يعتبر تحليل MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) أحد التحاليل الدموية المهمة التي تُجرى كجزء من فحص تعداد الدم الكامل (CBC – Complete Blood Count)، ويُستخدم هذا التحليل لقياس متوسط تركيز الهيموغلوبين (Hemoglobin) داخل خلايا الدم الحمراء، وهو البروتين المسؤول عن نقل الأكسجين إلى أنسجة الجسم المختلفة.
قد تشير المستويات المنخفضة من MCHC إلى وجود فقر الدم (Anemia) الذي قد يكون ناتجًا عن نقص الحديد أو مشكلات أخرى تؤثر على إنتاج خلايا الدم الحمراء. في بعض الحالات النادرة، قد يكون السبب أكثر خطورة مثل الإصابة بالسرطان أو اضطرابات في الجهاز الهضمي.
في هذا المقال، سنتناول بالتفصيل تحليل MCHC وارتباطه بفقر الدم وطرق التشخيص الأخرى، والمضاعفات المحتملة، بالإضافة إلى خيارات العلاج والوقاية.
ما هو تحليل MCHC ؟
تحليل MCHC هو اختبار يقيس متوسط تركيز الهيموغلوبين داخل خلايا الدم الحمراء، وليس كمية الهيموغلوبين الإجمالية في الدم، ويُعبّر عنه بوحدة الغرام لكل ديسيلتر (g/dL) أو الغرام لكل لتر (g/L). يمكن تصنيف نتائج هذا التحليل إلى:
- مستوى منخفض: قد يشير إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو أمراض أخرى.
- مستوى طبيعي: يعني أن تركيز الهيموغلوبين ضمن المعدل الطبيعي.
- مستوى مرتفع: قد يكون مؤشرًا على اضطرابات معينة في الدم مثل كثرة الكريات الحمراء الكروية الوراثية (Hereditary Spherocytosis).
أسباب انخفاض مستويات MCHC
يُعد فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (Iron Deficiency Anemia) السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض MCHC. يُعرف هذا النوع من فقر الدم باسم "فقر الدم الصغير الكريات والناقص الصباغ" (Hypochromic Microcytic Anemia)، إذ تصبح خلايا الدم الحمراء أصغر من الطبيعي، وتحتوي على كمية أقل من الهيموغلوبين. تشمل الأسباب المحتملة لانخفاض MCHC ما يلي:
-
نقص الحديد في الجسم، عدم الحصول على كمية كافية من الحديد من الغذاء، أو فقدان الحديد بسبب نزيف داخلي مزمن مثل قرحة المعدة، أو نزيف الحيض الشديد، أو سوء امتصاص الحديد بسبب أمراض مثل الداء البطني (Celiac Disease) أو مرض كرون (Crohn’s Disease).
-
اضطرابات امتصاص الحديد، جراحات الجهاز الهضمي مثل عملية المجازة المَعدية (Gastric Bypass Surgery) لعلاج السمنة قد تؤثر على امتصاص الحديد من الطعام.
-
تكسر خلايا الدم الحمراء (Hemolysis)، يمكن أن يحدث بسبب اضطرابات المناعة الذاتية أو العدوى أو التعرض للسموم وبعض الأدوية.
- أسباب نادرة أخرى، بعض أنواع السرطانات التي تسبب فقدان الدم الداخلي أو التسمم بالرصاص (Lead Poisoning) الذي يؤثر على إنتاج الهيموغلوبين، أو وجود عدوى طفيلية مثل الديدان الخطافية (Hookworm Infections) التي تسبب نقص الحديد في الجسم.
أعراض انخفاض MCHC
عندما يكون مستوى MCHC منخفضًا، قد تظهر على الشخص مجموعة من الأعراض التي تتفاوت في شدتها حسب درجة فقر الدم. وتشمل هذه الأعراض ما يلي:
- الإرهاق والتعب المستمر.
- ضيق التنفس حتى مع مجهود بسيط.
- شحوب البشرة.
- سهولة الإصابة بالكدمات.
- الدوخة أو الدوار.
- ضعف عام في الجسم.
- فقدان القدرة على التحمل البدني.
في بعض الحالات البسيطة، قد لا تكون هناك أي أعراض ملحوظة، ويتم اكتشاف انخفاض MCHC أثناء الفحوصات الروتينية.
