مع انتشار مرض السكري وتنوع علاجاته، أظهَرت الأبحاث الطبية وجود علاقة بين انخفاض مستويات الفيتامين B12 وبين تطور بعض مضاعفات مرض السكري. لذلك يُعد الفيتامين B12 لمرضى السكري من العناصر الغذائية الحيوية التي تلعب دورًا محوريًا في الحفاظ على صحة الأعصاب وإنتاج خلايا الدم الحمراء والحمض النووي (DNA). في هذا المقال الشامل، نستعرض العلاقة بين السكري والفيتامين B12، أسباب نقصه، وأعراضه، وكيفية الوقاية والعلاج بأمان.
هل الفيتامين B12 مفيد لمرضى السكري؟
نعم، يُعد الفيتامين B12 مفيداً وضرورياً لمرضى السكري، وخاصة للأفراد الذين يعانون من تلف الأعصاب أو يخضعون للعلاج بدواء الميتفورمين.
على الرغم من أن الفيتامين B12 لا يعمل بشكل مباشر على تخفيض مستويات السكر في الدم، إلا أن دوره يكمن في حماية الجسم من المضاعفات الجانبية المصاحبة لهذا المرض من خلال الطرق التالية:
- حماية الخلايا العصبية وتجديدها: يسبب ارتفاع السكر المستمر حدوث تلف الأعصاب (اعتلال الأعصاب السكري). بينما يعمل الفيتامين B12 على دعم تجدد الخلايا الحيوية وصيانة غلاف الأعصاب، مما يقلل من حدة التنميل والألم.
- تخفيف أعراض اعتلال الأعصاب المحيطية: أظهَرت المراجعات المنهجية للدراسات الطبية أن تناول مكملاتB12 قد تساعد في تخفيف الآلام والوخز في القدمين واليدين لدى المصابين باعتلال الأعصاب.
- الوقاية من فقر الدم (الأنيميا): يدخل B12 في تكوين خلايا الدم الحمراء، ويساعد في الحماية من الإرهاق والتعب المزمن الناتج عن فقر الدم.
- دعم وظائف الإدراك والذاكرة: يساعد الفيتامين B12 في تقليل الإصابة بضبابية الدماغ ومشاكل الذاكرة والتغيرات المزاجية.
العلاقة بين أدويـة السكري ونقص الفيتامين B12
تستمر الأبحاث في دراسة العلاقة المتشابكة بين السكري والفيتامين B12. ومن أبرز الحقائق المثبتة علميًا:
- تأثير الميتفورمين (Metformin): يُعتبر الميتفورمين العلاج الأول والأكثر شيوعًا لمرضى السكري من النوع الثاني. أظهَرت الدراسات أن الميتفورمين يعيق امتصاص الفيتامين B12 في الأمعاء الدقيقة. وتشير البيانات إلى أن حوالي 23% من مستخدمي الميتفورمين يعانون من نقص B12 مقارنة بـنحو 17% من غير المستخدِمين.
- الجرعة ومدة العلاج: يزداد خطر النقص كلما زادت جرعة الميتفورمين (خاصة عند تناول أكثر من 1500 ملغ يوميًا) وكلما طالت فترة العلاج (أكثر من 4 سنوات).
الفيتامين B12 لمرضى السكري: أعراض نقص الفيتامين B12
قد تتشابه أعراض نقص الفيتامين B12 لمرضى السكري مع مضاعفات مرض السكري نفسه، لذلك يعتبر التشخيص المبكر أمرًا بالغ الأهمية.
- الأعراض العصبية: الشعور بالوخز، والخدر (التنميل)، والألم أو فقدان الإحساس في القدمين واليدين، وصعوبة المشي أو التوازن.
- الأعراض الجسدية: التعب المفرط والضعف العام، وشحوب البشرة، وضيق التنفس، والدوخة.
- الأعراض الذهنية والمزاجية: ضعف الذاكرة، وصعوبة التركيز (ضبابية الدماغ)، والارتباك، والتغيرات المزاجية كالاكتئاب.
أشكال مكملات الفيتامين B12 وأيها الأفضل لمرضى السكري؟
نظرًا لأن دواء الميتفورمين والمشاكل الهضمية يعيقان امتصاص الفيتامين عبر الجهاز الهضمي، فإن تناول الأطعمة الغنية بـالفيتامين B12 (مثل اللحوم الحمراء، البيض، والألبان) قد لا يكون كافيًاً وحده. تتوفر مكملات B12 بأشكال متعددة، ويُفضل اختيار الشكل بناءً على حالة الامتصاص:
- الأشكال غير الفموية حقن B12 أو بخاخ الأنف: يتجاوز هذا النوع من مكملات B12 الجهاز الهضمي وتصل مباشرة إلى مجرى الدم، مما يجعلها الخيار الأمثل لمَن يعانون من سوء الامتصاص الشديد أو يتناولون الميتفورمين بجرعات عالية.
- الأقراص تحت اللسان : تذوب هذه الأقراص تحت اللسان وتمتص عبر اللعاب والأوعية الدموية مباشرة دون المرور بالأمعاء.
- الأقراص الفموية العادية: تناسب هذه الأقراص الحالات الخفيفة أو الأشخاص الذين لا يعانون من مشاكل في الامتصاص.
الأسئلة الشائعة
هل مريض السكر يأخذ الفيتامين B12؟
يُنصح مريض السكر بأخذ الفيتامين B12 خاصةً إذا كان يتناول دواء الميتفورمين (Metformin) لفترة طويلة، حيث يقلل هذا الدواء من امتصاص الجسم لهذا الفيتامين. كما يُساعد الفيتامين B12 في الوقاية من اعتلال الأعصاب السكري وتخفيف أعراض التنميل والخدر، ولكن يُفضل دائماً استشارة الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة بعد إجراء فحص الدم.
كيف تعرف أن جسمك يعاني من نقص الفيتامين B12 دون اختبار؟
تظهَر علامات نقص الفيتامين B12 بشكل شعور متكرر بالتنميل والوخز في الأطراف (اليدين والقدمين) وصعوبة في التوازن أثناء المشي. كما يرافقه إرهاق ودوار مستمر مع اصفرار خفيف في البشرة وضبابية في التفكير أو ضعف الذاكرة. ولكن يُنصح دائمًا بإجراء الفحوصات الطبية المطلوبة واستشارة الطبيب قبل البدء بالمكملات.
نصيحة من موقع صحتك Sehatok
إذا كنت مصابًا بمرض السكري وتتناول دواء الميتفورمين أو تتبع نظامًا غذائيًا نباتيًا، اجعل قياس مستوى الفيتامين B12 جزءًا ثابتًا من فحوصاتك الدورية مثل فحص السكر التراكمي. و احرص دائمًا على استشارة طبيبك المعالِج لتحديد الشكل والجرعة المناسبة لك من المكملات، فالوقاية المبكرة هي المفتاح الأساسي لحماية أعصابك والحفاظ على جودة حياتك وصحتك العامة.
