وجود الدم في البول لدى الرجال على ماذا يدل؟

يعد وجود الدم في البول لدى الرجال (Hematuria) من الأعراض التي قد تكون مقلقة للكثير من الرجال، إذ قد ينتج عن أسباب متعددة، تتراوح بين التهابات المسالك البولية البسيطة وحالات أكثر خطورة مثل سرطانات المسالك البولية. يمكن أن يكون الدم في البول مرئيًا بالعين المجردة، أو يُكتشف فقط من خلال الفحوصات المخبرية. وعلى الرغم من أن بعض أسبابه قد تكون غير ضارة، فإنه لا ينبغي تجاهلها أبدًا، فقد يكون مؤشرًا على حالة طبية تستدعي التدخل العلاجي.

أسباب وجود الدم في البول لدى الرجال

تشمل أسباب وجود الدم في البول لدى الرجال على الآتي:

1. التهاب المسالك البولية (Urinary Tract Infection - UTI)

يُعتبر التهاب المسالك البولية من الأسباب الأكثر شيوعًا لظهور الدم في البول، خاصة التهاب المثانة. يحدث هذا الالتهاب عندما تدخل البكتيريا، خاصة الإشريكية القولونية (Escherichia coli - E. coli)، إلى مجرى البول وتصل إلى المثانة. أعراض التهاب المسالك البولية:

• وجود دم في البول.

• الشعور بألم أو حرقة أثناء التبول.

• الحاجة المتكررة للتبول.

• الشعور بعدم تفريغ المثانة بالكامل.

• الشعور بوجود ضغط أو تقلصات في أسفل البطن أو الحوض.

2. الإصابات والصدمات (Injury and Trauma)

تُعد الإصابات من الأسباب الشائعة لنزيف المسالك البولية، إذ تحدث في حوالي 88% من حالات الصدمات التي تصيب الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال، والذي يشمل الكلى، والحالب، والمثانة، والإحليل، والقضيب، والخصيتين.

الأسباب الشائعة للإصابات:

• الحوادث المرورية.

• السقوط من علوّ.

• الإصابات الرياضية.

• الطعنات أو الطلقات النارية.

أعراض إصابة الكلى:

• ألم في الجانب الأيمن أو الأيسر من البطن.

• كدمات أو تورم في البطن.

• دوار، وإرهاق، وغثيان، وتقيؤ (علامات النزيف الداخلي).

• انخفاض إنتاج البول أو عدم القدرة على التبول.

أيُّ وجود للدم في البول بعد إصابة رضية يستدعي التدخل الطبي الفوري.

3. تضخم البروستاتا (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH)

يحدث تضخم البروستاتا الحميد عندما تنمو غدة البروستاتا بشكل زائد، وهو أمر شائع بين الرجال مع تقدم العمر، ويعاني أكثر من 90% من الرجال فوق سن 80 من هذا التضخم.

أعراض تضخم البروستاتا:

• ظهور دم في البول.

• ضعف تدفق البول.

• الحاجة إلى التبول المتكرر، خاصة أثناء الليل.

• الشعور بعدم تفريغ المثانة بالكامل.

• السلس البولي (Urinary incontinence).

على الرغم من أن تضخم البروستاتا ليس سرطانيًا، فإنه قد يسبب مضاعفات مثل احتباس البول والتهابات المسالك البولية المتكررة.

4. التهاب الكلى (Pyelonephritis - Kidney Infection)

يُعرف التهاب الكلى بأنه عدوى بكتيرية تصيب إحدى الكليتين أو كليهما، وغالبًا ما تبدأ من المثانة ثم تنتقل إلى الكلى.

أعراض التهاب الكلى:

• وجود دم أو صديد في البول.

• رائحة بول كريهة.

• ألم في الجانبين أو أسفل الظهر.

• حمى مرتفعة (فوق 38.5 درجة مئوية).

• غثيان وقيء.

• يحتاج التهاب الكلى إلى علاج فوري بالمضادات الحيوية لمنع حدوث مضاعفات مثل الفشل الكلوي.

