ما هي أسباب نزيف الأذن؟

هناك عدد قليل من الأسباب المحتملة للنزيف من أذنك. بعضها قد يكون مقلقاً، والآخر لا يستدعي القلق، وفي جميع الأحوال حدد موعداً لرؤية طبيبك إذا كنت تعاني من نزيف من أذنك، فهو أفضل من يمكنه مساعدتك في معرفة ما يحدث ولماذا..

عندما تقابل طبيبك، سيسألك أيضاً عن الأعراض الأخرى ويحاول اكتشاف أي علامات أخرى قد تكون لديك، وسنتعرف في هذا المقال على الأسباب الأكثر شيوعاً لنزيف الأذن وأعراضها وكيفية حلها.

ما هو نزيف الأذن؟

نزيف الأذن هو إفراز الأذن الذي يحوي على الدم، وقد يكون الإفراز مزيجاً من القيح والشمع والسوائل والدم، ومع وجود أسباب أخرى محتملة، إلا أن السبب الأكثر شيوعاً للنزيف من الأذن هو تمزق أو ثقب في طبلة الأذن.

أسباب نزيف الأذن

يمكن أن تؤدي العديد من الحالات أو الإصابات إلى نزيف من أذنك، ولكل من هذه الأسباب أعراض فريدة يمكن أن تساعد طبيبك في تشخيص السبب الأساسي.

1. تمزق طبلة الأذن

يمكن أن يتسبب تمزق أو ثقب في طبلة الأذن في ظهور أعراض مثل:

• ألم أو إزعاج في الأذن.
• فقدان السمع.
• طنين في الأذن.
• إحساس بالدوران يعرف بالدوار.
• الغثيان أو القيء الناجم عن الدوار.

يقوم بعض الأشخاص بثقب طبلة الأذن ولا يعرفون ذلك حتى تظهر عليهم أعراض إضافية، وتلتئم معظم تمزقات طبلة الأذن من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة، وإذا لم تتحسن الأعراض، يمكن لطبيبك وضع رقعة على الفتحة لإغلاقها، فقد تحتاج إلى جراحة لسد الثقب بقطعة صغيرة من جلدك.

2. التهاب الأذن

يمكن أن تسبب البكتيريا أو الفيروسات الموجودة في الأذن الوسطى التهاباً في الأذن، وتظهر أعراض مثل:

• ظهور ضغط أو ألم في الأذن.
• حمى.
• مشاكل التوازن.
• صعوبة النوم.
• انسداد الأنف.
• ضعف السمع الطفيف.
• حمى 38 درجة مئوية أو أعلى.

غالباً ما تختفي التهابات الأذن من تلقاء نفسها في غضون أسبوع أو أسبوعين من دون علاج. يمكن أن تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين أو الأيبوبروفين في علاج الألم والحمى.

وقد يصف لك طبيبك قطرات أذن كمضاد حيوي أو مضاد حيوي يؤخذ عن طريق الفم، وإذا كنت تعاني أنت أو طفلك من التهابات متكررة في الأذن، فقد يوصي طبيبك بأنابيب الأذن.

خلال جراحة العيادة الخارجية هذه، يقوم الأطباء بإدخال أنابيب صناعية صغيرة (بحجم حبة الأرز تقريباً) في الأذنين لتصريف السوائل ومنع التهابات الأذن.

3. الرضح الضغطي

التغيرات المفاجئة في الارتفاع يمكن أن تسبب رضح ضغطي في الأذن، وهذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف في الأذن بسبب تمزق طبلة الأذن وكذلك:

• ألم وضغط في الأذن.
• دوخة.
• طنين في الأذنين.
• فقدان السمع

يمكن أن يؤدي الطيران في طائرة أو الغوص بالمعدات إلى زيادة مخاطر حدوث نزيف الأذن.
ولمنع الرضح الضغطي أثناء الطيران، يمكنك محاولة الحفاظ على الضغط ثابتاً في أذنيك عن طريق مضغ العلكة أو التثاؤب أو البلع، أو اضغط على أنفك وحاول النفخ من خلاله لفتح أذنيك، ويجب أن تختفي المشكلة بعد وقت قصير من هبوطك، وإذا لم يحدث ذلك، خذ مزيل احتقان لفتح قناة استاكيوس المسدودة، وفي بعض الحالات، قد يحتاج طبيبك إلى عمل قطع صغير في طبلة الأذن حتى يخرج الضغط وتصريف السوائل.

