كيف نفرق بين ألم القلب وألم عضلات الصدر؟

لعل الألم هو أكثر الأعراض أهمية ودلالة على وجود المرض، إذ يشير موضع الألم وصفاته إلى الجزء من الجسم المصاب بالمرض، ويساعد الطبيبَ على تشخيص المرض، وبالتالي وضع خطة مناسبة لعلاجه. ولكن تختلط الأمور أحياناً ولا يستطيع المريض تحديد موضع الألم وصفاته بشكل دقيق واضح، مما يستدعي الحصول على مزيد من المعلومات التي تساعد في تشخيص المرض، مثل معرفة الأعراض المرافقة، وتطور حدوثها، والسؤال عن القصة السريرية للمريض وأسرته، وإجراء الفحص السريري الذي يقوم به الطبيب، ثم القيام بتحاليل الدم والصور الشعاعية المختلفة ... وكل ذلك في سبيل التوصل إلى تشخيص سبب الألم ووضع خطة العلاج الناجحة. فهل يمكننا التمييز بين ألم القلب وألم عضلات الصدر وألم الأضلاع مثلاً؟

ما أنواع الألم الرئيسية؟

هناك نوعان مختلفان من الألم الذي يصيب جسم الإنسان هما: الألم الخارجي الذي ينشأ من الجلد والعضلات والأربطة والعظام (الألم الجسدي Somatic pain)، والألم الداخلي الذي ينشأ من أعضاء الجسم الداخلية مثل المعدة والأمعاء والكبد والمرارة والقلب والرئة ... (الألم الحَشَوي أو ألم الأحشاء Visceral pain).

ما الفرق بين الألم الجسدي الخارجي والألم الحَشَوي الداخلي؟

يساعد هذا الجدول المبسط في التمييز بين الألم الجسدي والألم الحشوي:

كيف يمكننا التمييز بين ألم القلب وألم عضلات الصدر؟

ألم العضلات هو ألم جسدي خارجي، ينشأ عادة عن وجود إصابة رضية، أو حادثة، أو نتيجة التهاب في منطقة الألم، وقد ينشأ بسبب وجود حالة مرضية في الجلد أو في العضلات أو في الأربطة والأوتار أو في المفاصل والعظام في منطقة الألم. يستطيع المريض عادة تحديد مكان الألم باستخدام إصبع واحدة، لأن الإحساس بهذا النوع من الألم ينتقل عبر أعصاب موزعة بغزارة في هذه الأعضاء، ويستطيع المريض مثلاً أن يحدد موضع الألم في إصبع من أصابعه وهو مغمض العينين.

أما ألم القلب فهو ألم حَشَوي داخلي يحدث بسبب وجود مرض ربما في شرايين القلب، أو في أحد صماماته، أو في غشاء التامور الذي يحيط به ... ولا يستطيع المريض عادة تحديد مكان هذا الألم باستخدام إصبع واحدة، بل يضطر لاستخدام قبضة اليد أو راحة الكف المفتوحة بكاملها للإشارة إلى منطقة الألم، وذلك لأن الإحساس بهذا النوع من الألم ينتقل عبر عصب واحد هو العصب المبهَم الذي ينقل الإحساس أيضاً من أعضاء داخلية أخرى في الصدر وفي أعلى البطن، مثل الرئة والمعدة والكبد والبنكرياس والطحال والمريء (أنبوب البلع الذي يمر عبر الصدر من الفم إلى المعدة)، ولهذا يصعب على المريض تحديد العضو الذي ينشأ عنه الألم الداخلي، فلا يستطيع أن يقول مثلاً إن كبدي تؤلمني، أو أن منشأ الألم عندي من الطحال أو من المعدة أو من المريء ...

يترافق ألم القلب عادة بأعراض عامة مثل: الخفقان وضيق التنفس والتعرق والغثيان والتقيؤ والشعور بالخوف والوهن والتوتر والضعف العام. يَحدث ألم القلب عادة عند مريض لديه مشاكل مرَضية أخرى مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم والسكري، وتسبقه عادة أعراض ألم صدري متكرر.

نصائح من موقع صحتك

إذا كان لديك شك بأن ألم الصدر لديك ينشأ من مرض في القلب، ننصحك باستشارة طبيب أو بالذهاب إلى الطوارئ، إذ يستطيع الأطباء أن يساعدوك للوصول إلى تشخيص سبب ألم الصدر ووضع خطة العلاج المناسب في الوقت المناسب.