اعتاد مرضى السكري الاعتماد على اختبارات البول أو وخز الأصابع اليومية لقياس مستويات السكر في الدم. وعلى الرغم من كون هذه الاختبارات دقيقة، ولكنها اختبارات آنية فقط، أي تقيس مستوى السكر في وقت إجراء الاختبار فقط.

ولأن نسبة السكر في الدم يمكن أن تختلف بشكل كبير اعتمادًا على الوقت من اليوم ومستويات نشاطك وحتى التغيرات الهرمونية، وقد يعاني بعض الأشخاص من ارتفاع نسبة السكر في الدم في الساعة 3 صباحًا ولا يدركون ذلك تمامًا، أصبحت اختبارات مستوى السكر التراكمي، التي أتيحت في الثمانينيات، الأداة الأولى لمراقبة وتشخيص مرض السكري بنوعيه. وهي تقيس متوسط ​​غلوكوز الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية.

على سبيل المثال، حتى لو تم قياس نسبة السكري الصائم أو نسبة السكري بعد ساعتين من تناول الطعام، وكانت النسب طبيعية، فهذا لا يوفر دليلا على ارتفاع مستوى السكر في أوقات أخرى من اليوم. 

* متى يوصى بإجراء اختبار السكر التراكمي؟
- اختبار السكر التراكمي هو الاختبار الأولي المستخدم في تشخيص مقدمات داء السكري، أي السكري من النوعين الأول والثاني.
- بعد تشخيص داء السكري، يُستخدم هدا الاختبار لمراقبة خطة علاجه. 
- تشخيص إصابتك بالسكري لأول مرة،.
- مرتين سنويًا إذا كنت مصابًا بالسكري من النوع الثاني، ولا تستخدم الأنسولين، ومستوى سكر الدم باستمرار داخل النطاق المستهدف.
- ثلاث إلى أربع مرات سنويًا إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الأول.
- أربع مرات سنويًا إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الثاني، وتستخدم الأنسولين للسيطرة على داء السكري، أو كنت تعاني من مشكلة في الحفاظ على مستوى سكر الدم داخل النطاق المستهدف.

* تفسير نتائج اختبار السكر التراكمي

1- بالنسبة للشخص غير المصاب بداء السكري، فإن مستوى الاختبار الطبيعي يمكن أن يراوح بين 4.5 إلى 6 في المائة.
2- بالنسبة للشخص الذي يعاني من داء السكري غير الخاضع للسيطرة ويظل كذلك لمدة طويلة، فإن مستوى الاختبار سيكون أعلى من 8 في المائة.
3- تسجيل 6.5 في المائة أو أعلى في اختبارين منفصلين يشير إلى الإصابة بداء السكري. 4- تسجيل نتيجة 5.7 و6.4 بالمئة، فيُعد من مقدمات السكري.
5- بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين سبق تشخيص إصابتهم بداء السكري، فإن الهدف الشائع للعلاج يكون تسجيل نتيجة 7 في المائة أو أقل. وقد يتم اختيار أهداف أعلى بالنسبة لبعض الأفراد. وإذا كان المستوى فوق المستهدف، فقد يوصي الطبيب بتغيير خطة علاج داء السكري. وتذكر أنه كلما ارتفع المستوى، ازداد خطر الإصابة بمضاعفات السكري.


مستوى A1Cمتوسط مستوى سكر الدم المُقدر
5 في المائة 97 ملغم/دل (5.4 مليمول/لتر)
6 في المائة 126 ملغم/دل (7 مليمول/لتر)
7 في المائة 154 ملغم/دل (8.5 مليمول/لتر)
8 في المائة 183 ملغم/دل (10.2 مليمول/لتر)
9 في المائة 212 ملغم/دل (11.8 مليمول/لتر)
10 في المائة 240 ملغم/دل (13.3 مليمول/لتر)
11 في المائة 269 ملغم/دل (14.9 مليمول/لتر)
12 في المائة 298 ملغم/دل (16.5 مليمول/لتر)
13 في المائة 326 ملغم/دل (18.1 مليمول/لتر)
14 في المائة 355 ملغم/دل (19.7 مليمول/لتر)

ومن المهم ملاحظة أن فعالية اختبارات السكر التراكمي قد تكون محدودة في بعض الحالات. ومنها على سبيل المثال:

- إذا واجهت نزيفًا حادًا أو مزمنًا، فقد تُستنفد مخازن الهيموغلوبين لديك، كما يمكن أن يجعل هذا نتائج الاختبار منخفضة وزائفة.
- إذا لم يكن لديك مستوى كافٍ من الحديد في مجرى الدم، فقد تكون نتائج الاختبار مرتفعة زائفة.
- يكون لدى معظم الناس نوع واحد فقط من الهيموغلوبين، يُسمى هيموغلوبين أ. وإذا كان لديك شكل غير شائع من الهيموغلوبين (معروف باسم بديل الهيموغلوبين)، فإن نتيجة الاختبار قد تكون مرتفعة أو منخفضة بشكل زائف.
- إذا كنت قد خضعت لنقل دم أخيرًا أو كنت مصابًا بأشكال أخرى من فقر الدم الانحلالي، فإن هذا الاختبار لن يكون مفيدًا لأن النتائج قد تكون منخفضة بصورة زائفة.

* المصادر
What is the A1C test?
The A1C Test & Diabetes

آخر تعديل بتاريخ 22 يوليه 2021

إقرأ أيضاً

استشارة الطبيب

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك

لتحصل على إجابة استشارتك، ننصحك بالتالي:

  • ابحث أولا في المواد المنشورة على موقعنا عن إجابة لسؤالك.
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • اكتب سؤالك باللغة العربية.
الحد الأقصى للسؤال 500 حرف
سيتم إظهار الاسم والسؤال عند النشر
اشترك بالنشرة البريدية

شركاؤنا

  • المعاهد الصحية الأمريكية