المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة

قبل الخضوع لأي عملية جراحية، يستعد المريض عادة باتباع تعليمات الطبيب المتعلقة بالصيام أو التحاليل، ولكن هناك جانب آخر لا يقل أهمية، وهو معرفة المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة. فبعض الأدوية أو المكملات التي تبدو آمنة في الحياة اليومية قد تشكل خطراً أثناء الجراحة أو بعدها، لأنها قد تتداخل مع التخدير (Anesthesia) أو تؤثّر على تخثر الدم (Blood Clotting) أو ضغط الدم (Blood Pressure).

لماذا يُنصح بإيقاف المكملات والأدوية قبل الجراحة؟

السبب الرئيسي وراء أهمية معرفة المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة هو أن بعض المواد الفعالة في هذه الأدوية والمكملات تؤثر على وظائف الجسم أثناء التخدير أو العملية الجراحية.

• بعض الأدوية تُضعف قدرة الدم على التجلّط (Clotting)، مما يزيد من حدوث النزيف (Bleeding).

• بعض المكملات تتفاعل مع أدوية التخدير، فتُطيل فترة النوم الجراحي أو تجعل الاستيقاظ أكثر صعوبة.

• بعض الأعشاب والمكملات تؤثر على ضغط الدم أو نبض القلب، وهو ما قد يربك الفريق الطبي أثناء الجراحة.
  كما أن وجود قائمة محدَّثة بما يتناوله المريض من أدوية أو مكملات، جزء أساسي من الفحص الطبي قبل الجراحة (Pre-operative Assessment). لذلك، من المهم الالتزام الكامل بتعليمات الطبيب حول المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة لتجنب أي مضاعفات محتملة.

أنواع المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة

من أهم أنواع المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة الآتي:

1. الأدوية المميعة للدم

تشمل الأدوية التي تمنع تكون الجلطات، مثل الوارفارين (Warfarin)، والهيبارين (Heparin)، والريفاروكسابان (Rivaroxaban). هذه الأدوية تقلل قدرة الدم على التجلط، مما يزيد حدوث النزيف أثناء الجراحة وما بعدها. لذلك، تعتبر من أهم المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة، ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب لتجنب أي مخاطر على القلب أو الأوعية الدموية.

2. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية

مثل الإيبوبروفين (Ibuprofen) والنابروكسين (Naproxen). هذه الأدوية تُستخدم عادة لعلاج الألم أو الالتهاب، لكنها قد تؤثر على وظائف الكلى وتزيد خطر النزف. ولهذا السبب، يُطلب من المريض التوقف عن تناولها قبل أسبوع من الجراحة ضمن قائمة المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة.

3. المكملات العشبية

بعض الأعشاب قد تُحدث تفاعلات غير متوقعة أثناء التخدير أو تزيد خطر النزيف. من أبرزها:

• الثوم (Garlic): يساعد على خفض ضغط الدم والكوليسترول لكنه يزيد سيولة الدم.

• الجنكو بيلوبا (Ginkgo Biloba): يحسّن الذاكرة ولكنه يزيد خطر النزف.

• الجينسنغ (Ginseng): يمنح الطاقة لكنه يرفع ضغط الدم وقد يسبب اضطراباً في ضربات القلب.

• نبتة سانت جون (St. John’s Wort): تُستخدم لتحسين المزاج، لكنها تتداخل مع أدوية التخدير وتُطيل مفعولها.

• الكافا (Kava) والفاليريان (Valerian): مهدئات طبيعية لكنها قد تُطيل تأثير الأدوية المنوّمة أثناء الجراحة.
  جميع هذه الأعشاب تُعد من المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة بمدة لا تقل عن أسبوع إلى أسبوعين.

