تغطية خاصة لفيروس كورونا

تغطية خاصة لفيروس كورونا

كيف يشخص ارتفاع ضغط الدم المزمن؟

قد يتم قياس الضغط كجزء من الفحص الذي يقوم به الطبيب أثناء زيارتك له، ولكن يوصى بقياس ضغط الدم لديك على الأقل كل سنتين ابتداءً من سن 18 عامًا، ويجب فحص ضغط الدم بكلا الذراعين لتحديد ما إذا كان هناك فارق.

وفي الغالب سيوصي الطبيب بقياس ضغط الدم بشكل متكرر إذا تم تشخيص إصابتك بالفعل بضغط دم مرتفع أو عوامل خطورة أخرى لأمراض القلب والأوعية الدموية، وعادةً يتم قياس ضغط دم الأطفال من سن 3 سنوات وأكثر كجزء من الفحوصات السنوية.

وفي حالة عدم زيارة الطبيب بشكل منتظم، فيمكنك فحص ضغط الدم مجانًا عند الصيدلية مثلا، كما يمكنك إيجاد أجهزة في بعض المتاجر تقيس ضغط الدم بالمجان، ولكن قد تعطيك تلك الأجهزة قراءات غير دقيقة.

وفي حال كنت تعتقد إصابتك بضغط دم مرتفع، حدد زيارة مع طبيب العائلة أو مقدم الرعاية الصحية لفحص ضغط الدم الخاص بك.

ولا توجد تحضيرات خاصة قبل قياس ضغط الدم، فقط قد تحتاج لارتداء قميص ذي أكمام قصيرة عند زيارة الطبيب حتى يتناسب وضع كفة جهاز قياس ضغط الدم حول ذراعك بشكل صحيح، وربما من الأفضل تجنب الأطعمة والمشروبات الغنية بالكافيين قبل القياس، كما يجب دخول الحمام قبل قياس ضغط الدم.

ولأن بعض الأدوية من شأنها رفع ضغط الدم، مثل أدوية البرد المتاحة بدون وصفة طبية ومسكنات الألم ومضادات الاكتئاب وحبوب منع الحمل وأدوية أخرى، فمن الجيد تحضير قائمة عند زيارة الطبيب بالأدوية والمكملات التي تتناولها، ولكن لا تتوقف عن تناول أية أدوية موصوفة من قبل الطبيب تعتقد أنها تؤثر على ضغط الدم بدون أن ترجع للطبيب.

وبالنسبة لارتفاع ضغط الدم، تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها على طبيبك ما يلي:
- ما الاختبارات التي ينبغي أن أجريها؟
- هل أحتاج إلى أية أدوية؟
- ما الأطعمة التي ينبغي تناولها أو تجنبها؟
- ما مستوى النشاط البدني المناسب؟
- كم عدد المرات التي يجب فيها زيارة الطبيب بها لقياس ضغط الدم؟
- هل يجب متابعة ضغط الدم بالمنزل؟
- ما بدائل طريقة العلاج الأساسية التي تقترحها؟
- أعاني من حالات مرضية أخرى. فكيف بوسعي التعامل مع جميع هذه الحالات المرضية معًا؟
- هل توجد أي قيود ينبغي علي اتباعها؟
- هل يتعين عليّ زيارة طبيب اختصاصي؟
- هل هُناك دواء بديل وشامل للدواء الذي وصفته لي؟
- هل هناك نشرات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟
- ما المواقع الإلكترونية التي توصي بزيارتها؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي قمتَ بتحضيرها لطرحها على الطبيب، لا تتردد في طرح أسئلة أثناء زيارة الطبيب في أي وقت لا تفهم فيه أمرًا ما.

ومن المحتمل أن يطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة، مثل:
- هل لدى عائلتك تاريخ من الإصابة بارتفاع الكوليسترول أو ضغط الدم، أو مرض القلب؟
- ما طبيعة عاداتك المتعلقة بالنظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية؟
- هل تشرب الكحوليات؟ كم عدد المشروبات الكحولية التي تشربها في الأسبوع؟
- هل تُدخن؟
- متى آخر مرة قمت بقياس ضغط الدم؟ كم كان مقياس ضغط الدم حينها؟

ولا تظن أنه من السابق لأوانه إحداث تغييرات صحية في أسلوب حياتك، مثل الإقلاع عن التدخين وتناول الأطعمة الصحية وزيادة ممارسة النشاط البدني. فهذه بمثابة الخطوط الدفاعية الرئيسية لوقايتك من ارتفاع ضغط الدم ومضاعفاته، بما فيها الأزمات القلبية والسكتات الدماغية.

* الاختبارات والتشخيص
هناك رقمان لقراءة ضغط الدم، يحددان بوحدة الملليمتر من الزئبق (ملم زئبق). يشير الرقم الأول، أو العلوي، إلى الضغط داخل الشرايين عندما ينبض القلب (الضغط الانقباضي)، ويشير الرقم الثاني، أو السفلي، إلى الضغط داخل الشرايين بين النبضات (الضغط الانبساطي).

