درست بيانات مستمدة من محاكاة لتجربة سريرية العلاقة بين أدوية GLP-1 وتساقط الشعر حيث أظهرت البيانات أن المرضى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني، والذين استخدموا ناهضات GLP-1 كانوا أكثر عرضة لخطر الإصابة بتساقط الشعر؛ فعند المقارنة بأدوية السكري الأخرى ارتبط استخدام أدوية GLP-1 بزيادة في الخطر الإجمالي للإصابة بالثعلبة (تساقط الشعر) على مدار فترة متابعة بمتوسط 2.7 سنة.
دراسة توضح العلاقة بين أدوية GLP-1 وتساقط الشعر
على الرغم من أن خطر الإصابة بالثعلبة (تساقط الشعر)، المسجلة سريريًا والمرتبطة باستخدام ناهضات مستقبلات GLP-1 يعد منخفضًا، إلا أن هذا التأثير حتى لو كان طفيفًا فقد يظل مؤثرًا على رضا المرضى، ومدى التزامهم بالعلاج، وقراراتهم بشأن بدء العلاج أو الاستمرارية فيه. حيث يعد تساقط الشعر ذو أهمية بالغة للمرضى ومن الحالات التي تحظى باهتمام خاص، على الرغم من أن تساقط الشعر لا يؤدي عادة إلى ضرر جسدي، إلا أنه قد ينطوي على عواقب نفسية واجتماعية كبيرة، إذ يؤثر على تقدير الذات وجودة الحياة والالتزام بالعلاج.
ما هو نوع تساقط الشعر الأكثر شيوعًا المرتبط بأدوية GLP-1؟
أوضح الباحثون أن ارتفاع خطر الإصابة بالثعلبة غير الندبية كان الأكثر شيوعًا، فقد كان المرضى الذين بدأوا بتناول أدوية GLP-1 أكثر عرضةً للإصابة بنسبة 53% و72% مقارنةً بمن تناولوا مثبطات SGLT-2 ومثبطات DPP-4 على التوالي. وتُعدّ الثعلبة غير الندبية أكثر أنواع تساقط الشعر شيوعًا، وغالبًا ما تُحفّزها خسارة الوزن السريعة وتقييد السعرات الحرارية، وعادةً ما تكون قابلةً للعلاج. كما أوضح الباحثون أن خسارة الوزن السريعة أو الكبيرة تعد من العوامل المعروفة المحفزة لتساقط الشعر الكربي وهو شكل من أشكال تساقط الشعر المنتشر غير الندبي، وقد يساهم تقييد السعرات الحرارية أيضًا في الإجهاد الفسيولوجي، ونقص المغذيات الدقيقة (مثل الحديد والزنك والبيوتين)، مما قد يُؤدي إلى اضطراب دورة نمو الشعر وهذا يشير إلى أن تساقط الشعر قد يكون مرتبطًا بالتغيرات الأيضية وليس تأثيرًا مباشرًا للدواء.
كيف يستفيد الأطباء من نتائج هذه الدراسة؟
تؤكد هذه الدراسة على أهمية التواصل المسبق مع المرضى، وأن يفكر الأطباء في مناقشة المرضى باحتمالية تساقط الشعر، عند بدء العلاج بمحفزات مستقبلات GLP-1 ومراقبة ظهور أي أعراض خلال فترات المتابعة وخاصة خلال العام الأول. فقد يكون هناك حاجة لاتخاذ تدابير داعمة مثل، ضمان حصول المرضى على المغذيات الكافية والضرورية؛ لنمو شعر صحي وتفادي حدوث نقص، ومراجعة العوامل المصاحبة التي قد تساهم في تساقط الشعر وإحالة الحالة لطبيب جلدية إذا اقتضت الحاجة.
النتائج الجديدة تؤكد نتائج دراسات سابقة
تضاف هذه النتائج إلى الأدلة السابقة، والتي درست أيضًا العلاقة بين أدوية GLP-1 وتساقط الشعر والتي تعود إلى التجارب السريرية لدواء سيماغلوتيد (أوزمبيك، ويغوفي)، ودواء تيرزيباتيد (مونجارو، زيباوند)، ففي العام الماضي، وجدت دراسة أولية شملت 16 مليون مريض أن النساء اللواتي بدأن العلاج بسيماغلوتيد ، كنّ أكثر عرضةً لتساقط الشعر بمقدار الضعف مقارنةً باللواتي بدأن العلاج بمزيج إنقاص الوزن بوبروبيون-نالتريكسون (كونتراف). وأظهرت دراسة أخرى أن المرضى الذين يتناولون أدوية GLP-1، لديهم معدلات أعلى بكثير من تساقط الشعر غير الندبي وخاصةً تساقط الشعر الكربي والثعلبة الأندروجينية مقارنة بالمجموعة التي لا تتناول هذه الأدوية.
توصيات الباحثين حول نتائج هذه الدراسة
شدد الباحثون على الحاجة إلى مراقبة مستمرة في ظل تزايد استخدام أدوية GLP-1، وذكروا أن الدراسات المستقبلية التي تدمج ما بين النتائج التي يبلغ عنها المرضى والتقييمات السريرية للأدوية، يمكن أن تعطي صورة أوضح وأكثر تفصيلًا لمعدلات حدوث الثعلبة وشدتها وإمكانية زوالها، وكذلك في توجيه الاستراتيجيات التي قد تساعد في تقليل تأثيرها مع الحفاظ على النتائج الأيضية للعلاج بأدوية GLP-1.
المصادر:
