تصبغات البشرة أو فرط التصبغ Hyperpigmentation هو حالة شائعة تجعل بعض مناطق الجلد أغمق من غيرها ويظهر على شكل بقع بنية أو سوداء أو رمادية أو حمراء أو وردية، وتعرف هذه البقع أحيانًا ببقع الشيخوخة أو بقع الشمس وقد تظهر هذه البقع في منطقة واحدة من الجسم أو جميع أنحائه، وغالبًا يتمركز في الوجه وتنتج هذه التصبغات عن زيادة إفراز صبغة الميلانين ولا تُسبب أي ألم أو حكة لكنها قد تسبب إحراجًا وتؤثر على ثقة الشخص بنفسه.
أسباب تصبغات الجلد
تختلف أسباب تصبغات البشرة باختلاف نوع التصبغ ومن أكثر الأسباب شيوعًا ما يلي:
- التعرض لأشعة الشمس: خلال التعرض المطوّل لأشعة الشمس ينتج الجسم المزيد من الميلانين لحماية الجلد مما قد يسبب ظهور بقع داكنة على الجلد وتعرف ببقع الشمس.
- التهاب الجلد: بعد الإصابة بالتهاب جلدي قد تصبح بعض مناطق الجلد داكنة مثل: حب الشباب أو الأكزيما أو الذئبة أو إصابة الجلد ويعد أصحاب البشرة الداكنة أكثر عرضة للإصابة بفرط التصبغ التالي للالتهاب.
- الكلف: عند حدوث تغيرات هرمونية قد تظهر بقع داكنة على الجلد وهذا النوع من التصبغ شائع أثناء الحمل.
- ردود فعل تجاه الأدوية: بعض الأدوية قد تسبب فرط التصبغ مثل أدوية الملاريا ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وفي بعض الحالات قد تتحول بعض بقع الجلد إلى اللون الرمادي، كما أن المواد الكيميائية الموجودة في العلاجات الموضعية قد تسبب فرط التصبغ أحياناً.
- الحالات الطبية: من أهم الحالات الطبية التي تسبب تصبغات البشرة مرض أديسون وداء ترسب الأصبغة الدموية وقد يسبب مرض أديسون فرط التصبغ في مناطق معينة من الجسم بما في ذلك:
- ثنايا الجلد.
- الشفتان.
- المرفقان والركبتان.
- مفاصل الأصابع.
- أصابع القدم.
- باطن الخد.
أما داء ترسب الأصبغة الدموية فهو حالة وراثية تسبب تراكم الحديد في الجسم بكميات زائدة فيؤدي ذلك إلى فرط التصبغ مما يجعل الجلد يبدو أغمق أو أسمر ويحدث فرط التصبغ عندما تكون مستويات الحديد أعلى بخمسة أضعاف من المعدل الطبيعي.
أنواع تصبغات الوجه
أغلب أنواع تصبغات البشرة شيوعًا لا تكون ضارة وقد تظهر خلال مرحلة الطفولة أو الحمل أو مع التقدم في السن وهناك أنواع أخرى تنتج عن اضطرابات كامنة أو إصابات جلدية ومن الأمثلة عليها:
- النمش: يعرف باسم النمش الشمسي ويظهر على شكل بقع صغيرة بنية أو سمراء ويظهر عادة على الجلد المعرض للشمس ويصبح النمش أغمق وأكثر عددًا عند التعرض للشمس والحرارة.
- بقع الشيخوخة: يتراوح لونها من الأسمر إلى البني الداكن وهي أكبر حجمًا من النمش وتظهر لدى البالغين نتيجة التعرض لأشعة الشمس أو حروق الشمس السابقة وفي مناطق مثل الوجه وكذلك الساعدين والصدر وظهر اليدين.
- الكلف: يصيب عادة النساء في العشرينات والثلاثينات من العمر ويسبب ظهور بقع داكنة غير منتظمة على الوجه وقد يكون ناتجًا عن التعرض لأشعة الشمس أو عن تأثيرات هرمونية أنثوية.
- فرط التصبغ النمائي: يصيب هذا النوع من التصبغ عادة جانبي الوجه ويشير إلى اسمرار تدريجي للجلد المعرض للشمس لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. ويحدث هذا عادةً في مرحلة البلوغ نتيجة التعرض المزمن لأشعة الشمس أو الإصابة بأمراض التمثيل الغذائي.
- فرط التصبغ حول العينين: يعرف أيضاً بالهالات السوداء وهو اسمرار الجلد الذي يحدث حول العينين.
- الشواك الأسود: هي اسمرار الجلد في المناطق التي تحتك ببعضها مثل الإبطين والفخذ ومؤخرة العنق ويلاحظ غالبًا بالتزامن مع مقاومة الأنسولين أو داء السكري من النوع الثاني.
- فرط التصبغ التالي للالتهاب: تغير لون الجلد نتيجة التهاب أو إصابة مثل: الحروق أو الجروح أو حب الشباب أو الطفح الجلدي حيث يبدو الجلد أغمق أو يتغير لونه بعد الشفاء.