وتقع قياسات ضغط الدم بين أربعة تصنيفات عامة:
- ضغط دم طبيعي
حيث يكون ضغط الدم طبيعيًا عندما يكون دون 120/80 ملم زئبق، مع ذلك، يوصي بعض الأطباء بالحفاظ على الضغط دون 115/75 ملم زئبق كمستوى أفضل. حال ارتفاع ضغط الدم فوق 115/75 ملم زئبق، تبدأ خطورة الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بالزيادة.

- ارتفاع طفيف لضغط الدم
يُعد الارتفاع الطفيف لضغط الدم حالة يتراوح فيها الضغط الانقباضي من 120 إلى 139 ملم زئبق أو الضغط الانبساطي من 80 إلى 89 ملم زئبق. قد يسوء الارتفاع الطفيف لضغط الدم مع الوقت.

- ارتفاع ضغط الدم من المرحلة الأولى
يُعتبر ارتفاع ضغط الدم من المرحلة الأولى حالة يتراوح فيها الضغط الانقباضي من 140 إلى 159 ملم زئبق أو الضغط الانبساطي من 90 إلى 99 ملم زئبق.

- ارتفاع ضغط الدم من المرحلة الثانية
وهو ارتفاع أكثر خطورة لضغط الدم، فيعتبر ارتفاع ضغط الدم من المرحلة الثانية حالة يتراوح فيها الضغط الانقباضي من 160 ملم زئبق أو أكثر أو الضغط الانبساطي من 100 ملم زئبق أو أكثر.

وكلا الرقمين في قراءة ضغط الدم في غاية الأهمية، ولكن بعد سن 60 عامًا، يكون الضغط الانقباضي أكثر أهمية.

ويُعد ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل، والذي يحدث عندما يكون ضغط الدم الانبساطي طبيعيًا بينما يكون الانقباضي مرتفعًا، نوعًا شائعًا من ضغط الدم المرتفع عند الأشخاص البالغين من العمر أكثر من 60 عامًا.

وعلى الأرجح سيأخذ الطبيب قراءتين أو ثلاث قراءات خلال كل زيارة ولمدة ثلاث زيارات منفصلة أو أكثر قبل تشخيص إصابتك بضغط الدم المرتفع. هذا لأن ضغط الدم يختلف بشكل طبيعي خلال اليوم، وأحيانًا تحدث حالة خاصة أثناء زيارة الطبيب، تُسمى ارتفاع ضغط الدم بسبب متلازمة المعطف الأبيض. 

ويجب قياس ضغط الدم بكلا الذراعين لتحديد ما إذا كان هناك فارق، وقد يطلب منك الطبيب تسجيل ضغط الدم بالمنزل وبالمعمل لتوفير المزيد من المعلومات.

وإذا كنت تعاني من أحد أنواع ضغط الدم المرتفع، فسيراجع الطبيب تاريخك الطبي ويُجري لك فحصًا جسديًا.

وقد يوصي الطبيب أيضًا بإجراء اختبارات روتينية، مثل اختبار البول (تحليل البول)، واختبارات الدم ومخطط كهربية القلب - وهو اختبار يقيس النشاط الكهربي للقلب، مع اختبارات إضافية، مثل اختبار الكوليسترول، للتحقق من العلامات الأخرى لأمراض القلب.

* قياس ضغط الدم في المنزل
من الطرق المهمة للتحقق من فاعلية علاج ضغط الدم المرتفع أو لتشخيص تدهور ضغط الدم المرتفع، هي مراقبة ضغط الدم بالمنزل. إن أجهزة مراقبة ضغط الدم المنزلية متوافرة بشكل كبير، ولا تحتاج إلى وصفة طبية لشرائها، ويمكنك استشارة الطبيب بشأن كيفية بدء العلاج.

اقرأ أيضا:
كيف تحمي نفسك من الأزمة القلبية؟
دراسة: صحة القلب بوابة لصحة الدماغ
ألم الصدر.. أسباب متعددة لعرض واحد
ما تأثير ارتفاع الضغط على القلب والأوعية الدموية
إدمان الملح.. الأسباب والعلاج
الملح ضروري.. لكن في حدود
عندما ينخفض ضغطك بدون سبب.. اتبع التالي
لماذا يجب مراقبة ضغط الحامل؟
هل يجب أن تتناول الأسبيرين يوميًا؟

آخر تعديل بتاريخ 28 نوفمبر 2017

إقرأ أيضاً

استشارة الطبيب

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك

لتحصل على إجابة استشارتك، ننصحك بالتالي:

  • ابحث أولا في المواد المنشورة على موقعنا عن إجابة لسؤالك.
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • اكتب سؤالك باللغة العربية.
الحد الأقصى للسؤال 500 حرف
سيتم إظهار الاسم والسؤال عند النشر
اشترك بالنشرة البريدية

شركاؤنا

  • مؤسسة مايو كلينك
  • المعاهد الصحية الأمريكية