تصيب متلازمة البليكا الركبة، وتسبب الألم والتورم والشعور بعدم الراحة، والطية هي لفّة في الغشاء داخل الركبة الذي يحمي مفصل الركبة، ومعظم الأشخاص لديهم أربع طيات في كل ركبة. وفي بعض الأحيان قد تتهيج الطية الموجودة داخل الركبة، وعادة ما يكون سبب ذلك الإجهاد أو الإفراط في استخدام الركبة. وفي معظم الحالات يمكن علاج متلازمة البليكا بالأدوية والعلاج الطبيعي، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يحتاجون إلى عملية جراحية.
أعراض متلازمة البليكا
أبرز علامات وأعراض متلازمة الطية هو آلام الركبة التي يعاني منها المصابون بهذه الحالة، وتشمل أعراض متلازمة البليكا الشائعة الأخرى ما يلي:
- تورم الركبة.
- صوت طقطقة أو فرقعة عند ثني الركبة أو مدّها.
- يزداد الألم سوءاً بعد الانحناء أو القرفصاء أو عند صعود السلالم.
- إحساس بالانقباض عند الوقوف.
- الشعور بعدم الاتزان والاستقرار على المنحدرات والسلالم.
- صعوبة الجلوس لفترات طويلة من الزمن.
- الشعور بالثنية المتورمة عند الضغط على الركبة.
ما هي أسباب متلازمة الطية ؟
تحدث متلازمة الطية عادة بسبب الضغط المتكرر على الركبة أو الإفراط في استخدامها، وغالباً ما يحدث ذلك بسبب التمارين التي تتطلب ثني الركبة وفردها بشكل متكرر، مثل الجري أو ركوب الدراجات أو استخدام آلة صعود السلالم، ويمكن أن تحدث أيضاً بسبب إصابة ناتجة عن حادث مثل السقوط أو حادث السيارة.
مَن هم الأشخاص الأكثر تعرضاً لتلك المتلازمة؟
لا تصيب متلازمة الطية الجميع، وقد اختلف الأطباء حول أسباب حدوثها، وقد لا يستطيع الأطباء تحديد سبب حدوث المتلازمة عند هؤلاء الأشخاص وعدم حدوثها عند آخرين، ويمكن أن يصاب الأطفال والمراهقون والبالغون بمتلازمة الثنيات، وعادة ما يصاب الأشخاص بهذه الحالة قبل سن الثلاثين.
أين تحدث متلازمة الطية في الركبة؟
تحدث هذه الحالة عندما تلتهب طيات الركبة مما يسبب أعراضاً مثل الألم عند تحريك الركبة، كما قد يكون الألم في واحدة أو أكثر من طيات الركبة، ويمكن تفصيلها على النحو الآتي:
- الطية فوق الرضفة: وهي الطية الموجودة في الجزء العلوي من الركبة.
- الطية الجانبية: الطية في الجزء الخلفي من الركبة بالاتجاه البعيد عن الركبة الأخرى.
- الطية الإنسية: وهي الطية الموجودة أسفل الطية فوق الرضفة باتجاه الركبة الأخرى، وهي الجزء الأكثر شيوعاً في حدوث الالتهاب والإصابة بمتلازمة الطية.
- الطية تحت الرضفة: الطية الموجودة في منتصف الركبة.
(ملاحظة) الرضفة: هي ما يطلق عليها اسم صابونة الركبة، وهي عظمة سميكة مستديرة ومثلثة الشكل تغطي وتحمي الجزء الأمامي لسطح مفصل الركبة.
تشخيص متلازمة الطية
سيبدأ الطبيب بإجراء الفحص الجسدي وسيطرح بعض الأسئلة حول الأعراض والتاريخ المرضي، وذلك لاستبعاد الحالات المرضية الأخرى مثل التهاب الأوتار أو تمزق الغضروف الهلالي، وقد يوصي الطبيب بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
كيفية علاج متلازمة الثنية ؟
في معظم الحالات يمكن علاج متلازمة الطية (الثنية) وتخفيف الأعراض بالعلاجات غير الجراحية، وتشمل هذه:
- الراحة: تجنب الأنشطة التي أدت إلى تفاقم الحالة وذلك لتعزيز الشفاء.
- وضع الثلج أو الكمادات الباردة: يمكن وضع الثلج أو الكمادات الباردة على الركبة لمدة 15 دقيقة كل 3 ساعات لتقليل الألم والالتهاب.
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs): تساعد المسكنات التي يمكن الحصول عليها بدون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين ونابروكسين الصوديوم في تقليل الالتهاب والألم.
