متلازمة شوغرن هي مرض مناعي ذاتي يجعل الغدد تنتج رطوبة أقل من احتياج الجسم، مما يسبب جفافاً مزمناً في جميع أنحاء الجسم، وبشكل خاص في الفم والعينين. لذا إذا كنت تعاني من جفاف في جسمك مقروناً بأعراض كالألم، ننصحك باستشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن للحصول على التشخيص والعلاج المطلوب. نطرح في هذا المقال أعراض متلازمة شوغرن وأسبابها وطرق علاجها.
ما أنواع متلازمة شوغرن ؟
يقدر الخبراء أن حوالي 2 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من متلازمة شوغرن. يمكن تصنيف متلازمة شوغرن إلى نوعَين أساسيين هما المتلازمة الأولية والثانوية، وتعود هذه التسمية إلى كون:
- متلازمة شوغرن الأولية تتطور من دون وجود حالة صحية أخرى.
- متلازمة شوغرن الثانوية الناجمة عن وجود أسباب ومشكلات صحية أخرى.
ما هي أعراض متلازمة شوغرن ؟
تؤثر متلازمة شوغرن على الجسم بأشكال مختلفة، لذا فإن الأعراض قد تختلف من شخص لآخر. قد يشعر المريض بأعراض خفيفة متكررة تليها أعراض أشد خطورة، لكن بشكل عام تظهر أعراض أساسية لهذا المرض وهي:
- جفاف العين أو الشعور بحرقة أو حكة كأن حبات رمل قد دخلت فيها.
- جفاف الفم، بما في ذلك اللسان والحلق (صعوبة في التحدث أو البلع أو التذوق).
- جفاف المهبل.
- جفاف الجلد.
- جفاف أو نزيف متكرر في الأنف.
وقد يلاحظ بعض المرضى أعراضاً أخرى مرافقة للأعراض الأساسية، وذلك يعود لتأثير هذه المتلازمة على أجزاء أخرى من الجسم. تشمل الأعراض الأخرى لهذه المتلازمة ما يلي:
- ألم المفاصل.
- ألم أو ضعف العضلات.
- تضخم الغدد الليمفاوية.
- التعب (الشعور بالتعب طوال الوقت).
- ضبابية الذهن (صعوبة في التفكير أو التركيز).
- فقدان حاسة التذوق.
- تسوس الأسنان أو فقدانها.
- طفح جلدي.
- اعتلال الأعصاب.
- حرقة المعدة أو أنواع أخرى من عسر الهضم.
- حساسية الضوء.
ما هي أسباب متلازمة شوغرن ؟
تختلف أسباب هذه المتلازمة بحسب نوعها، فإذا كنت تتحدث عن متلازمة شوغرن الأولية فإنها تحدث عندما يحارب جهازك المناعي خلايا جسمك السليمة عن طريق الخطأ بدلاً من حمايتها، وهذا يعني أنها تحدث من دون أي محفزات، بينما تحدث متلازمة شوغرن الثانوية نتيجة العديد من المحفزات، بما في ذلك العدوى الفيروسية والتي تشمل:
- التهاب الكبد الوبائي سي.
- فيروس تضخم الخلايا (CMV).
- فيروس إبشتاين بار.
- فيروس تي الليمفاوي البشري 1 (HTLV).
- كوفيد-19.
كما أن هذه المتلازمة قد تحدث نتيجة وجود أمراض المناعية الذاتية، وتشمل أمراض المناعة الذاتية التي قد تسبب الإصابة بمتلازمة شوغرن ما يلي:
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التهاب المفاصل الصدفي.
- الذئبة.
من هم الأكثر عرضة لزيادة احتمال الإصابة بمتلازمة شوغرن؟
قد تظهر هذه المتلازمة في كافة الأعمار ولدى الجنسين، ولكن احتمالية الإصابة بها قد تزيد في حالات معينة. تشمل الفئات المعرَّضة أكثر لهذه المتلازمة ما يلي:
- النساء: تصيب هذه المتلازمة النساء أكثر من الرجال، فقد أظهرت الدراسات أن هذه المتلازمة وبنسبة 90% مختصة بالنساء، ولكن هذا لا يعني أن الرجال لا يصابون أبداً، ولكن إصابتهم أقل شيوعاً من النساء.
- المصابون بأمراض مناعية أخرى: غالباً ما تظهر هذه المتلازمة لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض مناعية أخرى.
- الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و55، ولكن قد تصيب هذه المتلازمة الأطفال أيضاً لكن بنسبة أقل.
كيف يتم تشخيص متلازمة شوغرن؟
لا يوجد فحص واحد محدد لتشخيص الإصابة بمرض متلازمة شوغرن، بل يقوم الطبيب بالعديد من الخطوات والفحوصات لتشخيص هذه الحالة بشكل دقيق. تشمل خطوات تشخيص متلازمة شوغرن ما يلي:
- التعرف على التاريخ الطبي للمريض والتحدث عن الأعراض التي يعاني منها.
- إجراء فحص سريري لتحديد الأعراض الظاهرة، بما في ذلك جفاف الفم أو اللسان.
- فحص العيون لتحديد كمية الدموع، وما إذا كانت العين متضررة نتيجة الجفاف.
- فحص الغدة اللعابية لتحديد كمية اللعاب التي يتم إفرازها، وقد يتضمن ذلك الحصول على خزعة بالإضافة إلى بعض الصور.
- فحوصات الدم.
كيف يتم علاج متلازمة شوغرن؟
لا يوجد علاج نهائي يخلصك من هذه المتلازمة نهائياً، إلا أن هناك بعض العلاجات التي تساعد المريض على تخفيف الأعراض وتخفيف تأثيرها على الحياة اليومية للمريض. تشمل هذه العلاجات ما يلي:
- قطرة العين أو مرهم العين لتخفيف الجفاف والمساعدة على الترطيب.
- محفزات اللعاب، بما في ذلك مضغ العلكة أو شرب الماء بكميات كافية لترطيب الفم أو بعض الأدوية التي تحفز اللعاب.
- منتجات العناية بالأسنان، وذلك لأن هذه المتلازمة قد تسبب تسوسًا ومشاكل في الفم.
- مرطبات المهبل التي تعمل على ترطيبه والحد من الجفاف.
- العلاج بالهرمون (مكملات الأستروجين) لعلاج الجفاف الناتج عن عدم توازن الهرمونات.
- الأدوية، مثل مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية أو الأسيتامينوفين.
- الأدوية التي تقمع (تُضعف) جهاز المناعة (للحالات الشديدة).
الأسئلة الشائعة
ما هي مضاعفات متلازمة شوغرن؟
يمكن أن تسبب متلازمة شوغرن بعض المضاعفات، بما في ذلك:
- زيادة خطر الإصابة بعدوى متكررة في الفم والعين.
- خلل في وظائف الكبد أو الكلى.
- الورم اللمفاوي (أورام سرطانية في العقد اللمفاوية).
- مشاكل الرئة التي قد يتم الخلط بينها وبين الالتهاب الرئوي.
- مشاكل عصبية (في الدماغ أو العمود الفقري أو الأعصاب) تسبب الضعف أو الخدر.
هل يمكن الشفاء من شوغرن؟
لا يوجد علاج تام لمتلازمة شوغرن، لكن هناك بعض العلاجات التي تساهم في تخفيف الأعراض كالمرطبات والأدوية.
هل يفقد المريض الوزن مع متلازمة شوغرن؟
أثبتت الدراسات أن حوالي 10% ممن يعانون من متلازمة شوغرن لاحظوا نقصاً غير مبرر في وزنهم.
نصيحة من موقع صحتك
قد يكون التعامل مع متلازمة شوغرن أمرًا مزعجًا للغاية، فمن المحبط أن تعاني من جفاف العينين أو جفاف الفم أو أن تقلق بشأن ما إذا كانت ممارسة الجنس ستؤلمك بسبب جفاف المهبل. والخبر السار هو أن معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة شوغرن قادرون على التعامل مع أعراضهم بشكل جيد للغاية بمجرد العثور على مجموعة من العلاجات التي تناسبهم.
تحدث إلى الطبيب حول تعديل علاجاتك إذا شعرت أن أعراضك تتغير أو تزداد سوءًا، أو تؤثر على روتينك اليومي أكثر مما ينبغي. اسأل الطبيب عن عدد المرات التي ستحتاج فيها إلى فحوصات العين أو تنظيف الأسنان أو الفحوصات والاختبارات الأخرى. يمكن أن تساعدك هذه الفحوصات الروتينية في تجنب المضاعفات.