الكالسيوم وفيتامين د : هل يجب تناولهما معًا لصحة العظام؟

تعلم معظمنا في سن مبكرة أهمية الكالسيوم وفيتامين د في بناء عظام وأسنان قوية، ولذلك كنا نشرب الحليب من دون تذمّر. ويُعدّ الكالسيوم وفيتامين د عنصرين أساسيين لصحة الجسم؛ فالكالسيوم يبني العظام بينما يعمل فيتامين د على تعزيز امتصاص الكالسيوم ودعمه في بناء عظام كثيفة وصحية. من هنا يبدو منطقيًا دمج الكالسيوم وفيتامين د معًا، كونهما يلعبان دورًا فعالًا في الحفاظ على صحة العظام وقوتها طوال حياتنا، وحمايتنا من الكسور خاصة في سن الشيخوخة. وفي الولايات المتحدة يتناول نصف السكان مكملات تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د. ولكن، ماذا يقول العلم حول هذا الأمر؟

لمحة عن الكالسيوم وفيتامين د

حوالى 98% من الكالسيوم في جسم الإنسان يوجَد في العظام، ومن الضروري الحصول على كميات كافية من هذا المعدن لأنه مهم من أجل:

• صحة العظام.

• انقباض الأوعية الدموية.

• تخثر الدم.

• التواصل العصبي.

• إفراز الهرمونات.

• وظيفة العضلات.

أما فيتامين د فهو ضروري من أجل:

• امتصاص الكالسيوم.

• دعم وظيفة الجهاز المناعي.

• التواصل العصبي.

ماذا يقول العلم عن تناول الكالسيوم مع فيتامين د ؟

في الواقع إن نتائج البحوث والدراسات حول هذا الأمر متضاربة. فقد وجَدت إحدى الدراسات أن تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د قد يزيد من مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية. أما نتائج الدراسات الأخرى فهي غير حاسمة، خصوصًا أنها اعتمدت على بيانات متابعة تفتقر إلى الدقة. في المقابل، فإن دراسات أخرى بحثت في استخدام مكمل الكالسيوم وفيتامين د ، وجاءت نتائجها لتؤكد أنه آمن إذا أُخِذ باعتدال، خاصة عند كبار السن، بينما أظهَرت بحوث أخرى أن استخدام المكمل المذكور قد لا يكون مفيدًا بشكل كبير.

المخاطر والآثار الجانبية

على الرغم من أن تناول الكالسيوم وفيتامين د قد يكون مفيدًا لصحة الجسم وصحة العظام بشكل خاص، يجب أن نكون حذرين لأن بعض المخاطر الصحية قد تحدث جراء تناول كميات مفرطة منهما، مثل: زيادة خطر الإصابة بالحصيات الكلوية، والفشل الكلوي، والأمراض القلبية، والوفاة المرتبطة بأمراض القلب.

التفاعلات الدوائية المحتملة

قد يتفاعل مكمل الكالسيوم وفيتامين د مع بعض الأدوية مثل:

• دواء دولوتيغرافير (لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية).

• هرمونات الغدة الدرقية.

• دواء الليثيوم لعلاج اضطراب ثنائي القطب.

• مضادات الفطور.

• المضادات الحيوية مثل الكينولون.

• مضادات الصرع.

• الستاتينات الخافضة للكوليسترول.

• المنشطات.

• مدرات البول.

• الديجوكسين.

• مكملات أخرى تحتوي على الكالسيوم أو فيتامين د أو المعادن.

الآثار الجانبية لتناول مكمل الكالسيوم وفيتامين د

• الإمساك.

• فقدان الشهية.

• فقدان الوزن.

• الارتباك.

• الجفاف والعطش.

• انخفاض مستوى الفوسفات.

• ضعف قوة العضلات.

• الألم في العظام.

• الغثيان والتقيؤ.

• التعب وضعف وظائف الكلى.

• ردود الفعل التحسسية.

الجرعة المثالية للكالسيوم وفيتامين د

لتفادي المخاطر المحتملة يجب الالتزام بالجرعة المثالية من الكالسيوم وفيتامين د ، وهناك شبه إجماع على أن الجرعة اليومية الموصى بها الأكثر أمانًا للبالغين هي:

• الكالسيوم: 1000 إلى 1200 ميليغرام يوميًا.

• فيتامين د: 600 إلى 800 وحدة دولية يوميًا.

أما توقيت تناول المكملات فيرتبط بنوعها؛ فكربونات الكالسيوم يُفضل تناولها مع الطعام، بينما سيترات الكالسيوم يمكن أخذها مع الطعام أو بدونه. وينصح بتناول فيتامين د مع وجبات تحتوي على الدهون كونه قابلًا للذوبان فيها، مما يحسن امتصاصه.

الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية أم المكملات؟

من الأفضل دومًا الحصول على العناصر الغذائية من الطعام أولًا إذا كان ذلك ممكنًا، لأن الجسم يمتص العناصر الغذائية بسهولة ويستفيد منها. لكن المشكلة تكمن في فيتامين د، إذ تحتوي الأطعمة على كميات محدودة منه، ما يجعل المكملات ضرورية أحيانًا لسد حاجة الجسم عند بعض الفئات.

كلمة من موقع صحتك

يتعاون الكالسيوم وفيتامين د معاً لدعم صحة العظام؛ إذ يساعد فيتامين د على امتصاص الكالسيوم وتوجيهه إلى العظام. ومن دون فيتامين د يتعذر على الجسم امتصاص الكالسيوم بشكل فعال. وقد تباينت الأبحاث حول تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د معًا؛ فقد تكون تركيبة الكالسيوم وفيتامين د أكثر فعالية من تناولهما منفردَين، وقد تكون هذه التركيبة مهمة لكبار السن وبعض الحالات المرَضية، إلا أن تناولها قد ينطوي على مخاطر وآثار جانبية محتملة. لذلك يُنصح باستشارة فريق الرعاية الصحية قبل الشروع في أخذ مكملات الكالسيوم وفيتامين د لضمان سلامتها وأخذها بالشكل الصحيح.