علاج تصبغات البشرة
الطريقة الوحيدة للحصول على نتائج دائمة من علاج تصبغات البشرة هي تحديد السبب الجذري ومعالجته، وبعد معالجة السبب الجذري توجد طرق لتخفيف البقع الداكنة وتوحيد لون البشرة وتشمل هذه الطرق:
واقي الشمس
من أهم العلاجات واستراتيجيات الوقاية استخدام واقي الشمس ويوصى باستخدام واقي شمس واسع الطيف ملون؛ لأن أكاسيد الحديد الموجودة في واقيات الشمس الملونة تحجب الضوء الأزرق المنبعث من شاشات الأجهزة الالكترونية والتي قد تسبب اسمرار البشرة.
مثبطات التصبغ
تعمل مثبطات التصبغ على تثبيط إفراز صبغة الميلانين التي تسبب التصبغات ومن الأمثلة عليها:
- الهيدروكوينون: يعمل عن طريق تثبيط الإنزيم المسؤول عن إنتاج الصبغة كما أنه يلحق الضرر بالخلايا المنتجة للصبغة بشكل مباشر والجرعة الموصوفة عادة هي 4%.
- الأربيوتين: هو شكل أخف من الهيدروكوينون وهو مستخلص من النباتات ويعمل على تثبيط الإنزيم المنتج للصبغة دون إتلاف الخلايا وتتوفر منتجاته بدون وصفة طبية.
- إل-سيستيامين: هو مضاد أكسدة موضعي يوحد لون البشرة ويمكن الحصول عليه من بعض عيادات الأطباء أو من الصيدليات.
- حمض الترانيكساميك: يمكن استخدامه على شكل أقراص أو موضعيًا لتحسين حالة الكلف وهو مناسب لمن لا يستفيدون من العلاجات الأخرى ومع ذلك عند استخدامه على شكل أقراص قد يزيد ذلك من الإصابة بالجلطات.
- الأحماض المقشرة: من أهم هذه المقشرات هي أحماض ألفا هيدروكسي وتعمل من خلال زيادة تجدد خلايا الجلد وإبطاء إنتاج الصبغة ومن الأمثلة على هذه الأحماض:
- حمض الكوجيك.
- حمض الجليكوليك.
- حمض اللاكتيك.
- حمض الأزيليك.
- حمض الماندليك.
جميع هذه الأحماض متوفرة بدون وصفة طبية ماعدا حمض الأزيليك بتركيز 15% والذي يصرف بوصفة طبية.
الريتينويدات
الريتينويدات مشتقة من الفيتامين أ وتعمل على تسريع تجدد خلايا الجلد، وتساعد على توزيع الصبغة على مساحة أوسع وتتوفر هذه المنتجات بوصفة طبية، أما النوع الأخف منه والذي يعرف باسم الريتينول فيتوفر بدون وصفة طبية.
الفيتامين سي
الفيتامين سي مضاد أكسدة طبيعي متوفر بدون وصفة طبية ويساعد على تفتيح البشرة عن طريق تثبيط إنتاج الميلانين ويتوفر عادة بتركيزات تتراوح بين 5% و10% ويمكن مزجه مع مكونات أخرى؛ لتفتيح البشرة مثل الهيدروكوينون.
سيرومات تفتيح البقع الداكنة
تجمع العديد من علاجات البقع الداكنة المتاحة بدون وصفة طبية بين كريمات تفتيح مختلفة مثل: حمض الكوجيك والهيدروكوينون والفيتامين سي في سيروم واحد وقد تكون هذه العلاجات المركبة أكثر فعالية، لأن السيروم يخترق البشرة بشكل أفضل من التركيبات الأخرى. ولكن بعض المكونات المستخدمة معًا، مثل الهيدروكينون والريتينويدات، قد تكون أكثر تهيجًا عند استخدامها معًا.
الإجراءات
يمكن أن تساعد إجراءات طب الجلد التجميلي على توحيد لون البشرة بشكل أسرع وتشمل هذه الإجراءات ما يلي:
- التقشير الكريستالي: تستخدم هذه العملية بلورة خشنة لتقشير الطبقة الخارجية من خلايا الجلد الميتة بلطف وهذا يُسهّل امتصاص العلاجات الموضعية التي تعمل على تحسين لون البشرة.
- التقشير الكيميائي: تُوضع مواد كيميائية على الجلد لتقشير الطبقات الخارجية وكشف طبقة أكثر تجانسًا من الداخل.
- الليزر: يُستخدم الليزر لاستهداف التصبغات وتقليل فرط التصبغ.
نصيحة من موقع صحتك
أحيانًا تنتج البشرة كمية زائدة من الميلانين أو الصبغة وهذا قد يسبب ظهور بقع أو مناطق داكنة اللون مقارنة بلون الجلد المحيط، وقد يؤثر عدم التجانس في لون البشرة على الثقة بالنفس والشعور بالحرج، ولكنه حالة شائعة ويمكن علاجها من خلال إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة والعلاجات التي تعمل على تخفيف ظهور هذه البقع الداكنة. وننصحك بتجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس واستخدام كريم الوقاية من الشمس للوقاية من فرط التصبغ والحد منه.
