حرقة القضيب مع الألم ما هي الأسباب المحتملة؟
لدي حرقة في القضيب مع ألم بعد القذف، أجريت فحص السائل المنوي تبين عندي صديد 9-10 مع ألم وحرارة بالخصية، ولدي دوالي أولية مع حرقة الشرج، ما العلاج؟
الأخ الفاضل؛ يتضح من شكوى حرقة القضيب أنك مصاب بالتهاب في بربخ الخصية، وقد يكون ممتدًا إلى الخصية نفسها، ويتأكد ذلك بعمل مزرعة للجراثيم السلبية والإيجابية والجنسية على المني والبول وإفرازات البروستات، وبحسب نوع الجرثومة المسببة يعطى المضاد الحيوي المناسب لمدة 3 أسابيع على الأقل، وإذا لم تظهر الجرثومة يجرى مسح مهبلي للزوجة، فقد تساعد في معرفة المسبب، وكذلك يعطى مضاد للالتهاب والاحتقان والحرارة كحبوب وجل، وبسبب وجود الدوالي وألم الشرج الذي قد ينم عن التهاب بروستات مرافق فقد يحتاج ذلك إلى علاجات تساعد في تسيير الدم الوريدي في الدوالي، وأدوية داعمة لتنظيم وظيفة البروستات وارتشاف سوائلها الالتهابية.
أسباب حرقة القضيب والتهاب بربخ الخصية
- العدوى المنقولة جنسيًا، كالسيلان والمتدثرة لدى الرجال صغار السن النشطاء جنسيًا. ولدى الفتيان والرجال غير النشطاء جنسيًا، يمكن أن يحدث التهاب البربخ المسبب في حرقة القضيب بسبب عدوى غير منقولة جنسيًا. فقد تنتقل البكتيريا لدى الفتيان والرجال الذين يعانون من عدوى المسالك البولية أو البروستاتا، من مكان العدوى إلى البربخ.
- أدوية أميودارون (باسيرون).
- التهاب البربخ عند رجوع البول إلى البربخ ربما بسبب حمل الأشياء الثقيلة أو بذل الجهد.
- إصابة الأربية.
- مرض السل.
وهناك سلوكيات جنسية محددة، من التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالعدوى المنقولة الجنسية، تُعرّض المريض لخطر الإصابة بالتهاب البربخ المنقول جنسيًا، وتتضمن هذه السلوكيات:
- ممارسة الجماع مع زوجة مصابة بعدوى منقولة جنسيًا.
- الجماع دون استخدام الواقي الذكري.
- تاريخ شخصي للإصابة بالعدوى المنقولة جنسيًا.
عوامل خطورة الإصابة بالتهاب البربخ غير المنقول جنسيًا ما يلي:
- تاريخ للإصابة بعدوى البروستاتا أو المسالك البولية.
- تاريخ يتضمن إجراء عمليات طبية أثّرت على المسالك البولية، مثل إدخال قسطرة بولية أو منظار داخل القضيب.
- القضيب غير المختتن أو التشوه التشريحي للمسالك البولية.
- تضخم البروستاتا الذي يزيد خطورة الإصابة بعدوى المثانة والتهاب البربخ.
مضاعفات التهاب البربخ
يمكن أن يصبح التهاب البربخ غير المُعالج مرضًا مزمنًا، وتتضمن المضاعفات ما يلي:
- عدوى مليئة بالصديد (خُرّاج) بكيس الصفن مع حرقة القضيب.
- التهاب البربخ والخصية، وذلك في حالة انتقال المرض من البربخ إلى الخصية.
- انخفاض الخصوبة في حالات نادرة.
تشخيص وعلاج التهاب البربخ
قد يبدأ الطبيب بإجراء فحص بدني للتحقق من مدى تضخم العقد اللمفاوية بالأربية والخصية بالجانب المصاب، وقد يُجري الطبيب أيضًا فحص المستقيم للتحقق من مدى تضخم البروستاتا أو الشعور بالألم بها، بالإضافة إلى حرقة القضيب وغيرها من الأعراض، وبعد ذلك، قد يوصي الطبيب بمسحة دقيقة إلى داخل طرف القضيب للحصول على عينة من الإفرازات التي تخرج من الإحليل، ويتم فحص العينة في المختبر بحثًا عن علامات الإصابة بالسيلان والمدثرة. ويتم عمل اختبارات البول والدم للتعرف إلى مدى وجود أمور غير طبيعية، وقد يلجأ الطبيب إلى هذا الاختبار الذي يُجرى عن طريق التصوير ليستبعد مرض التواء الخصية.
للمزيد من المعلومات حول مشكلتك تصفح موقع صحتك
