التغذية العلاجية لارتفاع الكوليسترول مع هشاشة العظام

الأخت الكريمة،

الكوليسترول مادة دهنية ينتجها الكبد، وبينما يرتبط الاسم عند الكثير من الناس بالأضرار، لكن الكوليسترول مكون أساسى لجميع الخلايا، ووجوده حيوي لعمل الجسم الطبيعي. وهناك مصدران للكوليسترول في الدم:

• الكوليسترول الذي ينتجه الكبد.
• الكولسترول من الطعام الذي نتناوله.

وفي الحقيقة، إن معظم كوليسترول الجسم يعتمد على الإنتاج الداخلي للجسم، والجزء الأصغر يعتمد على الغذاء. لكن الاهتمام بهذا الجزء –الغذاء- له فضل كبير فى ضبط كوليسترول الدم.

عوامل الخطورة

تختلف مستويات الكوليسترول الموصى بها في الغذاء بحسب وجود عوامل الخطورة من عدمها مثل:

• السكري.
• أمراض الكلى.
• ارتفاع ضغط الدم.
• السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي.
• التدخين.
• العمر أكبر من 45 عاماً عند الرجال، أوأكبر من 55 عاماً عند النساء.
• بالإضافة إلى وجود تاريخ عائلي لمرض الشريان التاجي المبكر أوأمراض القلب والشرايين.

الكوليسترول بالغذاء

دائماً ما كانت الدهون بشكل عام هي المسؤولة عن ارتفاع كوليسترول الدم وحدوث تصلب الشرايين، وبينما لا يزال ضبط كمية الدهون بالطعام مهماً، لكن جميع أنواع الدهون لا تتساوى من حيث تأثيرها بالجسم:

1-الأكثر ضرراً وتسبباً في حدوث الأمراض الدهون المتحولة أو المهدرجة 

تتكون الدهون المتحولة (trans fats) أو الزيوت المهدرجة (hydrogenated oil) في أثناء تصنيع الغذاء، حيث يضاف الهيدروجين إلى الزيت النباتي ليتحول إلى الحالة الصلبة في درجة حرارة الغرفة ليشابه السمن الطبيعي. وهذا الزيت المهدرج جزئياً غير مكلف وأقل عرضة للتلف ومستساغ الطعم، فيستخدم على نطاق واسع في المطاعم والأطعمة المصنعة بغضّ النظر عما تسببه من مضار شديدة على الصحة.

من أمثلة الأطعمة التي تحتوي على الدهون المتحولة:

• معظم الأطعمة السريعة (fast and junk foods).
• السمن النباتي.
• المخبوزات التجارية، مثل الكعك والبسكويت والفطائر.
• البيتزا التجارية.
• العجائن الجاهزة مثل البسكويت والكيك.
• الأطعمة المقلية التجارية، مثل البطاطس المقلية والكعك والدجاج المقلي.
• مبيض القهوة الصناعي.

2-الأقل ضرراً الدهون المشبعة

الدهون المشبعة هي الصلبة في حرارة الغرفة العادية، وتوجد في الأطعمة الحيوانية، مثل لحم البقر والدواجن ومنتجات الألبان كاملة الدسم والبيض. الدهون المشبعة في المقادير المعتدلة غير ضارة لمعظم المرضى; الفيصل في ذلك قياس مستوى الكوليسترول بانتظام، وتقلّ الأضرار كثيراً إذا كان غذاء الماشية والدواجن طبيعياً.

3-الدهون الصحية

يأتي على رأس القائمة زيت الزيتون (غير المغشوش)، الأسماك، وخاصة أسماك المياه الباردة، مثل التونا والسلمون والمكاريل والرنجة، والمكسرات والفول السوداني غير المحمص وغير المملح، وزيت الكانولا والزيت الحار (بذر الكتان).

الإرشادات الغذائية

هناك عدة أنظمة تستخدم عند زيادة الكوليسترول بالجسم، منها:

1. نظام البحر المتوسط التغذوى وهو من أفضل الأنظمة.
2. نظام داش (DASH) ويستخدم بنجاح.
3. النظام الغذائي الشخصي، وهو يعدل حسب تفضيلات الشخص وقياسات الدم، ويعدل تبعاً لذلك، ولا بد أن يتابع مع التغذوي.

لكن، الجمع ما بين نظام البحر المتوسط والنظام الغذائي الشخصي هو ما أفضله، امتنعي تماماً عن:

• الدهون المهدرجة.
• الأطعمة المقلية والمشروبات المحلاة عالية الدهون والمياه الغازية.
• المعجنات المحتوية على السكر.
• اللحوم المصنعة والأطعمة السريعة.
• الحلويات والأطعمة مرتفعة السكر.
• التدخين.

قللي من:

• تناول الأعضاء الداخلية مثل الكبد والكلى.
• اللحوم الحمراء.

اهتمي بالآتي:

• تناول زيت الزيتون يومياً.
• زيت بذر الكتان (الزيت الحار).
• اكثري من تناول الحبوب الكاملة والخُضَر والفواكه الطازجة.
• تناولي المكسرات والبذور غير المحمصة أو المملحة.
• المشروبات العشبية الصحية، مثل مشروب الزنجبيل والزعتر والشاي الأخضر.
• التوابل لإضافة النكهة إلى الطعام.
• تناولي الأسماك والمأكولات البحرية مرتين في الأسبوع على الأقل.
• عند طهو الطعام، عليك استخدام زيت الزيتون بدلاً من الأنواع الأخرى.
• تناولي اللحوم البيضاء، مثل الدجاج، أكثر من اللحوم الحمراء.
• أكثري من شرب الماء.
• مارسي نشاطاً معتدلاً; ابدئي بمشي نصف ساعة يومياً.
• حافظي على وزن صحي.
• خذي قدراً وافياً من النوم.

ماذا عن البيض والألبان واللحوم الحمراء؟

البيض والألبان واللحوم الحمراء غير ممنوعة كلياً، لكن المقدار المأخوذ يعتمد كثيراً على مستويات الدهون بالدم وعوامل الخطورة، لذلك يصعب تحديدها دون معرفة البيانات كافة، ولكن مع عدم الارتفاع الشديد:

• البيض غير ممنوع ولا يسبب الجلطات إذا تناولناه في المعدل المعتدل.
• الألبان كاملة الدسم أيضاً غير ممنوعة، وابدئي بكوب زبادي بلدي وبقية الألبان ومنتجاتها تكون متوسطة الدسم.
• الزمي معدلاً معتدلاً من اللحوم (قطعة مثل حجم علبة الكبريت تكفي مرة - مرتين أسبوعياً).

بعد التزام هذا النظام، قيسي دهون الدم، وسيعدّل مختص التغذية النظام إما بالزيادة أو إنقاص بعض المغذيات أو الاستمرار بالكميات نفسها. وبالنسبة إلى وجود الهشاشة، اهتمي بالكالسيوم من المأكولات الطبيعية إلى جانب العلاج.

• منتجات الألبان، وخاصة الزبادي.
• البروكلي والخُضر الداكنة.
• السمسم.
• السردين بالعظم.
• الفول والفاصوليا والصويا.
• المكسرات والبذور.
• التين.
• بروتين الشرش.

مع تمنياتي لكِ بالصحة والعافية