إصابات الرقبة المصعية أو ما يعرف باسم الالتواء العنقي هي حالة تنتج عن حركات مفاجئة في الرقبة والعمود الفقري العلوي، مخلفة إصابات حادة ومزعجة، وهي شكل من أشكال التواء الرقبة. ونظراً لأن هذه الإصابات تحدث في الرقبة بشكل خاص؛ فإن الأطباء يتعاملون معها بحذر شديد حتى يتمكنوا من تشخيص الحالة وعلاجها، واستبعاد أي حالة خطرة. نطرح في هذا المقال أعراض التواء الرقبة وعلاج مَصع الرقبة.
على من تؤثر إصابات الرقبة المصعية ؟
يمكن أن تحدث إصابات الرقبة المصعية في أي عمر، ولكن أكثر الحالات التي سُجلت هي لدى كبار السن (65 عامًا)، وذلك بسبب ضعف العضلات والعظام لديهم، وضعفها المرتبط بالعمر. النساء هن أكثر عرضة لإصابات الرقبة المصعية في حوادث السيارات، والتي قد تكون بسبب عدة عوامل مثل:
- الطول: وذلك لأن النساء لديهن متوسط طول أقصر من الرجال.
- الاختلاف في بنية العمود الفقري: لدى النساء بنية عمود فقري مختلفة عن تلك الموجودة لدى الرجال، ويؤثر ذلك على المسافة بين كل فقرة (العظام التي تشكل العمود الفقري).
- اختلافات العضلات: عادة ما تكون لدى النساء كتلة عضلية أقل، والتي يمكن أن تعمل كممتص للصدمات لتقليل آثار قوى التأثير المفاجئ، وهذا يعني أن لديهن عضلات أقل في المساعدة في امتصاص قوى الحركة.
- تصميم المحركات: قد تكون مساند الرأس والظهر الموجودة في السيارات عالية قليلاً وغير ملائمة للنساء بسبب قصر قامتهن عن الرجال.
ما هي أعراض التواء عرق الرقبة؟
تعتمد أعراض مَصع الرقبة على شدة الحالة، أي مدى تمدد الرقبة أو انضغاطها، فكلما زاد التمدد أو الانضغاط زادت الحالة سوءاً واشتد الألم. قد تظهر أعراض الرقبة المصعية مباشرة بعد الإصابة، وقد تحتاج إلى 12 ساعة على الأقل للظهور، وفي بعض الحالات قد تظهر الأعراض كاملة بعد عدة أيام. ونظراً لأن تأثيرات مصع الرقبة متنوعة فقد وضّح الأطباء نظاماً تفصيلياً (مراحل أو درجات الإصابة) لتصنيف هذه الحالة، وهي:
- الدرجة الأولى
في هذه المرحلة لا يشعر المصاب بإصابة الرقبة المصعية بأي ألم، ولا تظهر عليه أي أعراض للإصابة.
- الدرجة الثانية
في هذه المرحلة يشعر المصاب بالألم وصعوبة في تحريك الرقبة (التصلب عند الحركة) كما يشعر بألم عند لمس المنطقة المصابة.
- الدرجة الثالثة
في هذه المرحلة يشعر المريض بأعراض المرحلة الأولى، بالإضافة إلى بعض الأعراض الأخرى والعلامات الجسدية الظاهرة. تشمل أعراض هذه المرحلة ما يلي:
- ألم ينتشر إلى المناطق المجاورة مثل الرأس والوجه والكتف والظهر.
- تشنجات عضلية تجعل من الصعب تحريك أو تحريك رأسك ورقبتك.
- علامات جسدية للإصابة، بما في ذلك الكدمات والتورم والحساسية للمس حول الإصابة.
- الدرجة الرابعة
تتضمن الدرجة الثالثة من إصابات الرقبة المصعية أعراضًا عصبية، وذلك لأن التورم أو الالتهاب يعطل الإشارات العصبية التي تنتقل عبر المنطقة المصابة في طريقها إلى أو من المخ. تشمل أعراض هذه المرحلة ما يلي:
- ضعف العضلات.
- خدر في الرقبة (بما في ذلك فقدان القدرة على الشعور بالحرارة أو البرودة أو الألم) أو الجزء العلوي من الظهر أو الكتفين أو الجزء العلوي من الذراعين.
- حرق أو وخز أو شعور بوخز الإبر (تنميل) في الرقبة أو الجزء العلوي من الظهر أو الكتفين أو الجزء العلوي من الذراعين.
- صداع.
- مشاكل في الرؤية (تحدث هذه المشاكل بسبب اضطرابات في ردود الفعل التي تسمح لعينيك بالبقاء ثابتتين تلقائيًا حتى عند تحريك رأسك ورقبتك).
- بحة في الصوت أو فقدانه (خلل في النطق) وصعوبة في البلع (عسر البلع).
- دوخة أو دوار، يُعرف هذا بالدوار العنقي.
- الدرجة الخامسة
تعتبر هذه المرحلة أشد مراحل الإصابات المصعية وأكثرها ألماً، ويعاني فيها المريض من الأعراض السابقة، ولكن تكون هذه الأعراض أشد حدة، وقد يشير ذلك إلى وجود كسر في فقرة واحدة على الأقل في الرقبة أو خروجها عن محاذاة الفقرات أو تحركها من مكانها، مما يضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب المجاورة.
كيف يتم تشخيص إصابات الرقبة المصعية ؟
يبدأ الطبيب أولاً بالبحث عن أي حالات خطرة متعلقة بالإصابة، أي الحالات التي تستدعي تدخلاً طبياً فورياً، وبعد استبعاد هذه الحالات يقوم الطبيب بالحصول على المعلومات الطبية من المريض، بما في ذلك الأعراض التي يعاني منها، بالإضافة إلى السبب الكامن وراء هذه الإصابة كالحوادث مثلاً. وقد يستعين الطبيب في تشخيصه بالصور الطبية التي تشمل:
- الأشعة السينية.
