التبرز اللاإرادي عند الأطفال.. ما سببه وما علاجه؟
بنتي عمرها عشر سنوات تتبرز على نفسها وهى نائمة منذ حوالى شهر. بين الوقت والآخر تشكو من ألم ومغص بالبطن، وبالكشف يقول الطبيب هنالك مشكلة بالمعدة، تأخد العلاج تتحسن قليلا، ثم ترجع مرة أخرى تتبرز خلال النوم، ما الحل؟
أختي السائلة، يعتبر التبرز اللاإرادي غالبًا نتيجة للإمساك المزمن المستتر، وفي حالات نادرة جدًا، قد تتسبب الجراثيم المعوية أو الالتهابات الطفيلية في حدوث سلس البراز الليلي، مثل التهاب الأمعاء بالأميبيا، ولكن هذا غير شائع.
لتأكيد أو نفي وجود عدوى معوية، من المهم إجراء فحص للبراز مع زراعة للبراز.
أما في حال طفلتك، فإن السبب الأكثر احتمالًا هو الإمساك المزمن، حيث تتجمع كميات كبيرة من البراز في الأمعاء، مما يؤدي إلى تسرب الفضلات السائلة حولها، وتتجمع في المستقيم. أثناء النوم، عندما يرخى الطفل، يصبح من الصعب عليه التحكم في العضلة العاصرة الشرجية، مما يؤدي إلى التبرز اللاإرادي.
إجراءات لآلام أسفل البطن والتبرز اللاإرادي
أما بالنسبة لآلام البطن التي تشعر بها ابنتك، فهي على الأرجح ناتجة عن محاولة الأمعاء دفع الكتلة البرازية العالقة.
من المهم أن يتم فحص طفلتك من قبل طبيب أطفال للكشف عن وجود كتلة برازية عبر الجس البطني، وفي بعض الأحيان قد يحتاج الأمر إلى إجراء صورة بطن بسيطة.
يجب أن يكون العلاج بناءً على السبب. إذا كان هناك إمساك، فيجب بدء برنامج علاجي باستخدام المسهلات الحلولية مثل "موفيكول" لفترة طويلة، ثم تقليل الجرعة تدريجيًا حتى يصل قوام البراز إلى وضع طبيعي. أما إذا كان السبب طفيليات، فيجب علاجها بالمضاد الحيوي المناسب.
التبرز اللاإرادي عند الأطفال
-
الإمساك المزمن: يعتبر السبب الأكثر شيوعًا للتبرز اللاإرادي، إذ يعاني الطفل من تراكم البراز الصلب في الأمعاء، مما يسبب ضغطًا على الأمعاء والمستقيم. وعندما تتجمع كميات كبيرة من البراز، يمكن أن تتسرب الفضلات السائلة حولها، ما يؤدي إلى تبرز لا إرادي.
-
القلق والتوتر النفسي: قد يتسبب القلق أو الضغوط النفسية في أنماط سلوكية غير طبيعية، مثل التبرز اللاإرادي. قد يكون الأطفال الذين يواجهون تغيرات في حياتهم (مثل التغيرات المدرسية أو الأسرية) عرضة لهذه المشكلة.
-
التغيرات الجسدية أو النفسية: بعض الأطفال قد يواجهون صعوبة في استخدام الحمام في مرحلة معينة من النمو بسبب الخوف أو التردد، أو قد يرفضون التبرز بشكل متعمد.
-
العدوى المعوية أو الطفيليات: في حالات نادرة، يمكن أن تؤدي التهابات الأمعاء أو الطفيليات إلى تغييرات في حركة الأمعاء، مما يتسبب في التبرز اللاإرادي.
-
مشكلات عضلية أو عصبية: في بعض الحالات، قد يكون لدى الطفل مشكلات في التحكم بعضلات الشرج أو الأعصاب التي تتحكم في حركة الأمعاء.
علاج التبرز اللاإرادي عند الأطفال
-
علاج الإمساك:
- يجب معالجة الإمساك المزمن باستخدام أدوية مسهلة مثل "موفيكول" أو غيرها من المسهلات الحلولية، بحيث تساعد في تنظيف الأمعاء وتسهيل عملية الإخراج.
- في حال كان الإمساك شديدًا، قد يلزم استخدام الحقن الشرجية أو الأدوية التي تساعد على تفريغ الأمعاء.
-
تعديل النظام الغذائي:
- تشجيع الطفل على تناول طعام غني بالألياف (مثل الخضراوات والفواكه) وشرب كميات كافية من الماء.
- تقليل الأطعمة التي تسبب الإمساك مثل الأطعمة الغنية بالدهون أو السكر.
-
العلاج النفسي والسلوكي:
- إذا كان هناك قلق أو توتر نفسي يسبب المشكلة، من المهم معالجة هذه العوامل عن طريق الاستشارة النفسية أو العلاج السلوكي.
- تشجيع الطفل على استخدام الحمام بانتظام وعدم تأجيل التبرز، ومنحهم بيئة آمنة ومريحة.
-
التعليم والمساندة:
- توجيه الطفل لاتباع روتين معين لاستخدام الحمام بانتظام.
- تقديم المكافآت الإيجابية والتشجيع عند تحسن سلوك الطفل.
كلمة أخيرة
في بعض الحالات، قد يكون من الضروري زيارة طبيب الأطفال لتقييم حالة الطفل بشكل شامل، بما في ذلك الفحص الجسدي وفحص البراز، وقد يلزم إجراء بعض الفحوصات مثل الأشعة السينية للبطن أو اختبار الطفيليات.
للمزيد من المعلومات حول مشكلتك تصفح موقع صحتك
