تصل إلى الهيئة الطبية في موقع صحتك العديد من الأسئلة والاستشارات حول نزول الجنين إلى الحوض في الشهر الثالث ومدى خطورة هذه الوضعية على إكمال الحمل وتطور ونمو الجنين، ويجيب على هذه الاستشارات أطباؤنا المختصين في هذا المجال. وفي هذا المقال سنتحدث بشيء من التفصيل عن أسباب نزول الجنين في الحوض في الشهر الثالث، أو في الشهور الأولى من الحمل عامة، ومدى خطورة ذلك. من الطبيعي أن يتحرك رأس الجنين لأسفل في الحوض بعد الشهر السابع استعداداً للولادة، لكن الشهر الثالث يبدو مبكراً جداً لهذه الوضعية.
ماذا يعني نزول الجنين إلى الحوض؟
تعني هذه الوضعية هي نزول رأس الجنين داخل الحوض بحيث يكون في وضعية مناسبة للولادة والخروج إلى العالم بسهولة بحيث يصبح الجزء الخلفي من رأسه باتجاه بطن الأم ورأسه متجهًا للأسفل، ويطلق على هذه الوضعية اسم "الوضع القذالي الأمامي" أو "الوضع الرأسي" حين يبدأ الجنين النزول للأسفل استعدادًا لاجتياز قناة الولادة. هذا الوضع يبدأ بالحدوث غالبًا في الثلث الأخير من الحمل (قبل الولادة بأسابيع) وقد يختلف من حامل لأخرى، ولكنه ليس من الطبيعي نزول الجنين إلى الحوض في الشهر الثالث من الحمل.
أسباب نزول الجنين إلى الحوض في الشهر الثالث
في الحالات الطبيعية لا ينزل الجنين إلى الحوض إلا في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة استعدادًا للخروج من قناة الولادة إلى العالم الخارجي، لكن من غير المعتاد نزول الجنين إلى الحوض في الشهر الثالث وقد ينطوي ذلك على مشكلات صحية أو حالات غير طبيعية مثل:
- الإجهاض: في بعض الحالات التي لا يكتمل فيها الحمل لأسباب طبية وصحية قد ينزل الجنين إلى الحوض منذ بداية الحمل لاحتمالية حدوث إجهاض وعدم اكتمال الحمل، وهو أمر وارد الحدوث في الثلاث شهور الأولى.
- ضعف عنق الرحم: في بعض الحالات قد يبدأ عنق الرحم بالتوسع دون حدوث انقباضات قوية في الرحم مما يؤدي إلى نزول الجنين إلى الحوض وقد يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات مثل الإجهاض.
- وضعية غير طبيعية للجنين: وضع الجنين المقعدي أو العرضي قد يجعل وضع الجنين أقرب للحوض في مراحل مبكرة، وهذا لا يعتبر نزولاً طبيعيًا ويستدعي تقييمًا طبيًا.
- مشاكل السائل الأمنيوسي أو مشاكل جنينية: زيادة أو نقصان السائل الأمنيوسي حول الجنين، أو وجود تشوهات في الجنين، أو عدم توافق حجم الجنين مع الرحم، تعتبر كلها من اضطرابات الحمل، وقد تؤدي إلى تحرك الجنين ونزوله إلى الحوض مبكرًا، وتستلزم هذه الحالات تقييمًا طبيًا دقيقًا.
- وضع منخفض لكيس الحمل: في بعض الحالات قد ينغرس كيس الحمل في الجزء السفلي من الرحم، وقد يسبب هذا إحساساً بالضغط في الحوض، ويزيد من خطر النزيف المبكر.
أعراض نزول الجنين في الشهر الثالث
ليس من الطبيعي نزول الجنين إلى الحوض في الثلث الأول من الحمل وهي حالة تنتج غالبًا عن عوامل مرَضية، وقد تظهَر على الحامل بعض العلامات التي تستدعي الرعاية الطبية ومنها:
- الشعور بضغط أو ثقل في أسفل الحوض.
- الإحساس بالامتلاء أو الضغط على المهبل.
- آلام غير طبيعية أسفل الظهر والبطن، ولكن هذا العرَض شائع في بداية الحمل وليس كافيًا للقلق بشأن نزول الجنين إلى الحوض.
- تقلصات رحمية وتشنجات مبكرة وهي تشبه آلام الدورة الشهرية.
- نزيف مهبلي أو إفرازات مهبلية غير طبيعية فقد يدل ذلك على نزول كيس الحمل أو ضعف عنق الرحم.
- الإحساس بشيء على وشك النزول وقد يدل ذلك على ضعف عنق الرحم أو قصر عنق الرحم.
هل نزول الجنين في الحوض في الشهر الثالث خطر؟
في الغالب لا يكون نزول الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى خطرًا وذلك بسبب الخلط بين مصطلح نزول الجنين أو هبوط الجنين الذي يَحدث في الثلث الأخير من الحمل (من الشهر السابع إلى التاسع) عندما يستعد الجنين للولادة، وبين مصطلح أن الجنين لم يرتفع بعد من الحوض وذلك في الثلث الأول من الحمل حين يكون الجنين منخفضًا في الحوض حتى نهاية الثلث الأول من الحمل.
ففي هذه المرحلة من الحمل يكون الرحم لا يزال صغيرًا نسبيًا وقد بدأ للتو بالارتفاع من تجويف الحوض إلى البطن، ففي الأشهر الثلاثة الأولى (من الأسبوع الأول إلى الأسبوع الثاني عشر) يكون الرحم منخفضًا داخل تجويف الحوض ومَحميًا بعظام الحوض، وفي نهاية الشهر الثالث يصل الجزء العلوي من الرحم إلى مستوى عظم العانة.
نصيحة من موقع صحتك
لا ينبغي القلق بشأن نزول الجنين إلى الحوض في الشهر الثالث فمن الطبيعي بقاء الجنين في الحوض حتى نهاية الأسبوع الثاني عشر من الحمل، ثم يبدأ الرحم بالارتفاع إلى البطن مع كبر حجم الجنين وتطوره داخل الرحم، ومن المهم في هذه الحالة الحصول على الراحة الكافية وتجنب المجهود البدني الشاق أو حمل الأوزان الثقيلة، ويجب مراجعة الطبيب فورًا في حالة ملاحظة أي أعراض منذرة بالخطر مثل: الشعور بآلام شديدة أو ظهور نزيف أو إفرازات مهبلية غير طبيعية.
