أصدرت 4 جمعيات عالمية معنيّة بصحة القلب التعريف العالمي الجديد لاحتشاء عضلة القلب (الأزمة القلبية) خلال مؤتمر الجمعية الأوروبية لأمراض القلب لعام 2026. ويهدف التعريف الجديد إلى تسهيل تصنيف حالات احتشاء عضلة القلب ، وتحسين دقة تشخيصها وعلاجها. وشاركت في وضع النسخة الخامسة من هذا التعريف الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC)، والكلية الأميركية لأمراض القلب (ACC)، وجمعية القلب الأميركية (AHA)، والاتحاد العالمي للقلب (WHF).
احتشاء عضلة القلب مشكلة صحية عالمية
احتشاء عضلة القلب (Myocardial Infarction) هو من أكثر اضطرابات القلب والأوعية الدموية شيوعًا. وتُشير التقديرات إلى أنه يُصيب 3.8% من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا، و9.5% من الأشخاص الذين تجاوزوا سن الستين. ولا تزال هذه الحالة سببًا رئيسيًا للوفاة وأحد أبرز مشكلات الصحة العامة عالميًا.
لماذا وُضع التعريف العالمي الجديد لاحتشاء عضلة القلب ؟
أوضح البروفيسور نيكولاس ميلز، رئيس لجنة الجمعية الأوروبية لأمراض القلب، أن نظامًا لتصنيف الأنواع المختلفة لاحتشاء عضلة القلب، ولكن لم يكن من السهل دائمًا تطبيقه في الممارسة السريرية، ما أدى إلى ظهور تباينات في التشخيص والعلاج.
لذلك، تعاونت الجمعية الأوروبية لأمراض القلب، والكلية الأميركية لأمراض القلب، وجمعية القلب الأميركية، والاتحاد العالمي للقلب لوضع نظام تصنيف مُحدَّث ومُبسَّط لاحتشاء عضلة القلب ، يهدف إلى معالجة هذه القيود. ويُراعي النظام الجديد السبب الكامن وراء حدوث احتشاء عضلة القلب ، كما يُطابق التشخيص مع المناهج المُعتَمدة في التقييم السريري.
كيف يُصنِّف التعريف الجديد احتشاء عضلة القلب ؟
يُصنِّف التعريف العالمي الجديد جميع حالات احتشاء عضلة القلب إلى 3 فئات سريرية رئيسية، وهي:
- احتشاء عضلة القلب الأولي: يحدُث فجأة بسبب وجود مشكلة حادة في أحد الشرايين التاجية. وغالبًا ما يكون سببه تمزُّق لويحة التصلب العصيدي وحدوث تخثر وانسداد في الشريان المصاب، وهناك أسباب أخرى له مثل تمزق جدار الشريان التاجي، أو تشنج الشريان التاجي، أو تكوُّن جلطة دموية فيه.
- احتشاء عضلة القلب الثانوي: يحدُث عندما لا يحصل القلب على الكمية التي يحتاجها من الأكسجين بسبب وجود مشكلة مرَضية أخرى، مثل ارتفاع ضغط الدم الحاد، أو انخفاضه الحاد، أو تسارع ضربات القلب الحاد.
- احتشاء عضلة القلب المرتبط بإجراءات طبية: يحدث خلال 30 يومًا من الخضوع لإجراء طبي في القلب، مثل تركيب دعامة في أحد الشرايين التاجية، أو عملية في القلب، مثل تحويل مسار الشرايين التاجية.
التعريف الجديد يساعد المرضى على فهم أسباب احتشاء القلب وخطوات علاجه
قالت البروفيسورة كريستين نيوبي، رئيسة لجنة الكلية الأميركية لأمراض القلب وجمعية القلب الأميركية: إن الأطباء لا يستخدمون غالبًا المصطلحات الرقمية القديمة، مثل النوع 2 أو النوع 4c، عند مناقشة هذه الحالة مع المرضى؛ لأنها مُعقّدة. وفي المقابل، يساعد المنهج الجديد الطبيب على توضيح سبب الإصابة باحتشاء عضلة القلب للمريض، ليفهم حالته ويدرك أسباب الحاجة إلى الخطوات اللاحقة، مثل الفحوصات والعلاجات.
التعريف العالمي الجديد لاحتشاء عضلة القلب يتوافق مع التصنيف الدولي للأمراض
يتوافق التعريف العالمي الجديد لاحتشاء عضلة القلب للمرة الأولى مع نظام ترميز التصنيف الدولي للأمراض (ICD) الذي يجمع إحصاءات انتشار الأمراض وأسبابها وعواقبها. وأوضحت البروفيسورة سارة زمان، رئيسة لجنة الاتحاد العالمي للقلب، أن اعتماد الرموز الجديدة سيتطلب بعض الوقت، لكنه سيحسن مراقبة الصحة العامة والتخطيط لأنظمة الرعاية الصحية. كما أنه سيُوَحِّد عملية جمع البيانات لكل نوع من أنواع احتشاء عضلة القلب، مما يفتح المجال أمام إجراء المزيد من الأبحاث واسعة النطاق في المجالات المختلفة.
المصدر:
European Society of Cardiology
