التهاب المفاصل الروماتويدي ما علاجه؟
ما هو علاج التهاب المفاصل؟
أخي السائل، التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis) أحد أمراض المناعة الذاتية، التي تسبب آلامًا وتلفًا للمفاصل، وخاصة المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين. ومع تفاقم المرض، غالبًا ما تنتشر الأعراض لتشمل الرسغين والركبتين والكاحلين والمرفقين والوركين والكتفين.
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
لا يوجد علاج شافٍ، ولكن يمكن أن تقلل الأدوية من الالتهاب لتخفيف الألم ومنع أو إبطاء تلف المفاصل، ويمكن أن يرشدك العلاج الطبيعي والمهني إلى كيفية حماية مفاصلك، وفي حالة تعرض المفاصل للتلف الشديد نتيجة الالتهاب، فقد يلزم إجراء عملية جراحية.
أولًا: الأدوية
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
يمكن أن تساعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) في تخفيف الألم وتقليل الالتهاب، وتشمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي تصرف بدون وصفة طبية كلاً من إيبوبروفين (أدفيل وموترين آي بي) والصوديوم نابروكسين (أليف). أما مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأكثر قوة فإنها تكون بوصفة طبية، وقد تتضمن الآثار الجانبية الشعور بطنين في الأذنين وتهيج المعدة ومشكلات في القلب، وتلف الكبد والكلى.
- الستيرويدات
تعمل أدوية الستيرويدات القشرية، مثل بريدينزون، على الحد من الالتهاب والشعور بالألم وتبطئ تلف المفاصل، وقد تشمل الآثار الجانبية ترقق العظام وزيادة الوزن والإصابة بداء السكري. وغالبًا ما يصف الأطباء الستيرويدات القشرية للتخفيف من الأعراض الحادة، وذلك بهدف تقليل الأدوية تدريجيًا.
- مضادات الروماتيزم المعدلة للمرض (DMARD)
يمكن لهذه الأدوية إبطاء تفاقم التهاب المفاصل الروماتويدي ووقاية المفاصل والأنسجة الأخرى من التلف الدائم، وتشمل مضادات الروماتيزم المعدلة للمرض الشائعة كلاً من ميثوتريكسات (تريكسال)، وليفلونومايد (أرافا)، وهيدروكسي كلوركين (بلاكوينيل)، وسلفاسالازين (أزيفليدين). وتتباين الآثار الجانبية لهذه الأدوية، لكنها قد تشمل تلف الكبد وكبت النخاع العظمي والالتهابات الحادة في الرئتين.
- العقاقير البيولوجية
وتُعرف هذه العقاقير أيضًا باسم معدلات الاستجابة البيولوجية، كما تشمل هذه الفئة الجديدة من مضادات الروماتيزم المعدلة للمرض كلاً من أباتاسيبت (أورانشيا)، وأداليموماب (هيوميرا)، والأَناكينرا (كاينيرت)، وسيرتوليزوماب (سيميزيا)، وايتانرسيبت (انبريل)، وغوليموماب (سيمبوني)، وإينفليكسيماب (ريميكاد)، وريتوكسيماب (ريتوكسان) وتوكليزماب (أكتيمرا).
ويمكن أن تستهدف هذه العقاقير أجزاء من الجهاز المناعي الذي يحفز الالتهاب المسبب لتلف المفاصل والأنسجة، ولكن تزيد هذه الأنواع من العقاقير مخاطر التعرض للعدوى. وعادةً ما تكون مضادات الروماتيزم المعدلة للمرض البيولوجية أكثر فعالية عندما تقترن بمضادات الروماتيزم المعدلة للمرض غير البيولوجية، مثل الميثوتريكسات.
ثانيا: العلاج الطبيعي
قد يصف لك الطبيب العلاج الفيزيائي أو الطبيعي، والمعالج يمكنه تدريبك على مجموعة من التمارين الرياضية من أجل مساعدتك في الحفاظ على مرونة المفاصل، وقد يقترح المعالج أيضًا طرقًا جديدة لأداء المهام اليومية، بحيث تكون أسهل على المفاصل. فعلى سبيل المثال، إذا كانت أصابعك مصابة بالتقرح، فيمكنك التقاط شيء ما باستخدام ساعديك.
وربما تعمل الأجهزة المساعدة على تيسير تجنب الضغط على المفاصل التي تؤلمك، فعلى سبيل المثال، تساعد سكين المطبخ المجهزة بمقبض منشار في حماية مفاصل الأصابع والرسغ. ويمكن أن تساعد بعض الأدوات، مثل خطافات الأزرار، في تسهيل عملية ارتداء الملابس. ويمكن أيضًا البحث عن أفكار في الكتالوجات أو متاجر توريد الأجهزة الطبية.
ثالثا: الجراحة
إذا فشلت الأدوية في منع أو إبطاء تلف المفاصل، فربما تفكر أنت والطبيب في اللجوء للجراحة لإصلاح المفاصل التالفة. على سبيل المثال؛ يمكن إجراء جراحة لاستبدال المفصل بالكامل أو إصلاح الوتر، وقد يُوصى بدمج المفاصل جراحيًا لتثبيت المفصل أو إعادة ضبط موضعه، وكذلك لتخفيف الألم عندما لا يكون استبدال المفصل خيارًا.
توصيات صحية
- مارس الرياضة بانتظام، لتساعد في تقوية العضلات المحيطة بالمفاصل، كما يمكن أن تساعد في التغلب على التعب الذي قد تشعر به، ولكن استشر طبيبك قبل البدء في ممارسة التمارين الرياضية.
- استخدم الكمادات الدافئة أو الباردة، لتخفيف الألم وإراحة العضلات المتوترة والمؤلمة، وقد يخفف التبريد الإحساس بالألم، وللتبريد أيضًا أثر مخدر كما يقلل من تشنجات العضلات.
- ابحث عن طرق للتعامل مع الألم من خلال تقليل الضغوط التي تواجهها في حياتك، ويمكن استخدام أساليب مثل التخيّل الموجه والإلهاء واسترخاء العضلات للسيطرة على الألم.
للمزيد من المعلومات حول مشكلتك تصفح موقع صحتك