- حقن الستيرويد: قد يوصي الطبيب بحقن الكورتيكوسيترويد لتخفيف آلام الركبة.
- تمارين لتقوية عضلات الفخذ الرباعية: الأشخاص الذين يعانون من ضعف عضلات الفخذ الرباعية هم أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة الطية ويمكن أن تساعد التمارين الرياضية في تقليل المخاطر.
- تمديد أوتار الركبة: إذا كانت أوتار الركبة مشدودة للغاية فقد يزداد الضغط على مقدمة الركبة، ويمكن أن تساعد التمددات على ارتخاء أوتار الركبة.
في حال لم تساعد العلاجات غير الجراحية فقد تحتاج الحالة إلى نوع من الجراحة يسمى الاستئصال بالمنظار، وفي هذا الإجراء سيقوم الطبيب بعمل شق جراحي صغير في الركبة وإدخال كاميرا صغيرة من خلاله، ويتم إدخال أدوات جراحية صغيرة من خلال شق ثانٍ حتى يمكن تعديل الطية أو إزالتها.
ما هي مضاعفات جراحة الاستئصال؟
يمكن أن تحدث مضاعفات بعد عملية الاستئصال بالمنظار كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية، وقد تشمل هذه المضاعفات ما يلي:
- العدوى.
- إصابة الشرايين.
- إصابة الأعصاب.
- جلطات الدم.
- نزيف مفرط.
- رد فعل تحسسي للتخدير.
- خدر في مواقع الشقوق.
ولتقليل خطر حدوث المضاعفات بعد الجراحة تحدّث إلى الطبيب حول تاريخك الطبي، ويجب عليك أيضاً إخباره بأي أدوية أو مكملات تتناولها حالياً.
هل يمكن الوقاية من متلازمة البليكا ؟
على الرغم من أنه لا يمكن منع حدوث متلازمة البليكا تماماً، فإن هناك بعض الأشياء التي يمكن القيام بها لتقليل المخاطر، على سبيل المثال:
- تجنب الإفراط في استخدام مفصل الركبة.
- عند دمج برنامج تمارين جديدة فيجب أن تراعي راحتك وعدم إجهاد الركبة.
- حافظ على القوة والقدرة على الحركة في ساقيك وكاحليك وقدميك.
متى يجب استشارة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من الألم والتورم أو إذا فقدت القدرة على تحريك الركبة فيجب استشارة الطبيب لتأكيد التشخيص ووضع خطة العلاج المناسبة، ولإعطائك بعض النصائح لتعزيز القدرة على الشفاء.
الأسئلة الشائعة
ماذا تفعل الطية في الركبة؟
هي ثنيات وطيات في الأنسجة الرقيقة التي تبطن مفصل الركبة، ويمتلك معظم الأشخاص أربع طيات في كل ركبة، وهي تسمح بثني وتحريك الساق بسهولة، وفي بعض الأحيان قد تتهيج إحدى الطيات الأربعة وخاصة الطية الوسطى بسبب إصابة أو بسبب الاستخدام المفرط للركبة.
ماذا يحدث إذا تُركَت متلازمة البليكا دون علاج؟
إذا لم يتم علاج الحالة ولم يحصل المريض على قسط كافٍ من الراحة واستمر في ممارسة أنشطته؛ فقد تتفاقم حالة الركبة ويزداد الألم، ويؤدي إلى تضرر وتدهور حالة الغضروف أيضاً.
كم من الوقت يستغرق شفاء متلازمة البليكا؟
يعطي العلاج غير الجراحي لمتلازمة بليكا نتائج جيدة خلال 60 يوماً من خلال وصف الأدوية وبرامج إعادة التأهيل (العلاج الطبيعي)، وقد لوحظ التحسن فيما يقارب 90% من المرضى، أما في حالة عملية الاستئصال بالمنظار فتحتاج إلى فترة تأهيل أطول وأكثر صعوبة، ولكن نتائجها أيضاً جيدة في معظم الحالات.
نصيحة من موقع صحتك
قد تكون متلازمة البليكا (متلازمة الطيّة) مؤلمة وتمنعك من ممارسة الأنشطة التي تستمتع بها، ولحسن الحظ يمكن التحكم بالحالة والأعراض بنجاح من خلال الرعاية السريعة والسليمة، ويمكن أن ينصحك الطبيب بنصائح لتخفيف الأعراض حتى تتمكن من ممارسة حياتك الطبيعية مرة أخرى، وننصحك بعدم الإفراط في استخدام الركبة أو إجهادها بشكل مفرط لتجنب الإصابة بهذه المتلازمة أو تكرارها.