اتصل بطبيبك إذا

• تسرب الدم أو السوائل من أذنك.
• كان لديك حمى.
• ظهر ألم شديد.

4. جسم غريب في قناة الأذن

يمكن أن يؤدي فقدان أو الضغط على شيء في قناة أذنك إلى ثقب طبلة الأذن. يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث نزيف من الأذن وأعراض أخرى مثل:

• ألم.
• الضغط.
• نزّ سائل من أذنك.
• فقدان السمع.
• دوخة.

إذا كان بإمكانك الإمساك بحافة الجسم، فحاول إزالته بالملقط، أو قم بإمالة رأسك إلى الجانب حتى تسقط، وإذا لم يتزحزح الجسم بهذه الطرائق، فاطلب المساعدة الطبية.

5. سرطان قناة الأذن

يمكن أن يسبب هذا السرطان النادر جداً أعراضاً أخرى، بما في ذلك:

• ألم أو ضغط في الأذن.
• الصداع.
• ألم في الوجه أو خدر.
• رؤية غير واضحة أو متغيرة.

العلاج الأساسي لسرطان الأذن هو الجراحة لإزالة الورم، وبعد الجراحة، قد تتعرض للإشعاع لقتل أي خلايا سرطانية متبقية.

اتصل بطبيب الأمراض الجلدية إذا لاحظت وجود بقعة متقشرة من الجلد على أذنك لا تلتئم، وقد يكون هذا أحياناً علامة على الإصابة بسرطان الجلد.

6. صدمة في الرأس

يمكن أن تتسبب الضربة أو السقوط أو الحادث في إصابة في الرأس يمكن أن تؤدي إلى نزيف من الأذن، وقد تكون هذه علامة على وجود نزيف حول الدماغ، لذا يجب أن تسعى للحصول على رعاية طبية طارئة، ويمكن أن تسبب إصابة الرأس الشديدة صداعاً وهذه الأعراض الأخرى:

• فقدان الوعي من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق.
• الشعور بالدوار والارتباك.
• الغثيان أو القيء.
• الشعور بالتعب أو النعاس.
• صعوبة الكلام.
• صعوبة النوم أو النوم أكثر من المعتاد.
• الدوخة أو فقدان التوازن.

متى تتصل بطبيبك؟

دائماً ما يكون نزيف الأذن سبباً لطلب العناية الطبية من الطبيب، ويمكن أن تكون بعض أسباب النزيف من الأذن خطيرة، واتصل بالطبيب أو الطوارئ عندما تلاحظ النزيف لأول مرة، وهذا مهم بشكل خاص إذا خرج الدم من أذنك وتعرضت مؤخراً لصدمة في الرأس.

الأسباب الأخرى لنزيف الأذن، مثل التهاب الأذن، أقل حدة، ومع ذلك، فإن عدم معالجة الالتهاب أو أي سبب آخر قد يؤدي إلى مضاعفات أو مشاكل إضافية، وحدد موعداً مع طبيبك بغض النظر عن السبب الذي تشك فيه. 

واذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور إذا كان لديك أيضاً:

• دوخة.
• نزيف من الأنف.
• التقيؤ.
• مشاكل في الرؤية.
• ارتباك أو فقدان للوعي.
• فقدان السمع.

هل هناك مضاعفات؟

لن يؤدي النزيف من أذنك عادةً إلى حدوث مضاعفات، ولكن الأسباب الكامنة وراء النزيف يمكن أن تؤدي إلى مشاكل طويلة الأمد.

على سبيل المثال، يمكن أن تصاب طبلة الأذن الممزقة بالعدوى. طبلة الأذن هي حاجز طبيعي بين أذنك الوسطى والجراثيم والماء والأشياء الأخرى. دون وجود طبلة الأذن في مكانها لحماية الأعمال الداخلية لأذنك، يمكن أن تصاب بعدوى.

