تليف الكبد هو حالة تكون ندوب في نسيج الكبد نتيجة الالتهاب المزمن، ويُمثل مشكلة صحية خطيرة قد تؤدي في النهاية إلى تشمع الكبد المتقدم، وسرطان الكبد، وفشل الكبد. تشير الدراسات الحديثة إلى أن تليف الكبد لا يرتبط فقط بعوامل نمط الحياة والأيض، بل قد يتأثر أيضاً بالتعرض للمواد البيئية. أجرى باحثون من جامعة جنوب كاليفورنيا دراسة نُشرت في مجلة (Liver International) لاستكشاف أحد هذه العوامل الخطرة هو مركّب كيميائي يُستخدم عادة في التنظيف الجاف وبعض المنتجات الاستهلاكية.
دور اضطرابات الأيض
أكثر أنواع أمراض الكبد شيوعًا هي مرض الكبد الدهني المرتبط باضطرابات الأيض، الذي كان يُعرف سابقاً باسم مرض الكبد الدهني غير الكحولي. يَحدث مرض الكبد الدهني المرتبط باضطرابات الأيض عندما تتراكم الدهون في الكبد، مما يؤدي إلى الالتهاب وتكوين الندوب التي قد تتطور إلى تليف وتشمع الكبد. بعض الحالات مثل السكري، والسمنة، والمتلازمة الأيضية، وعادات الحياة مثل التدخين، والنظام الغذائي غير الصحي، والإفراط في شرب الكحوليات، وقلة النشاط البدني هي عوامل خطر معروفة لأمراض الكبد.
العوامل البيئية وصحة الكبد
أظهَرت دراسات سابقة أن بعض العوامل البيئية قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكبد، ومنها الملوثات الجوية، والمعادن الثقيلة، والمواد الكيميائية التي ترتبط بتلف الكبد. ركّزت الدراسة الحديثة على مادة رباعي كلورو الإثيلين، وهو مركّب كيميائي يُستخدم على نطاق واسع في الصناعات مثل التنظيف الجاف، والمواد اللاصقة، ومنظفات المكابح، ومزيلات الطلاء، وزيوت السيليكون، والمواد الطاردة للماء. سبق وأن اكتشِف ارتبط رباعي كلورو الإثيلين بتلف الكبد في الحيوانات، ولكن الأدلة في البشر كانت محدودة حتى الآن.
التعرض لرباعي كلورو الإثيلين وحدوث تليف الكبد
حللت الدراسة بيانات من المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية (NHANES) للفترة من 2017 إلى 2020، والتي شملت نحو 1600 بالغ. قاسَ الباحثون مستويات رباعي كلورو الإثيلين في دم المشاركين، وتتبّعوا وجود تليف الكبد باستخدام تقنية قياس صلابة الكبد بالموجات الاهتزازية، وهي طريقة لتقييم درجة تليف الكبد.
أظهَرت النتائج أن 7% من المشاركين لديهم رباعي كلورو الإثيلين قابل للكشف في دمهم، وكان الأفراد الذين تعرّضوا لرباعي كلورو الإثيلين أكثر عرضة بثلاث مرات للإصابة بتليف الكبد مقارنة بمَن لم يتعرّضوا له. علاوة على ذلك، كانت العلاقة بين التعرّض وتليف الكبد مرتبطة بالجرعة، فكل زيادة بمقدار نانوجرام واحد لكل مليلتر في الدم من هذه المادة تزيد من خطر الإصابة بتليف الكبد خمس مرات، وهذا يشير إلى أن التعرض حتى على مستويات منخفضة قد يشكل خطراً كبيراً على صحة الكبد.
كيف يؤثر رباعي كلورو الإثيلين على الكبد
عندما يتم استقلاب رباعي كلورو الإثيلين في الكبد، يتحلل إلى مركّبات يمكن أن تتلف خلايا الكبد. يؤدي ذلك إلى الالتهاب وتكوين النسيج الندبي، أي تليف الكبد، ومع مرور الوقت يمكن أن يؤدي التليف الشديد إلى ضعف وظائف الكبد وزيادة خطر تليف الكبد المتقدم، وفشل الكبد، والموت المرتبط بالكبد. تؤكد هذه الدراسة أن تليف الكبد هو المؤشر الرئيسي للمرض والوفيات المتعلقة بالكبد.
التأثيرات على الصحة العامة
تشدد هذه النتائج على أهمية النظر إلى السموم البيئية كعوامل مساهمة في أمراض الكبد، لذا يُنصح الأطباء بمناقشة احتمالية التعرض للمواد الكيميائية مع المرضى، وخاصةً الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر أيضية. كما قد يحتاج السياسيون إلى تقييم القوانين المتعلقة بالمواد الكيميائية مثل رباعي كلورو الإثيلين للحد من التعرض في البيئات المنزلية والمهنية.
الحاجة لمزيد من البحث
على الرغم من قوة الأدلة في الدراسة، يشير المؤلفون إلى أن مزيداً من البحث مطلوب لتأكيد هذه النتائج. يمكن للدراسات المستقبلية الأكبر حجمًا أن توضح العلاقة السببية بشكل أفضل، وتحدد حدود التعرض الآمن، وتوجّه استراتيجيات الصحة العامة للوقاية من تليف الكبد الناتج عن المواد البيئية. يأمل الباحثون أن تؤدي هذه التحقيقات إلى تدخلات تقلل من خطر تليف الكبد الناتج عن التعرض الكيميائي.
نصيحة من موقع صحتك
بينما لا يزال البحث حول رباعي كلورو الإثيلين مستمراً، هناك خطوات عملية لحماية الكبد. تقليل التعرض للمواد الكيميائية الضارة، والحفاظ على نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة بانتظام، والحد من شرب الكحوليات، وضبط الحالات المزمنة مثل السكري يمكن أن تساعد جميعها في تقليل خطر تليف الكبد. إن الوعي بالعوامل البيئية المسببة للضرر يشكل جزءاً مهماً من صحة الكبد، ويكمل الإجراءات الوقائية التقليدية المرتكزة على نمط الحياة.