4. الفيتامينات والمكملات الشائعة

بعض الفيتامينات مثل الفيتامين (E) أو زيت السمك (Fish Oil) قد تؤثر على تجلط الدم وتزيد خطر النزف. أما الفيتامين (D) والكالسيوم (Calcium)، فقد يُسمح بالاستمرار فيهما أحياناً إذا كان المريض يعاني من مشكلات في الغدة الدرقية أو العظام، لكن القرار النهائي يحدده الطبيب.
حتى المكملات التي تُباع بدون وصفة يجب مناقشتها مع الفريق الطبي ضمن إطار المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة.

5. أدوية السكري

لأن المريض لا يتناول الطعام في يوم الجراحة، فإن بعض أدوية السكري مثل الإنسولين (Insulin) أو الميتفورمين (Metformin) قد تحتاج لتعديل الجرعة أو التوقف المؤقت. تُناقش هذه الأدوية مع الطبيب لتفادي انخفاض أو ارتفاع سكر الدم أثناء العملية.

6. أدوية ضغط الدم

في بعض الحالات، يُطلب من المريض الاستمرار في تناول أدوية الضغط، وفي حالات أخرى قد يُنصح بإيقاف بعض الأنواع مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE Inhibitors). كل ذلك يدخل ضمن تقييم المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة .

اقرأ أيضاً

نصائح مفيدة يجب اتباعها قبل و بعد الجراحة

متى يجب التوقف عن تناول المكملات والأدوية قبل الجراحة ؟

عادةً ما يُنصح المرضى بإيقاف معظم المكملات والأدوية قبل الجراحة بفترة تتراوح بين 7 إلى 14 يوماً. هذه الفترة تسمح للجسم بالتخلص من تأثيراتها على التخثر أو الضغط أو التخدير. لكن المدة الدقيقة تختلف باختلاف نوع الدواء ونوع العملية.

لذلك يُفضّل أن يناقش المريض طبيبه قبل أسبوعين من موعد الجراحة ليتم تحديد الأدوية التي يجب الاستمرار فيها وتلك التي يجب التوقف عنها. إدراك هذه النقطة يساعد المريض على تطبيق مفهوم المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة بطريقة آمنة ومدروسة.

اقرأ أيضاً

ممارسة المشي قبل الجراحة تقلل من خطر حدوث المضاعفات

كيف تستعد بشكل آمن قبل الجراحة؟

لضمان الالتزام الصحيح بتعليمات المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة، يُنصح المرضى بما يلي:

• إعداد قائمة دقيقة: دوّن جميع الأدوية والمكملات التي تتناولها، بما في ذلك الأعشاب والفيتامينات.

• استشارة الطبيب: أخبر طبيبك أو طبيب التخدير بكل ما تتناوله، ولا تُخفِ أي مكمل طبيعي.

• الالتزام بالتعليمات: لا توقف أي دواء دون توجيه الطبيب، فبعض الأدوية يجب تقليل جرعتها تدريجياً.

• احتفظ بتعليمات مكتوبة: لتجنب الخطأ في توقيت التوقف أو العودة إلى الدواء بعد العملية.

• اسأل عن البدائل: أحياناً يمكن للطبيب استبدال بعض المكملات أو الأدوية بأخرى آمنة قبل الجراحة.

هذه الخطوات جزء أساسي من خطة التحضير الآمن وتُساعد على تقليل المضاعفات وتحقيق نتائج جراحية أفضل.

في النهاية، يجب على كل شخص يستعد لعملية جراحية أن يدرك أهمية معرفة المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة. فهذه الخطوة البسيطة قد تمنع نزيفاً خطيراً أو تفاعلاً دوائياً معقداً أثناء التخدير. تذكّر أن الأدوية أو الأعشاب التي تبدو “طبيعية” ليست دائماً آمنة في بيئة الجراحة. لذا احرص دائماً على التواصل مع طبيبك قبل العملية، وتزويده بقائمة كاملة بكل ما تتناوله. إن الالتزام بتعليمات المكملات والأدوية التي يجب إيقافها قبل الجراحة ليس مجرد احتياط، بل هو جزء أساسي من سلامتك ونجاح عمليتك الجراحية وتعافيك السريع بعد العملية.