18 فبراير 2020
المشي على أطراف أصابع القدم اليسرى
ابنتي بعمر سنتين و8 أشهر، تمشي على أطراف أصابع رجليها خاصة اليسرى. وضعت لها جبيرة لمدة شهر، وانتعلت حذاء طبياً مع تمارين منزلية حتى تحسنت وقفتها، لكن مشيها لا يزال على أطراف أصابعها. وصف لها الطبيب جبيرة تلبس ليلاً ونهاراً، ولكن ابنتي بعد شهرين أصبحت لا تحبها ليلاً، فما الحل؟
الأخت تمارا؛
تحية طيبة وبعد؛
تحية طيبة وبعد؛
عندما يمشي الطفل على أطراف الأصابع لقدم واحدة فهذا يشير إلى واحد من ثلاثة احتمالات:
- الأول
هو وجود قصر في وتر أشيل في الجهة الخلفية للقدم، وقد ينشأ عن عيب خلقي في طول هذا الوتر، ويمكن أن يعالج بالتمطيط بجبيرة كما وصف لها الطبيب، وعند عدم نجاح هذا العلاج يجرى خزع جراحي لتطويل الوتر، وأحيانا يحتاج زيادةً إلى طعم وتري يؤخذ من أحد أوتار العضلات الأخرى في الجسم، ولكن وقبل كل ذلك يجب التأكد من عدم وجود الاحتمالين التاليين كسبب للحالة.
اقــرأ أيضاً
- الثاني
قصر في الطرف نفسه قد يكون بسبب عظمي أو يسبب وجود مشكلة في ثبات مفصل الورك، وكي لا يعرج الطفل يقوم بـ"المعاوضة"، والمشي على أطراف أصابع الطرف الأقصر، وهذا ما يجب أن يتأكد منه المختص في الجراحة العظمية عند الأطفال.
اقــرأ أيضاً
- الثالث
هو احتمال وجود إصابة نخاعية على مستوى الجملة العصبية تؤثر على الأعصاب والعضلات في الطرف المصاب، ولا تسمح بفرد كامل القدم على الأرض، وهذا من شأنه أن يسبب الحالة، ويحتاج لمراجعة المختص في أعصاب الأطفال كي يقوم بالفحص السريري المناسب، وأيضاً التصوير الشعاعي المناسب للنخاع الشوكي.. مع تمنياتنا بالشفاء الكامل.
- الأول
هو وجود قصر في وتر أشيل في الجهة الخلفية للقدم، وقد ينشأ عن عيب خلقي في طول هذا الوتر، ويمكن أن يعالج بالتمطيط بجبيرة كما وصف لها الطبيب، وعند عدم نجاح هذا العلاج يجرى خزع جراحي لتطويل الوتر، وأحيانا يحتاج زيادةً إلى طعم وتري يؤخذ من أحد أوتار العضلات الأخرى في الجسم، ولكن وقبل كل ذلك يجب التأكد من عدم وجود الاحتمالين التاليين كسبب للحالة.
- الثاني
قصر في الطرف نفسه قد يكون بسبب عظمي أو يسبب وجود مشكلة في ثبات مفصل الورك، وكي لا يعرج الطفل يقوم بـ"المعاوضة"، والمشي على أطراف أصابع الطرف الأقصر، وهذا ما يجب أن يتأكد منه المختص في الجراحة العظمية عند الأطفال.
- الثالث
هو احتمال وجود إصابة نخاعية على مستوى الجملة العصبية تؤثر على الأعصاب والعضلات في الطرف المصاب، ولا تسمح بفرد كامل القدم على الأرض، وهذا من شأنه أن يسبب الحالة، ويحتاج لمراجعة المختص في أعصاب الأطفال كي يقوم بالفحص السريري المناسب، وأيضاً التصوير الشعاعي المناسب للنخاع الشوكي.. مع تمنياتنا بالشفاء الكامل.