اقرأ أيضاً

فحص اليوروبيلينوجين في البول (Urobilinogen in Urine Test)

5. حصيات الكلى أو المثانة (Kidney or Bladder Stones)

تتكون حصيات الكلى (Renal Calculi) عندما تتراكم المعادن مثل الكالسيوم والأوكسالات في البول مشكّلةً رواسب صلبة، ويمكن أن تتكون الحصيات أيضًا في المثانة. أعراض حصيات الكلى والمثانة:

• دم في البول.

• ألم حاد في الجانبين أو أسفل البطن.

• غثيان وقيء.

• حمى وقشعريرة.

• صعوبة أو ألم أثناء التبول.

6. ممارسة التمارين الرياضية العنيفة (Exercise-Induced Hematuria)

قد تؤدي التمارين الرياضية الشاقة، خاصة الجري لمسافات طويلة، إلى نزيف مجهري في البول، وعادة ما يختفي خلال 72 ساعة.

7. السرطان (Cancer)

يمكن أن يكون الدم في البول علامة على وجود سرطان المثانة أو الكلى أو البروستاتا، خاصة إذا كان مستمرًا وغير مصحوب بألم عند رجل مسن. يُعد سرطان المثانة الأكثر ارتباطًا بالبيلة الدموية، بينما يظهر نزيف البول غالبًا في المراحل المتقدمة من سرطان البروستاتا وسرطان الكلية. أعراض السرطان المحتملة:

• التبول المتكرر.

• الشعور بعدم تفريغ المثانة.

• ألم أسفل الظهر أو البطن.

• فقدان الوزن غير المبرر.

• دم في البول أو في السائل المنوي.

8. أسباب أخرى فيما يخص وجود الدم في البول لدى الرجال

تشمل الأسباب الأخرى فيما يخص وجود الدم في البول لدى الرجال على الآتي:

• بعض الأدوية مثل مميعات الدم والمضادات الحيوية.

• التهاب البربخ (Epididymitis) أو الخصية (Orchitis).

• أمراض وراثية مثل الأنيميا المنجلية (Sickle Cell Disease).

• اضطرابات المناعة الذاتية مثل التهاب كبيبات الكلى (Glomerulonephritis).

تشخيص وجود الدم في البول لدى الرجال

يشمل تشخيص وجود الدم في البول لدى الرجال ما يلي:

• تحليل البول (Urinalysis): للكشف عن وجود الدم والخلايا غير الطبيعية.

• زرع البول (Urine Culture): للكشف عن العدوى البكتيرية.

• اختبارات الدم: للكشف عن أمراض الكلى أو السرطان.

• التصوير الطبي: مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية (CT scan) أو تنظير المثانة (Cystoscopy).

علاج وجود الدم في البول لدى الرجال

يعتمد العلاج على السبب الكامن وراء تشخيص وجود الدم في البول لدى الرجال على الآتي:

• المضادات الحيوية: لعلاج التهابات المسالك البولية والكلى.

• أدوية تضخم البروستاتا: مثل تامسولوسين (Tamsulosin) لتخفيف الأعراض.

• تفتيت الحصيات بالموجات فوق الصوتية: لتفتيت حصيات الكلى أو المثانة.

• العلاج المناعي أو الكيميائي أو الجراحة: لعلاج السرطان.

• علاج الأمراض المناعية: باستخدام أدوية مثل الكورتيكوستيرويدات (مشتقات الكورتيزون).

اقرأ أيضاً

المخاط في البول وماذا يعني ظهوره في تحليل البول؟

متى يجب استشارة الطبيب في حال وجود الدم في البول لدى الرجال ؟

يجب مراجعة الطبيب فورًا عند ملاحظة أي من الأعراض التالية:

• ظهور دم في البول بشكل متكرر.

• ألم حاد في البطن أو الظهر.

• ارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة.

• صعوبة في التبول أو احتباس البول.

• تعب شديد أو فقدان غير مبرر للوزن.

نهايةً، يُعد وجود الدم في البول عرَضًا يستدعي الانتباه، إذ قد يكون ناتجًا عن حالات بسيطة أو خطيرة. التشخيص المبكر هو المفتاح لتحديد السبب والحصول على العلاج المناسب. لذا، من المهم استشارة الطبيب عند ملاحظة أي تغيرات غير طبيعية في البول لضمان صحة وسلامة الجهاز البولي التناسلي.