فحص مستوى الهيدروجين في النفس أو اختبار التنفس الهيدروجيني هو إجراء طبي بسيط يقيس مستويات غاز الهيدروجين في الزفير. يُستخدم للمساعدة في تشخيص مشاكل الجهاز الهضمي الشائعة، بما في ذلك فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، ومتلازمة القولون العصبي، وعدم تحمل اللاكتوز. تقيس أرقام مختلفة من الاختبار هضمك لأنواع مختلفة من السكريات. تساعد النتائج الطبيب على تأكيد أو استبعاد أسباب محددة لمشاكلك الهضمية.
ما الذي يُشخّصه فحص مستوى الهيدروجين في النفس وماهي استخداماته؟
تُسبب العديد من الحالات الهضمية المختلفة مستويات غير طبيعية من الهيدروجين في أمعائك، والتي يُمكن قياسها في أنفاسك. ولكن عندما يقترح الطبيب إجراء اختبار الهيدروجين في التنفس، فعادةً ما يكون ذلك لتأكيد أو استبعاد إحدى الحالتين:
- عدم تحمل سكر مُحدّد، مثل اللاكتوز، أو الفركتوز، أو السكروز، أو السوربيتول ويُسمى أيضًا سوء امتصاص الكربوهيدرات. يُعدّ عدم تحمل اللاكتوز الأكثر شيوعًا.
- فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة. يحدث هذا عندما تنتقل البكتيريا النافعة من القولون إلى الأمعاء الدقيقة، حيث لا تنتمي.
في عملية تشخيص متلازمة القولون العصبي، ينبغي مُعالجة هاتين الحالتين كعاملين مُساهمين مُحتملين.
كيف يتم إجراء فحص مستوى الهيدروجين في النفس ؟
إذا كنت تعاني من غازات في بطنك نتيجة عسر الهضم، الانتفاخ، التورم كالبالون، حركة الغاز المؤلمة عبر جهازك الهضمي، وعملية إخراجه المزعجة فمن المرجح أن يكون هذا الغاز مكونًا جزئيًا على الأقل من الهيدروجين. إذا كان هناك هيدروجين في جسمك، فهناك سبب واحد فقط يسببه بكتيريا الأمعاء اللاهوائية التي تهضم السكريات والكربوهيدرات في أمعائك. تُسمى هذه العملية التخمير.
من المفترض أن تعيش هذه البكتيريا في القولون، حيث تلعب دورًا مهمًا في عملية الهضم. لكن لا يُفترض أن تكون السكريات والكربوهيدرات جزءًا رئيسيًا من نظامها الغذائي. في الجهاز الهضمي السليم، تُهضم السكريات والكربوهيدرات التي تتناولها مسبقًا قبل أن تصل إلى بكتيريا القولون. إذا لم تُهضم بالكامل بحلول ذلك الوقت، فستهضمها البكتيريا اللاهوائية، محولةً إياها إلى غازات.
يُمتص الغاز الموجود في القولون في الدم ويُنقل إلى رئتيك، حيث يُطرد مع التنفس. هكذا يُظهر تنفسك ما يحدث في أمعائك. يقيس اختبار الهيدروجين في النفس مستويات الهيدروجين في أنفاسك بعد تناول نوع مُحدد من السكر. تُعطي كمية الهيدروجين وسرعة إنتاجه الطبيب معلومات عن آلية عمل الجهاز الهضمي لديك.
هل يقيس اختبار التنفس الهيدروجيني غازات أخرى؟
يمكن لاختبار التنفس الهيدروجيني قياس غازات أخرى غير الهيدروجين والتي تشمل:
-
الميثان
نظرًا لاختلاف تشكيلة بكتيريا الأمعاء لدى كل شخص، فإن بعض الأشخاص لديهم نسبة ميثان في أنفاسهم أكبر من الهيدروجين. لهذا السبب، تقيس معظم العيادات اليوم كلا الغازين في نفس الوقت. يتم قياس كليهما بنفس الطريقة. ومع ذلك، فإن اختبار الميثان أحدث وقد لا يكون بدقة اختبار تنفس الهيدروجين.
-
ثاني أكسيد الكربون
يقيس نوع مختلف من اختبارات التنفس مستويات ثاني أكسيد الكربون في أنفاسك، ومن بينها اختبار تنفس الملوية البوابية. يختلف هذا الاختبار عن اختبار تنفس الهيدروجين بسبب ما تتناوله أثناء الاختبار. بينما يقيس اختبار تنفس الهيدروجين هضمك للسكريات أو الكربوهيدرات، تتطلب اختبارات تنفس الكربون تناول محلول من جزيئات الكربون. يُستخدم الاختباران بشكل منفصل لتشخيص أمراض الجهاز الهضمي المختلفة.