يمكن أن يصيب التهاب الأذن الشديدة عظام الأذن الهشة جداً، وقد يؤدي ذلك إلى فقدان السمع الدائم إذا لم تعالج العدوى بشكل صحيح.

تشمل المضاعفات الشائعة لنزيف الأذن الأخرى ما يأتي:

• تغييرات في إدراك اللغة.
• فقدان السمع الدائم.
• طنين دائم في الأذن.
• صعوبات معرفية دائمة.
• صداع متكرر.
• دوار متكرر.
• مشاكل التوازن.
• عدوى الأذن.
• التهاب الخشاء (انتشار العدوى إلى العظم خلف الأذن).

تشخيص نزيف الأذن

عندما تزور طبيبك بعد أن تلاحظ نزيفاً في الأذن، فسيقوم طبيبك أولاً بإجراء فحص بدني وفحص أذنيك ورقبتك ورأسك وحلقك. سيطلب تاريخاً طبياً كاملاً وتفاصيل حول وقت بدء النزيف وما أدى إليه.

إذا تعرضت مؤخراً لسقوط أو حادث، فقد يشعر طبيبك بالثقة في أن نزيفك ناتج عن هذه الإصابة. قد يطلب طبيبك اختبارات التصوير أو الاختبارات المعملية لتأكيد التشخيص أو التحقق من وجود ضرر إضافي.

في الحالات الشديدة، تعتبر هذه حالة طارئة. قد يرسلك طبيبك إلى مستشفى أو مرفق رعاية الطوارئ لإجراء مزيد من الاختبارات حيث يمكن لمقدمي الرعاية الصحية مراقبتك عن كثب لمعرفة التغييرات في الوعي.

علاجات نزيف الأذن

مجرد أن يحدد طبيبك سبب نزيف أذنك، يمكن لكما العمل معاً للعثور على العلاج المناسب لك، وعندما يُعالج السبب، سيتوقف النزيف، وتشمل هذه العلاجات:

1. المضادات الحيوية: يمكن للمضادات الحيوية أن تعالج وتزيل بعض الالتهابات. ومع ذلك، لن تستجيب جميع التهابات الأذن للمضادات الحيوية. لن تستجيب الالتهابات الفيروسية للعلاج بالمضادات الحيوية.
2. الانتظار اليقظ: ستختفي العديد من الأسباب الكامنة وراء نزيف الأذن من تلقاء نفسها بمرور الوقت. هذا هو العلاج الأكثر شيوعاً لكل من تمزق طبلة الأذن والارتجاج أو أنواع أخرى من إصابات الرأس التي يمكن ملاحظتها. خلال الأيام والساعات التي تلي بدء النزيف، سيطلب منك طبيبك الإبلاغ عن أي تغييرات. قد تكون هناك حاجة إلى علاج إضافي.
3. دواء علاج الألم: قد تخفف مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية من الشعور بعدم الراحة وتهيج الإحساس بالألم من التهابات الأذن أو التلف أو مشاكل الضغط.
4. الكمادات الدافئة: بلل منشفة بماء ساخن أو دافئ، ثم ضع قطعة القماش على أذنك الملتهبة. ستعمل الحرارة الناتجة عن الكمادات الدافئة على تخفيف الألم وعدم الراحة بلطف.
5. حماية أذنيك: ريثما يمنحك طبيبك علاجاً واضحاً، استخدم أغطية الأذن أو السدادات لمنع دخول الماء والحطام إلى أذنيك.

الخلاصة

بشكل عام، فإن النظرة المستقبلية لمشكلات نزيف الأذن يمكن حلها. ففي أغلب الأحيان، يُحل نزيف الأذن من دون مضاعفات دائمة لطالما أن الأفراد يتلقون علاجاً سريعاً ومناسباً.

في حالات العدوى أو الإصابات الشديدة، قد يعاني الشخص من ضعف السمع ومشاكل في التوازن.

قد لا يتطلب النزيف من جرح سطحي أو إصابة صغيرة في الأذن الخارجية عناية طبية. أما بالنسبة لأي نزيف داخل قناة الأذن، فمن الأفضل مراجعة الطبيب للتشخيص والعلاج.

المصادر
What Causes Ear Bleeding?
Why Is My Ear Bleeding?
Ear Bleeding