سرطان الرحم ينقسم إلى نوعين رئيسيين وهما سرطان بطانة الرحم وهو الأكثر شيوعًا وسرطان الرحم اللحمي الذي يصيب عضلة الرحم (نوع نادر)، وتشمل أعراض سرطان الرحم حدوث نزيف بين فترات الحيض أو بعد انقطاع الطمث، وغالبًا ما يتضمن علاجه استئصال الرحم. ينشأ سرطان بطانة الرحم في الطبقة الداخلية المبطنة للرحم، وهو من أكثر أنواع السرطانات النسائية شيوعًا من أنواع السرطانات التي تصيب الجهاز التناسلي عند المرأة.
أعراض سرطان بطانة الرحم
قد يحدث نزيف أو تظهر إفرازات غير طبيعية قبل أو بعد انقطاع الطمث، وغالبًا لا يكون سببها سرطان الرحم، ولكن يجب على النساء اللواتي يعانينَ من نزيف أو إفرازات غير طبيعية مراجعة الطبيب، كما يجب إحالة جميع النساء بعد انقطاع الطمث اللاتي يعانينَ من نزيف مهبلي إلى الطبيبة النسائية. تشمل الأعراض الأخرى لهذا المرض:
- الشعور بعدم الراحة أو الألم في البطن.
- الشعور بوجود كتلة أو ورم في البطن.
- صعوبة أو ألم أثناء التبول.
- ألم أثناء الجماع.
ويمكن أن تسبب العديد من الحالات الأخرى مثل هذه الأعراض، لذا إذا كنتِ تعانينَ من هذه الأعراض خاصة بعد انقطاع الطمث فعليكِ استشارة الطبيب لإجراء فحوصات للتأكد من عدم إصابتكِ بالسرطان.
عوامل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم
تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم ما يلي:
- التاريخ العائلي: وجود أقارب من الدرجة الأولى ممن لديهم قصة إصابة بسرطان بطانة الرحم أو سرطان القولون والمستقيم (متلازمة لينش، والمعروفة أيضًا باسم سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السلائلي).
- وجود طفرات في جينات معينة.
- كثرة دورات الحيض على مدار العمر: أي بدء الدورة الشهرية في سن مبكرة وانقطاع الطمث في سن متأخرة.
- عدم الإنجاب.
- تناول العلاج الهرموني لانقطاع الطمث (العلاج بالهرمونات البديلة) أو دواء تاموكسيفين.
- التقدم في السن: يتم تشخيص معظم النساء المصابات بسرطان بطانة الرحم بين سن 65 و 69 عامًا.
- اتباع نظام غذائي غير متوازن بما في ذلك الأطعمة الغنية بالدهون أو ذات المؤشر الجلايسمي المرتفع.
- قلة ممارسة الرياضة.
- الإصابة بداء السكري.
- الإصابة بأمراض رحمية غير سرطانية مثل تضخم بطانة الرحم والزوائد اللحمية.
كيفية تشخيص سرطان بطانة الرحم
في البداية سيسألكِ الطبيب عن الأعراض والحالة الصحية العامة وأي تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان، وسيبدأ الطبيب بإجراء فحص عام بالإضافة إلى فحص الحوض وسيتم ذلك باستخدام المنظار المهبلي لفحص الأجزاء داخل المهبل والرحم، كما سيطلب الطبيب إجراء فحص دم وتصوير بالموجات فوق الصوتية للحوض لتصوير الرحم وبطانة الرحم وعنق الرحم والمبيضين، ولتأكيد التشخيص سيحتاج الطبيب إلى أخذ خزعة من بطانة الرحم.
علاج سرطان بطانة الرحم
تحتاج معظم النساء المصابات بسرطان بطانة الرحم إلى عملية جراحية، وتعتمد خطة العلاج على نوع السرطان والحالة الصحية العامة، وتشمل العلاجات التي يمكن الخضوع لها:
- العلاج الكيميائي الذي يَستخدم أدوية قوية لتدمير الخلايا السرطانية.
- العلاج الإشعاعي الذي يوجه حزمًا إشعاعية محددة لتدمير الخلايا السرطانية.
- العلاج الهرموني بإعطاء هرمونات أو بمنعها لعلاج السرطان.
- العلاج المناعي الذي يساعد جهاز المناعة على مكافحة السرطان.
- العلاج الموجه الذي يَستخدم أدوية لاستهداف خلايا سرطانية محددة لمنعها من التكاثر.
هل يمكن الوقاية من سرطان بطانة الرحم؟
لا توجد طريقة تضمن عدم الإصابة بسرطان بطانة الرحم، لكن يمكن تقليل بعض عوامل الخطر مثل الحفاظ على وزن صحي، كما يقلل استخدام حبوب منع الحمل المركبة لمدة خمسة سنوات على الأقل من احتمالية الإصابة بسرطان بطانة الرحم، وإذا كنتِ تتناولينَ العلاج الهرموني لانقطاع الطمث (العلاج الهرموني التعويضي) وما زال لديك رحم فسيصف لك الطبيب علاجًا بالبروجيسترون بالإضافة إلى العلاج التعويضي بالإستروجين.
وإذا كنتِ معرضة لخطر متزايد للإصابة بسرطان بطانة الرحم فقد تفكرين في استئصال الرحم الوقائي، ويشمل ذلك حالات فرط تنسج بطانة الرحم غير النمطي، أو حالات وراثية مثل متلازمة لينش، فإذا كنتِ تفكرينَ في هذا الخيار فعليكِ استشارة طبيبكِ حول الفوائد والمخاطر المتوقعة من هذا الخيار.
هل يمكن الشفاء من سرطان بطانة الرحم؟
عند اكتشاف سرطان بطانة الرحم مبكرًا غالبًا ما يكون قابلاً للشفاء بنسبة كبيرة، ويشمل العلاج عادة إجراء عملية جراحية، وقد يتضمن علاجات لاحقة مثل العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج المناعي أو العلاج الهرموني وذلك حسب نوع السرطان ومرحلته، وقد تتطلب الحالات الأكثر شراسة أو عند التشخيص في مراحل متأخرة مزيجًا من العلاجات وتكون نسبة الشفاء منه أقل، إلا أن خيارات العلاج تتطور باستمرار، كما توفر التجارب السريرية والعلاجات الحديثة خيارات إضافية لبعض المرضى.
نصيحة من موقع صحتك
يشمل سرطان الرحم سرطان بطانة الرحم وساركوما الرحم، ويعد سرطان بطانة الرحم من أكثر أنواع السرطانات التي تصيب الجهاز التناسلي للمرأة، وغالبًا ما يَستخدم الأطباء مصطلح سرطان بطانة الرحم لوصف سرطان الرحم نظرًا لشيوعه، فإذا ظهَرت لديكِ أعراض مثل النزيف المهبلي بين فترات الحيض أو بعد انقطاع الطمث فيجب استشارة الطبيب، وإذا اكتشف الطبيب وجود السرطان قبل انتشاره فيمكن علاجه جراحيًا بالإضافة إلى الخضوع لإجراءات علاجية أخرى حسب الحالة وحسب الصحة العامة للمريضة.
