الغذاء منخفض الأوكسالات لمرضى التوحد

الأوكسالات هى مادة كيميائية موجودة في الأغذية النباتية. الأوكسالات وحمضه (حمض الأكساليك) هو من الأحماض العضوية الأكثر حمضية في سوائل الجسم، ولها ثلاثة مصادر:

1. النظام الغذائي.
2. الفطريات (مثل الأسبرجلز والكانديديا).
3. عمليات الأيض داخل الجسم (Metabolism).

الحمية قليلة الأوكسالات (Low oxalate diet) تستخدم بالأساس لمن لديهم قابلية لتكوّن حصوات الكلى، ولكن لوحظ أن لهذا النظام فائدة كبيرة في أمراض أخرى خاصة المتعلقة بالجهاز الهضمي؛ إذ إن كثرة الأوكسالات فى جسم الأطفال قد تضعف التطور العصبي لديهم وتسبب تشوهات في الجهاز العصبي، وعلى الرغم من أن التوحد هو بالأساس مرض وراثي إلا أن بعض اضطرابات الأيض تسهم في زيادة الأعراض الإكلينيكية، وقد يساهم وجود الأوكسالات فى الدم بتركيزات عالية فى تلك الاضطرابات.

• لماذا نتهم الأوكسالات فى التوحد؟

وجد أن بلازما الدم في مرضى التوحد تحوي تركيزات من الأوكسالات أعلى بثلاثة أضعاف من القيم الطبيعية وأعلى ضعفين من القيم الطبيعية فى بول المرضى، مما دفع كثيرا من الباحثين لاعتبار التركيزات العالية من الأوكسالات في الدم والبول كواحدة من الأسباب المرضية للتوحد.

الكمية اليومية المقبولة فى الغذاء من الأوكسالات للبالغين الأصحاء هو 250 ملغ/يوم، وينصح المرضى الذين يعانون من التوحد الحد من تناول الأوكسالات بالغذاء إلى 40-50 ملغ/يوميا، فإذا علمنا أن كمية الأوكسالات اليومية في نظامنا الغذائي قد تصل إلى 1000 ملغ/يوم وجب علينا صياغة أنظمة غذائية متنوعة قليلة الأوكسالات خاصة بمرضى التوحد.

• كيف نبدأ بالنظام؟

تقسم الأطعمة من حيث المحتوى من الأوكسالات إلى أطعمة عالية المحتوى، وأطعمة متوسطة المحتوى، وثالثة قليلة المحتوى، وينصح مرضى التوحد بالامتناع عن الأطعمة العالية المحتوى والاكتفاء بالنوعين الآخرين.

من الأطعمة العالية المحتوى التى يجب الحد منها:
- من البقوليات والحبوب والبذور

1. نخالة وجنين القمح والشعيروالشوفان والدخن.
2. الفول السوداني والكاجو والبندق واللوز.
3. الفول والصويا والسمسم.

- من الفاكهة والخضروات

1. التين وقشر الليمون والعنب الأسود والكيوي واليوسفي والفراولة والتوت والعنب البري.
2. الكراث والبامية والسبانخ والبنجر ومعجون الطماطم والبطاطا.

- من المشروبات
1. الكاكاو والشوكولاتة والشاي الأسود والشاي المثلج الفوري

• لخفض الأوكسالات فى الجسم اتبع الخطوات الآتية:

1- تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم
عندما يؤخذ الكالسيوم مع الأطعمة المرتفعة الأكسالات، يتحد حمض الأوكساليك مع الكالسيوم لتشكيل بلورات "أوكسالات الكالسيوم" غير القابلة للذوبان، ومن ثم يتم التخلص منها في البراز؛ هذا الشكل من الأكسالات لا يمكن امتصاصه في الجسم.

ولزيادة الكالسيوم اشرب اللبن وتناول الزبادى والجبن بكميات جيدة، وقد تفيد المكملات الدوائية من نوع "سترات الكالسيوم" فى الحد من امتصاص الأكسالات من الأمعاء، وأفضل طريقة هى بتناولها مع كل وجبة.

2- استخدم مضادات الفطريات مدة كافية
يؤدي نمو الخمائر الضارة - المرتبط عادة باستخدام المضادات الحيوية - إلى زيادة إنتاج الأكسالات، ولذلك قد يحتاج الطفل إلى أدوية مضادة للفطريات لفترات طويلة نسبيا.

3- تناول فيتامين B6
فيتامين B6 هو عامل مساعد لأحد الإنزيمات التي تحلل الأوكسالات في الجسم، وتناولها يحد من إنتاج الأكسالات.

4- أكثر من شرب الماء للتخلص من الأكسالات المتكونة
5- البروبيوتيك قد يكون مفيدا في تحلل الأكسالات في الأمعاء
6- أكثر من تناول الأحماض الدهنية أوميغا 3
التي توجد عادة في زيت السمك، حيث تتحد مع الأوكسالات وتحد من مشاكلها.
7- خلال العلاج الغذائي المنخفض الأوكسالات، يجب أن يحصل المرضى على بعض المكملات الغذائية بحسب الحالة مثل:
- الأرجينين والتورين
- الفيتامينات A وE والجلوتاثيون والثيامين
- الجلوكوزامين وCoA والسيترات
- المغنيسيوم والكالسيوم والزنك.

• طريقة الطهى تحدث فرقا

بالرغم من أن الطهى بالتبخير يساعد على حفظ القيمة الغذائية للأطعمة إلا أنه فى حالة الرغبة فى خفض المحتوى من الأوكسالات فإن السلق مع الغلى أفضل.
وجدت إحدى الدراسات أن محتوى الأوكسالات تم خفضه من 30 إلى 87% عن طريق الغليان، في حين التبخير خفضه بنسبة 5 إلى 53%. فقط، أما الأطعمة النيئة فتحتوي على مستويات أعلى من الأوكسالات.

اقرأ أيضا:
العلاج التغذوي لطفل التوحد (ملف)
"حمية الكربوهيدرات المحددة" لمرضى التوحد
في يوم "التوحد".. 8 علامات لإصابة طفلك (ملف)

استشارات ذات صلة:
معلمة طفلي تشتكي عزلته.. هل لديه طيف توحد؟
ما الفرق بين التوحد وطيف التوحد؟