ما هي أنواع اختبارات التنفس الهيدروجيني المختلفة؟
عند إجراء اختبار تنفس الهيدروجيني، ستُعطى عينة من أنفاسك قبل وبعد تناول سكر اختبار معين عادةً اللاكتوز، الفركتوز، السكروز، السوربيتول، الجلوكوز، أو اللاكتولوز. يعتمد اختيار السكر على نوع الحالة التي يفحصها طبيبك.
تتحقق اختبارات اللاكتوز، الفركتوز، السكروز، والسوربيتول من عدم تحمل هذه السكريات تحديدًا. هذه كلها سكريات قد يصعب على بعض الأشخاص هضمها لأسباب مختلفة. سيتم اختبارك لنوع واحد فقط في كل مرة. إذا أظهرت نتائج اختبار التنفس مستويات عالية من الهيدروجين، فهذا يعني أن السكر لم يُهضم جيدًا في أمعائك.
يُفضل الجلوكوز لاختبار فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة SIBO أي فحص السيبو التنفسب وذلك لأن الجلوكوز عادةً ما يُمتص بسرعة كبيرة في الأمعاء الدقيقة. إذا تم تخمير الجلوكوز بواسطة البكتيريا اللاهوائية وإنتاج الهيدروجين، فهذا يعني أن عددًا كبيرًا جدًا من هذه البكتيريا قد انتقل إلى الأمعاء الدقيقة، ويقومون بهضم الجلوكوز قبل أن تتاح له الفرصة للامتصاص.
الأسئلة الشائعة
ما الذي لا ينبغي عليك فعله قبل اختبار تنفس الهيدروجيني؟
قد تؤثر بعض الأطعمة والأدوية والأنشطة على نتائج اختبار تنفس الهيدروجين. سيطلب منك الطبيب اتباع بعض الإرشادات المحددة في الأسابيع والأيام والساعات التي تسبق الاختبار لزيادة دقته.
- قبل شهر واحد: سيُطلب منك التوقف عن تناول المضادات الحيوية والبروبيوتيك، فكلاهما قد يُؤثر على التوازن الطبيعي للبكتيريا في أمعائك.
- قبل أسبوع واحد: سيُطلب منك التوقف عن التدخين. وكذلك التوقف عن تناول أي مُليّنات أو مُكمّلات ألياف، أو مُضادات حموضة، أو مُحفّزات حركية، والتي تُؤثر على حركتك.
- قبل يوم واحد: سيُطلب منك قصر نظامك الغذائي على أطعمة قليلة الألياف وسهلة الهضم فقط. قد تختلف التوصيات المُحددة، ولكن النظام الغذائي غالبًا ما يُستبعد الزيوت والدهون، والمُحليات والتوابل، ومنتجات الألبان والحبوب، باستثناء الخبز الأبيض والأرز الأبيض. يُعدّ تناول السمك أو الدواجن المخبوزة أو المسلوقة مع الملح والفلفل خيارات آمنة.
- في يوم الاختبار: سيُطلب منك الصيام لمدة 12 ساعة. هذا يعني عدم تناول أي طعام أو ماء. سيُطلب منك أيضًا تجنب ممارسة التمارين الرياضية أو النوم لمدة بضع ساعات قبل إجراء الاختبار.
هل فحص مستوى الهيدروجين في النفس آمن وخال من أي خطر؟
فحص مستوى الهيدروجين في النفس هو اختبار بسيط غير جراحي وغير ضار بشكل عام، ولكنه يكشف عن مشاكل الجهاز الهضمي عن طريق تحفيزها. لذا، بينما قد يكون التنفس في كيس غير مؤلم في حد ذاته، فإن تناول سكر الاختبار قد يسبب بعض الانزعاج البطني وهو نفس الانزعاج الذي دفعك لطلب الرعاية الطبية في المقام الأول. نأمل أن يساعد الاختبار في تحديد السبب الكامن وراء أعراضك. بمجرد أن تتمكن من علاج السبب، لن تعاني من أعراضك لفترة أطول.
نصيحة من موقع صحتك
أعراض الجهاز الهضمي ليست مُمتعة. يُمكن أن يُؤثر الانزعاج الناتج عن الغازات وعسر الهضم على استمتاعك بالحياة اليومية، وقد يعني عدم حصول جسمك على العناصر الغذائية التي يحتاجها. لهذه الأعراض أسبابٌ عديدة، ولكن غالبًا ما يكون تشخيصها وعلاجها سهلًا نسبيًا. قد تُسهم بعض المعلومات البسيطة في التعافي بشكل كبير، ويُعدّ فحص مستوى الهيدروجين في النفس من أسهل الطرق للحصول عليه.
