لو سمحت يا دكتور ابني سنة وعشر شهور وعند سنة وشهرين مشي على طول ولم يزحف، ولكنه حتى الآن لو قاعد ميقدرش يقوم يقف ولو وقع ميعرفش يقوم نفسه، بس بيمشي كويس بس ميعرفش يطلع السلالم. عملتله تحاليل كالسيوم وأشعة وكلها طبيعية. أعرضه على دكتور مخ وأعصاب ولا حضرتك تنصحني بإيه؟ وممكن يكون السبب عدم تعرضه لأشعة الشمس؟
الأخ مالك: من الطبيعي إجراء فحص عصبي وهيكلي شامل في حال وجود أي اشتباه بضعف في الحركة، غير متناسب مع المستوى المتوقع للعمر، وفي حالة ولدكم ننصح بإجراء هذا الكشف على يد طبيب أعصاب الأطفال، لنفي أي ضعف عصبي مركزي أو محيطي مسؤول.
كذلك يرجى الأخذ بعين الاعتبار أن نقص فيتامين (دال) بسبب قلة التعرض للشمس لا يؤخر القيام من الجلوس كما وصفتم إلا بعد سنوات من العوز الشديد، وسيؤثر على تحليل الدم للكالسيوم والفوسفور وخميرة انحلال العظم أولاً، قبل وصول الأمر إلى أعراض سريرية واضحة.
ينصح في حالة ولدكم أيضاً وأثناء إجراء أي فحص دموي لاحق بقياس خمائر العضلات، لكشف أي انحلال عضلي، وقياس هرمون الغدة الدرقية والهرمون النخامي المسؤول عن تحفيز الدرق لكشف أي نقص في وظيفة الغدة الدرقية، قد يكون مسؤولاً أيضا عن وجود ضعف عضلي. مع تمنياتنا بتحسن الحالة في القريب العاجل.
