمعادن أو كيميائيات معينة في مكان العمل أو أثناء ممارسة الهوايات؟

* ما تتوقعه من الطبيب
من المحتمل أن يطرح الطبيب عليك عددًا من الأسئلة، مثل:
- متى شعرت بالأعراض لأول مرة؟
- هل تلك الأعراض مستمرة أم تظهر عرضيًا؟
- ما مدى شدة الأعراض؟
- ما الأشياء التي، إن وجدت، تبدو أنها تحسن من الأعراض؟
- ما الأشياء التي، إن وجدت، تبدو أنها تعمل على تفاقم الأعراض؟
- هل تتعرض لكيميائيات أو معادن في مكان العمل أو أثناء ممارسة هواية؟

* الاختبارات والتشخيص
يمكن أن يقوم الطبيب بتشخيص خلل التعرق في معظم الحالات بعد الفحص الجسدي، ولا يوجد اختبار معملي محدد يؤكد الإصابة بخلل التعرق، ولكن قد يقترح الطبيب إجراء اختبارات معينة لاستبعاد المشاكل الجلدية الأخرى التي لها أعراض متشابهة.

على سبيل المثال، يمكن إجراء اختبار حك الجلد للتعرف على نوع الفطريات التي تسبب المشاكل مثل مرض سعفة القدم، ويمكن التعرف على حساسية الجلد وأنواع الحساسية عن طريق تعريض أجزاء من الجلد لمواد مختلفة.



* العلاجات والعقاقير
قد تشمل خيارات العلاج ما يلي، وذلك وفقًا لشدة الأعراض والعلامات:
- الستيرويدات القشرية (الكورتيكوستيرويد)
يمكن أن تساعد الستيرويدات القشرية والمراهم عالية الفعالية على تسريع اختفاء البثور، كما يمكن أن يعمل لف المنطقة المُعالجة في رباط بلاستيكي على تسريع عملية الامتصاص، كما يمكن استخدام الرفادات الرطبة بعد وضع سترويدات قشرية لتحسين امتصاص الدواء، وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يصف الطبيب حبوب الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون، ويؤدي استخدام الستيرويدات لفترة طويلة إلى آثار جانبية خطيرة.

- المعالجة بالضوء
إذا لم تفلح طرق العلاج الأخرى، فربما يوصي طبيبك بنوع معين من العلاج بالضوء، والذي يجمع بين التعرض للأشعة فوق البنفسجية، وتناول الأدوية التي تجعل الجلد يشعر بتأثير أكبر لهذا النوع من الضوء.

- المراهم الكابتة للجهاز المناعي
يمكن أن تفيد الأدوية مثل تاكروليموس (بروتوبيك)، وبيميكروليموس (إليديل) الأشخاص الذين يريدون الحد من تعرضهم للستيرويدات، ومع ذلك، يمكن أن تزيد هذه الأدوية من خطر الإصابة بعدوى الجلد.

- حقن البوتوكس
يمكن أن يوصي بعض الأطباء بحقن البوتوكس لعلاج الحالات الشديدة من خلل التعرق، ومع ذلك، يُعد ذلك الخيار علاجًا جديدًا نسبيًا، وهو لم يلق قبولًا عامًا.

* نمط الحياة والعلاجات المنزلية
يمكن أن يشمل العلاج المنزلي ما يلي:
- الكمادات.. يمكن أن تساعد الكمادات الرطبة والباردة في تقليل الحكة.
- مضادات الهستامين.. يمكن أن تساعد أدوية مضادات الهيستامين المتاحة بدون وصفة طبية مثل ديفينهيدرامِين (بينادريل) أو اللوراتادين (ألافرت، وكلاريتين، وغيرهما) في تخفيف الحكة.
- الهماميليس.. يمكن أن يؤدي غمس المناطق المُصابة في الهماميليس إلى تسريع الشفاء.



* الوقاية
نظرًا لعدم وجود سبب معروف لخلل التعرق، فليست هناك طريقة مثبتة للوقاية من هذه الحالة المرضية، ومع ذلك، فإن التحكم في الضغط النفسي وتجنب التعرض للأملاح المعدنية مثل الكروم والنيكل، قد يساعدان في الوقاية من خلل التعرق.


هذه المادة بالتعاون مع مؤسسة مايو كلينك

آخر تعديل بتاريخ 21 نوفمبر 2019

إقرأ أيضاً

استشارة الطبيب

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك

لتحصل على إجابة استشارتك، ننصحك بالتالي:

  • ابحث أولا في المواد المنشورة على موقعنا عن إجابة لسؤالك.
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • اكتب سؤالك باللغة العربية.
الحد الأقصى للسؤال 500 حرف
سيتم إظهار الاسم والسؤال عند النشر
اشترك بالنشرة البريدية

شركاؤنا

  • مؤسسة مايو كلينك
  • المعاهد الصحية الأمريكية