سرطان الأمعاء مرض خطير له كثير من الأسباب. في هذا الحوار تحدثنا الدكتورة أنو سوزان جورج، استشارية في قسم طب الأورام بمستشفى ميدكير رويال التخصصي بالقصيص في دبي، عن هذا المرض بالتفصيل.
ما هو سرطان الأمعاء ؟
يتطور سرطان الأمعاء، المعروف أيضا باسم سرطان القولون والمستقيم، عندما تنمو الخلايا غير الطبيعية بشكل لا يمكن السيطرة عليه في القولون أو المستقيم. وقد يبدأ على شكل سلائل غير سرطانية قد تتطور لاحقاً إلى سرطان إذا تركت دون علاج. يساهم الاكتشاف المبكر في زيادة فرص نجاح العلاج بشكل كبير.
ما أبرز أسباب سرطان الأمعاء ؟
تتضمن بعض الأسباب الشائعة لمرض سرطان الأمعاء التي رأيتها ما يلي:
- العوامل الغذائية: ارتفاع استهلاك اللحوم المصنَّعة والحمراء (وهي مواد مسرطِنة من المجموعة 1)، وقلة تناول الألياف.
- خيارات نمط الحياة: نمط الحياة المتسم بقلة الحركة والسمنة والتدخين والإفراط في استهلاك الكحوليات.
- الاستعداد الوراثي: تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الأمعاء أو ببعض المتلازمات الوراثية مثل متلازمة لينش.
- أمراض الأمعاء الالتهابية: حالات طويلة الأمد مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
- العمر: في حين أن كبار السن أكثر عرضة للإصابة، يتم تشخيص الأفراد الأصغر سناً بالمرض بشكل متزايد.
ما الأعراض المعروفة في سرطان الأمعاء ؟
تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:
- تغيرات مستمرة في عادات الأمعاء (الإسهال أو الإمساك أو تضيق البراز).
- وجود دم في البراز أو نزيف من المستقيم.
- ألم في البطن أو تشنج أو انتفاخ.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- التعب أو الضعف.
- الإحساس بعدم خروج البراز بشكل كامل.
- فقر الدم دون سبب واضح، خاصة عند المسنين.
كيف يمكن تشخيص سرطان الأمعاء ؟
يتم تشخيص سرطان الأمعاء بالطرق التالية:
- اختبارات الفحص: فحص الدم الخفي في البراز (FOBT)، أو الاختبار الكيميائي المناعي البرازي (FIT) للكشف الدقيق عن وجود الدم في البراز.
- تنظير القولون: هو الفحص المعياري الذهبي للكشف عن الأورام الحميدة والسرطانات.
- اختبارات التصوير: تصوير القولون باستخدام الجهاز المقطعي المحوسب (تنظير القولون الافتراضي)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
- اختبارات الدم: اختبار وجود علامات الورم مثل CEA (فحص مستوى بروتين المستضد السرطاني الجنيني في الدم) وتقييم الصحة العامة.
- خزعة: تحليل عينة الأنسجة لتأكيد تشخيص السرطان.
ما الأسباب المعروفة لحدوث سرطان الأمعاء عند الشباب؟
قد ينشأ سرطان الأمعاء لدى الشباب من:
- الطفرات الجينية الموروثة: متلازمات السرطان الوراثية مثل متلازمة لينش، وداء السلائل الورمي الغدّي العائلي (FAP) وداء السلائل المرتبطة بجينMUTYH .
- نمط الحياة والعوامل البيئية: الأنماط الغذائية غير الصحية بما في ذلك الاستهلاك المفرط للحوم الحمراء، وقلة النشاط البدني، وتناول الكحوليات، والسمنة، ومتلازمة التمثيل الغذائي.
- أمراض الأمعاء الالتهابية: يزيد الالتهاب الطويل الأمد من المخاطر.
- اختلالات الميكروبيوم: قد تلعب اختلالات بكتيريا الأمعاء دوراً مساعداً في الإصابة بسرطان الأمعاء.
ما أسباب زيادة معدل الإصابة بين الشباب؟
نعم، معدل الإصابة بسرطان الأمعاء بين الشباب آخذ في الارتفاع على مستوى العالم. سرطان القولون والمستقيم المبكر هو عندما يتم تشخيص سرطان القولون والمستقيم لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عاماً. وتشمل الأسباب ما يلي:
- تغييرات نمط الحياة: الأنظمة الغذائية الغنية بالأطعمة المصنَّعة والقليلة الألياف والمشروبات السكرية.
- أسلوب الحياة المتسم بقلة الحركة: انخفاض النشاط البدني والجلوس لفترات طويلة.
- السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي: ترتبط معدلات السمنة المتزايدة بارتفاع مخاطر الإصابة بالسرطان.
- تأخر التشخيص: غالباً ما يتم تشخيص الأعراض لدى الشباب بشكل خاطئ على أنها حالات أقل خطورة.
ما الفئات العمرية المعرَّضة للإصابة بسرطان الأمعاء ؟
- كبار السن فوق الـ 50 عاماً: يتم تشخيص غالبية الحالات في هذه الفئة العمرية.
- الشباب دون سن الـ 50 عاماً: يتم الإبلاغ عن ارتفاع حالات الإصابة بهذا المرض، مما يجعل الانتباه إليها ضرورياً.
يجب على الشباب الانتباه إلى:
- استمرار التغييرات غير المبررة في عادات الأمعاء لأكثر من بضعة أسابيع، مثل التناوب بين الإسهال والإمساك.
- نزيف المستقيم أو وجود الدم في البراز.
- ألم شديد أو مستمر في البطن.
- فقدان الوزن غير المبرر أو التعب الشديد.
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد دون سبب واضح.
الفئات العالية الخطورة:
الأفراد المعرّضون لخطر أكبر من الإصابة بهذا المرض هم:
- الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الأمعاء أو المتلازمات الوراثية.
- الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بداء السلائل الغديَّة.
- الناجون من السرطان الذين تلقوا العلاج الإشعاعي البطني في مرحلة الطفولة.
- الأفراد الذين يعانون من أمراض الأمعاء الالتهابية.
- مرضى التليف الكيسي.
- الأشخاص الذين يعانون من السمنة والوجبات الغذائية السيئة وأنماط الحياة المستقرة.
- المدخنون ومستهلكو الكحوليات بكثرة.
هل من نصائح وقائية لفئة لشباب؟
- فحص الدم الخفي في البراز: يمكن أن يكشف هذا الفحص السنوي عن العلامات المبكرة للسرطان.
- تنظير القولون كل 10 سنوات: لأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي أو عوامل عالية الخطورة، بدءاً من عمر 45 سنة، وربما 40 سنة.
- الاختبارات الجينية: للأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي قوي للإصابة بالسرطان.
- الفحوصات الصحية المنتظمة: لمراقبة الصحة العامة والكشف عن علامات الإنذار المبكرة.
تعديل نمط الحياة ضروري بنفس القدر للوقاية من سرطان الأمعاء وذلك من خلال:
- اتباع نظام غذائي غنيّ بالألياف مع الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة.
- النشاط البدني المنتظم.
- تجنب التدخين والحد من تناول الكحوليات.
- الحفاظ على وزن صحي.
- يعد الكشف المبكر والإدارة الصحية الاستباقية أمراً أساسياً للحد من المخاطر.