تشخيص انخفاض MCHC
إذا اشتبه الطبيب بوجود انخفاض بمستوى MCHC، فسيطلب إجراء تحليل تعداد الدم الكامل (CBC) للتحقق من مستويات MCHC ومؤشرات أخرى مثل حجم كريات الدم الحمراء (MCV – Mean Corpuscular Volume). الفحوصات الإضافية المستخدمة في التشخيص:
- قياس مستوى الحديد في الدم.
- قياس القدرة على ارتباط الحديد بالبروتينات (TIBC – Total Iron Binding Capacity).
- فحص النزيف الداخلي المحتمل من خلال:
- التنظير الداخلي (Endoscopy): للتحقق من وجود قرح المعدة أو السرطانات في الجهاز الهضمي.
- اختبار الدم الخفي في البراز (Fecal Occult Blood Test): للكشف عن النزيف من الجهاز الهضمي السفلي.
- اختبارات لتشخيص الداء البطني أو مرض كرون.
الفرق بين النتائج المنخفضة والطبيعية لمستوى MCHC
تتراوح القيم الطبيعية لمستوى MCHC بين 32 إلى 36 غرامًا لكل ديسيلتر (g/dL) أو 320 إلى 360 غرامًا لكل لتر (g/L)، وأيُّ مستوى أقل من هذا النطاق يعتبر منخفضًا وقد يشير إلى فقر الدم.
ماذا تعني النتيجة؟
- إذا كان مستوى MCHC منخفضًا، فهذا يشير غالبًا إلى نقص الحديد، أو وجود مرض مزمن يؤثر على إنتاج الهيموغلوبين.
- إذا كان ضمن المعدل الطبيعي، فذلك يعني أن نسبة الهيموغلوبين داخل الخلايا الحمراء طبيعية.
المضاعفات المحتملة لانخفاض MCHC
إذا تُرك انخفاض MCHC دون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، تشمل:
- تراجع مستوى الطاقة والقدرة على التحمل.
- قصورًا في إمداد الأكسجين إلى الأنسجة، مما قد يؤدي إلى فقر الدم الحاد.
- الإصابة بـ "نقص الأكسَجة المرتبط بفقر الدم" (Anemic Hypoxia) الذي قد يكون مهددًا للحياة.
- تسارع نبضات القلب وضيق التنفس المزمن.
علاج انخفاض MCHC
يعتمد علاج انخفاض MCHC على السبب الأساسي، وتشمل طرق العلاج:
- زيادة تناول الحديد عبر الغذاء أو المكملات الغذائية.
- تناول الفيتامين B6، الذي يساعد في امتصاص الحديد.
- تقليل تناول الكالسيوم الزائد، لأنه يمكن أن يتداخل مع امتصاص الحديد.
- علاج الحالات المسببة لنقص الحديد، مثل قرح المعدة أو النزيف الحاد.
الوقاية من انخفاض MCHC
يمكن الوقاية من انخفاض MCHC عبر اتباع نظام غذائي غني بالحديد والفيتامينات الضرورية، وتشمل الأطعمة الغنية بالحديد:
- السبانخ (Spinach)، ويفضل طهوه لتقليل محتواه من حمض الأوكساليك.
- البقوليات مثل الفاصوليا (Beans) والعدس.
- المأكولات البحرية.
- اللحوم الحمراء والدواجن.
كما يُنصح بتناول الأطعمة الغنية بالفيتامين B6 مثل:
- الموز (Bananas).
- التونة البرية (Wild Tuna).
- صدر الدجاج (Chicken Breast).
الأسئلة الشائعة حول تحليل MCHC
متى يجب القلق بشأن انخفاض MCHC؟
إذا كنت تعاني من التعب المزمن، أو الدوخة، أو ضيق التنفس، فقد يكون انخفاض MCHC علامة على فقر الدم، ويجب استشارة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة.
هل يمكن أن يكون مستوى MCHC منخفضًا بدون وجود فقر الدم؟
في بعض الحالات، قد يكون الشخص لديه انخفاض في مستوى الحديد دون أن يتطور إلى فقر دم واضح، مثل حالات فقدان الدم البطيء على المدى الطويل.
نهايةً، تحليل MCHC هو أداة مهمة لتقييم صحة الدم، ويمكن أن يكشف عن وجود فقر الدم أو مشكلات أخرى تؤثر على مستويات الهيموغلوبين. إذا كانت نتائج الاختبار منخفضة، فمن الضروري تحديد السبب الأساسي واتباع العلاج المناسب. يساعد تناول غذاء متوازن غني بالحديد والفيتامينات على الحفاظ على مستويات MCHC ضمن النطاق الطبيعي، مما يسهم في تحسين الصحة العامة والوقاية من مضاعفات فقر الدم.
