نزول المشيمة أو انفصالها في الشهر السابع.. ما أسبابها وماذا أفعل؟
أنا حامل في الشهر السابع، الأسبوع 27، أعاني من مغص والمشيمية نازلة ودمي ضعيف، قوة الدم 32% هل يجب أن أذهب إلى المستشفى، وهل هناك خطر على الجنين أو عليّ؟
أختي السائلة، نزول المشيمة أو تقدمها تتطلب متابعة دقيقة، ويجب زيارة الطبيب كل أسبوعين على الأقل، كما ينبغي إجراء فحص نسبة الهيموجلوبين؛ وإذا كانت النسبة أقل من 11%، يفضل زيادة جرعة الحديد، وإذا كانت النتائج طبيعية، فيمكنكِ الاستمرار في تناول الحديد بالجرعة المعتادة.
أسباب نزول المشيمة أو انفصالها
غالبا لا يعرف السبب وراء انفصال المشيمة، ولكن، هناك عوامل متعددة يمكنها أن تزيد من خطر الإصابة بانفصال المشيمة، وتتضمن ما يلي:
- إذا كنتِ قد تعرضتِ لانفصال المشيمة سابقًا، فإنك أكثر عرضة للإصابة بها مرة أخرى.
- يزيد ضغط الدم المرتفع المزمن أو ضغط الدم الحملي من خطر الإصابة بانفصال المشيمة.
- يتسبب السقوط أو الضرب على البطن في الإصابة بانفصال المشيمة غالبًا.
- يشيع انفصال المشيمة بشكل أكبر لدى النساء اللواتي يدخنّ أو يتناولن الكوكايين أثناء الحمل.
- خلال فترة الحمل، يحيط بالجنين ويسنده غشاء مملوء بسائل يسمى كيس الغشاء الأمنيوسي، وتزداد خطورة الإصابة بانفصال المشيمة إذا حدث تسرب في الكيس أو تمزق قبل بدء الولادة.
- تزيد أي حالة تعوق قدرة الدم على التجلط من خطر الإصابة بانفصال المشيمة.
- الحمل بالتوائم يمكن أن يتسبب في حدوث تغيرات في الرحم، فعند خروج الطفل الأول تحدث تغيرات في الرحم تساعد على تحفيز انفصال المشيمة قبل ولادة الطفل أو الأطفال الآخرين.
- يعد انفصال المشيمة أكثر شيوعًا لدى النساء الأكبر سنًا، خاصة بعد سن الأربعين.
ما المخاطر المتوقع حدوثها نتيجة نزول المشيمة أو انفصالها؟
أولا: بالنسبة للأم، يمكن أن يؤدي انفصال المشيمة إلى:
- حدوث صدمة ناتجة عن فقدان الدم.
- مشكلات تجلط الدم.
- الحاجة إلى نقل الدم.
- الفشل الكلوي أو فشل الأعضاء الأخرى.
ثانيا: أما الطفل فيمكن أن يؤدي انفصال المشيمة إلى:
- الحرمان من الأكسجين والمواد الغذائية.
- الولادة المبكرة.
- ولادة الجنين ميتًا.
وبعد ولادة الطفل، من المحتمل حدوث نزيف من موقع تعلق المشيمة، وإن لم يتم التحكم في النزيف، فقد تكون هناك حاجة إلى إزالة طارئة للرحم (استئصال الرحم).
أهم الإجراءات المتبعة في حال نزول المشيمة في الشهر السابع:
- المشيمة المتقدمة تستدعي المتابعة الدقيقة وزيارة الطبيب كل أسبوعين على الأقل.
- يجب عمل نسبة هيموغلوبين، لو أقل من 11% يفضل مضاعفة جرعة الحديد.
- يفضل طبعا أخذ الحديد بالجرعة العادية إذا كان التحليل سليماً.
- لا داعي للذهاب أو النوم في المستشفى إلا في حالة نزول دم أو وجود طلق ولادة أو وصولك للأسبوع الـ 37.
- يمنع تماما العلاقة الزوجية والفحص المهبلي من الآن وحتى الولادة.
- يفضل أن يقيم معك شخص بالغ إقامة دائمة، وأن يكون معه سيارة ويجيد القيادة، حتي يسهل نقلك إلى المستشفى في أسرع وقت حال حدوث نزيف. وإذا كنت تسكنين في منطقة نائية بعيدة عن المستشفى فالأفضل وقتها هو النوم في المستشفى، من الآن إلى أن يحين وقت الولادة.
كلمة أخيرة
ننصحك بمراجعة الطبيب بمعرفة سبب انفصال المشيمية والأعراض المصاحبة، لاتخاذ الإجراء المناسب، متمنين لك ولطفلك السلامة والعافية.
للمزيد من المعلومات حول مشكلتك تصفح موقع صحتك
