هل يؤثر عقار "ماريفان" على الحمل أو الجنين؟

الأخ أبو أحمد؛
تحية طيبة وبعد..

دواء سيولة الدم الذي لا بد من استخدامه بعد عمليات تبديل صمامات القلب المعدنية ضروري جداً، ولكن يمكن أن يسبب للأسف إجهاضات ومشاكل في الحمل والولادة وتشوهات جنينية.
إذا كانت هناك رغبة في الإنجاب، يمكن محاولة وقف هذا الدواء تحت إشراف طبيب قلب مع ضرورة اتباع برنامج خاص للحمل في مثل هذه الحالات بدقة وصرامة والتزام كامل.


يتضمن البرنامج الخطوات التالية:
1- وقف دواء سيولة الدم قبل موعد الإباضة المتوقع في منتصف الدورة الشهرية، ويفضل أن يوقف قبل منتصف الدورة بأسبوع على الأقل.
2- بعد وقف حبوب دواء السيولة، استخدام دواء الهيبارين بشكل إبر يومية تحت الجلد تحت إشراف الطبيب مع متابعة فحوص سيولة الدم.
3- يمكن استخدام إبر الهيبارين حتى نهاية الثلث الأول من الحمل، ثم العودة إلى استخدام حبوب دواء السيولة حتى قبل موعد الولادة بأسبوعين أو ثلاثة.
4- وقف حبوب دواء سيولة الدم واستخدام إبر الهيبارين خلال الأسابيع الثلاثة الأخيرة من الحمل.
5- ترتيب موعد الولادة بعملية قيصرية (وهذا الأفضل بالنسبة لسلامة الوالدة والجنين).
6- الاستمرار باستخدام إبر الهيبارين لمدة شهر بعد الولادة، ثم العودة إلى حبوب دواء سيولة الدم.
7- يجب أن تتم جميع هذه الخطوات تحت إشراف صارم لطبيب القلب وطبيب الولادة.