- التصوير المقطعي المحوسب.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
ما هو علاج إصابات الرقبة المصعية ؟
يمكن علاج إصابات الرقبة المصعية بشكل تدريجي، مما يساعد الرقبة على الشفاء من تلقاء نفسها، مع دعم عملية الشفاء هذه وتقليل الأعراض. بعض العلاجات لإصابات الرقبة تكون مفيدة للغاية بعد الإصابة مباشرة، في حين أن البعض الآخر يتم استخدامه لعلاج الآثار طويلة المدى والمشاكل المزمنة الناجمة عن إصابة إصابات الرقبة. تشمل العلاجات الأكثر شيوعًا لإصابات الرقبة ما يلي:
-
طَوق الرقبة
يحتوي طَوق العنق على إطار صلب يحافظ على محاذاة رأسك ورقبتك حتى لا تضغط فقراتك على الحبل الشوكي أو تتلفه. يساعد ذلك أيضًا في منع عضلات رقبتك من تحمل وزن رأسك، والذي قد يكون مؤلمًا للغاية إذا أصيبت عضلات رقبتك. يمكن للمسؤولين في قسم الطوارئ الطبية وضعه على رقبة الشخص في مكان وقوع حادث سيارة كشكل من أشكال التثبيت.
-
الأدوية
الأدوية هي جزء رئيسي من علاج إصابات الرقبة المصعية إذ تساعد في معالجة العديد من الأعراض. نظرًا لوجود العديد من الأعراض، يمكن أن تساعد بعض أنواع الأدوية المختلفة في العلاج. تشمل أكثر أنواع الأدوية شيوعًا التي يصفها الطبيب ما يلي:
- مسكنات الألم: مثل الأسيتامينوفين أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين.
- الأدوية المضادة للالتهابات: تقلل هذه الأدوية من التورم الناتج عن الأنسجة الملتهبة.
- مرخيات العضلات: تعمل مرخيات العضلات على استرخاء العضلات، مما يمنع التشنجات ويمنح تلك العضلات فرصة للشفاء.
- تخدير الأعصاب موضعياً: يمكن أن يوفر تثبيط الإشارات العصبية الراحة للأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة أو مزمنة بسبب إصابات الرقبة
-
استخدام الكمادات الباردة والساخنة
ينصح الأطباء باستخدام الكمادات الباردة خلال الأيام السبعة إلى العشرة الأولى لتقليل التورم والالتهاب، وبعد ذلك، يمكن للدفء والتسخين أن يساعدا في تحسين تدفق الدم إلى المنطقة المصابة، مما يساعد في تعزيز التئام الأنسجة التالفة.
-
العلاج الطبيعي
يعتبر العلاج الطبيعي علاجاً شائعاً لإصابات الرقبة المصعية ويَستخدم هذا النوع من العلاج تمارين موجهة لتقوية المناطق المصابة بعد شفائها. يمكن أن يساعدك ذلك في استعادة المزيد من الوظائف في المنطقة المصابة، ويمكن أن يساعد أيضًا في تخفيف الأعراض المرتبطة مثل الألم.
-
جراحة العمود الفقري
في الحالات الشديدة والنادرة، قد تحتاج الإصابة الناتجة عن اصطدام العمود الفقري، وخاصة تمزق الأربطة أو كسر الفقرات، إلى إجراء عملية جراحية. يمكن لجراحة العمود الفقري تثبيت المناطق المصابة من العمود الفقري، ومنع المزيد من تلف الأعصاب والألم.
الأسئلة الشائعة
كيف أعرف أن لدي شد عضلي في الرقبة؟
هناك العديد من العلامات والأعراض التي تدل على إصابتك بالشد العضلي في الرقبة، وتشمل:
- ألمًا وتصلبًا في الرقبة.
- ألمًا يزداد مع حركة الرقبة.
- إحساسًا بالتقلص العضلي في منطقة الرقبة.
- صداعًا مرتبطًا بتشنج العضلات.
- ألمًا يمتد إلى الكتفين والظهر العلوي.
ما هو علاج التواء عرق الرقبة؟
يعتمد علاج التواء عرق الرقبة على شدة الألم ومدة استمرار الأعراض، وتشمل بعض العلاجات ما يلي:
- الراحة وتجنب الإجهاد.
- استخدام كمادات باردة وساخنة.
- مسكنات الألم.
- العلاج الطبيعي.
- تحسين وضعية الجلوس.
- استخدام وسادة طبية مناسبة.
نصيحة من موقع صحتك
تعتبر إصابات الرقبة المصعية من الإصابات الشائعة التي تحدث عندما يسبب تغيير مفاجئ في الحركة تطبيق قدر كبير من القوة على الرأس والرقبة والجسم، مما قد يؤدي في الحالات الشديدة إلى إجهاد وتلف العظام والعضلات والأربطة والأعصاب في الرأس والرقبة والجزء العلوي من الظهر. يمكن لمعظم الأشخاص التعافي من إصابات الرقبة المصعية في غضون أيام أو أسابيع، ولكن المشاكل المزمنة يمكن أن تستمر لأشهر أو حتى سنوات. هناك العديد من الطرق لعلاج هذه المشكلة. تعمل معظمها بشكل جيد عند استخدامها في وقت مبكر ،كما أن هناك طرق لعلاج الألم المزمن والمشاكل الأخرى التي قد تحدث بسبب إصابات الرقبة.
