أظهر تحليل واسع النطاق أن الستاتينات ترتبط بانخفاض مضاعفات جراحة الشبكية، حيث كان الأشخاص الذين تناولوا أدوية الستاتين (statins) أقل عرضة للإصابة بمضاعفتين رئيسيتين بعد جراحة انفصال الشبكية، وقد ارتبط العلاج بجرعات عالية من الستاتين بانخفاض خطر الإصابة بهاتين المضاعفتين. فمن بين ما يقرب من 7500 مريض، خضعوا لجراحة انفصال الشبكية تبين أن خطر الإصابة باعتلال الشبكية والجسم الزجاجي التكاثري وإعادة التدخل الجراحي لديهم كان أقل بنسبة 47% و48%.
دراسة توضح: الستاتينات ترتبط بانخفاض مضاعفات جراحة الشبكية
على الرغم من الحاجة إلى إجراء المزيد من الدراسات للتأكد من أن الستاتينات ترتبط بانخفاض مضاعفات جراحة الشبكية، إلا أن هذه الدراسة التحليلية تبين أن أدوية الستاتين قد تؤدي دورًا مساعدًا في علاج انفصال الشبكية. فخلال الدراسة ارتبط استخدام الستاتين بانخفاض بنسبة 50% تقريبًا، في معدلات الإصابة بالتليف الزجاجي الشبكي التكاثري والحاجة إلى عمليات جراحية تكميلية، واللافت للنظر أن هذه الأدوية جيدة التحمل وفعالة وتكلفتها مقبولة، لكن الأمر يستدعي دراسات مستقبلية لاستكشاف إذا كان لهذه العقاقير دور فعال في علاج حالات انفصال الشبكية. وخاصة أن هذاه الأدوية لها مضاعفات كثيرة، ومن غير الملائم الجزم بهذا الارتباط دون الاستناد لأدلة أخرى.
إحصائيات الدراسة ونتائجها بالأرقام
شمل التحليل بيانات 7,496 مريضًا، ضمن مجموعتين متناظرتين، وقد كانت معظم وصفات الستاتينات بجرعات عالية أو متوسطة وحسب النتائج بلغ معدل حدوث التليف الزجاجي الشبكي لدى المجموعة التي لم تستخدم الستاتينات 3.3% بعد جراحة إصلاح انفصال الشبكية، ومقارنة بالمرضى الذين تناولوا الستاتينات انخفضت نسبة الخطر إلى 1.75%.
وبلغ معدل إعادة الجراحة لدى المجموعة التي لم تتناول الستاتينات 6.23%، وانخفض معدل الخطر لدى المجموعة التي تناولت الستاتينات إلى 3.24%، وكانت هذه النتائج ذات دلالة إحصائية وظهرت في الجرعات العالية والمتوسطة.
خيار علاجي فعال ومقبول التكلفة
كانت أدوية الستاتين من بين أكثر من اثني عشر دواءً وقائيًا شائعًا تم تحديدها لإجراء الدراسات عليها. وهي أدوية متوفرة في الأسواق وقد تكون ذات فعالية محتملة لتقليل التليف الزجاجي الشبكي المرتبط بعملية انفصال الشبكية، يمكن استخدامها قبل إجراء الجراحة لتمنع مضاعفات هذه العملية.
فإذا ثبت فعالية الستاتينات عند العمل على توسيع الدراسة لتشمل الأشخاص الأصحاء وليس فقط الأشخاص الذين وصفت لهم الستاتينات لعلاج شحوم الدم؛ فقد تكون خيارًا علاجيًا فعالًا، وذات تكلفة مقبولة وتخفف عبئا ماليًا كبيرًا على المرضى، حيث أن حالة التليف الزجاجي الشبكي وهو أحد المضاعفات الشائعة لعملية انفصال الشبكية تتطلب زيارات عديدة للطبيب؛ لتلقي الحقن والتي تبلغ 13 حقنة حسب البروتوكول المتبع.
أملًا واعدًا لمرضى انفصال الشبكية
تحتاج هذه الدراسة إلى بيانات مستقبلية قبل أن يتم اعتماد وصف الستاتينات على نطاق واسع لجميع فئات السكان. وبناء على وصف الأطباء فإن اعتلال الشبكية التكاثري من المضاعفات الشائعة التي لا يملكون طريقة لعلاجها أو الوقاية منها؛ مما يزيد الاهتمام في الستاتينات التي قد تكون بارقة أمل لهذه الحالة. ويرجع ذلك إلى خصائصها المضادة للتليف والالتهاب وهي خصائص ترتبط بحدوث اعتلال الشبكية التكاثري.
المصادر:
