قصص مصورة

ما هو ميترونيدازول (فلاجيل) وكيف يعمل؟

ما هو ميترونيدازول (فلاجيل) وكيف يعمل؟

فلاجيل مضاد حيوي فعال ضد البكتيريا اللاهوائية وبعض الطفيليات.

البكتيريا اللاهوائية هي كائنات حية وحيدة الخلية تزدهر في البيئات التي يوجد فيها القليل من الأكسجين (البيئات اللاهوائية). يمكن أن تسبب البكتيريا اللاهوائية مرضًا في البطن (التهاب الصفاق الجرثومي) والكبد (خراج الكبد) والحوض (خراج المبيض وقناتي فالوب).

الجيارديا اللمبلية والأميبا طفيليات معوية يمكن أن تسبب آلامًا في البطن وإسهالًا لدى الأفراد المصابين. والمشعرات (الترايكوموناس) طفيلي مهبلي يسبب التهاب المهبل (التهاب المهبل).

يمنع الميترونيدازول بشكل انتقائي بعض الوظائف داخل الخلايا البكتيرية والطفيليات التي تؤدي إلى موتها.

 

 

ما هي الأسماء التجارية المتوفرة للميترونيدازول؟

الفلاجيل (Flagyl وFlagyl ER) هما الاسمان التجاريان المتاحان لميترونيدازول في الولايات المتحدة.
Metro IV وMetromidol وProtostat وSatric هي أسماء علامات تجارية لميترونيدازول تم إيقافها في الولايات المتحدة.


هل هذا الدواء متاح كعقار عام؟

نعم

هل أحتاج إلى وصفة طبية لهذا الدواء؟

نعم

لماذا يوصف ميترونيدازول للمرضى؟

  • يستخدم فلاجيل لعلاج الالتهابات الطفيلية بما في ذلك التهابات الجيارديا في الأمعاء الدقيقة وخراج الكبد الأميبي والزحار الأميبي (عدوى القولون التي تسبب الإسهال الدموي) والتهابات المهبل الجرثومية، والتهابات المهبل بسبب التريكوموناس (داء المشعرات) ويجب في هذه الحالة أن يتناول الشريكان الجنسيان العلاج حتى للشريك الذي لا يعاني من أعراض.
  • يستخدم فلاجيل أيضًا بمفرده أو بالاشتراك مع المضادات الحيوية الأخرى في علاج الخراجات في الكبد والحوض والبطن والدماغ التي تسببها البكتيريا اللاهوائية الحساسة.
  • يستخدم فلاجيل أيضًا في علاج عدوى القولون التي تسببها بكتيريا تسمى المطثية العسيرة. يمكن للعديد من المضادات الحيوية الشائعة الاستخدام أن تغير نوع البكتيريا التي تعيش في القولون. المطثية العسيرة هي بكتيريا لاهوائية يمكن أن تصيب القولون عندما يتم تثبيط الأنواع الطبيعية من البكتيريا في القولون بالمضادات الحيوية الشائعة. هذا يؤدي إلى التهاب القولون (التهاب القولون الغشائي الكاذب) مع الإسهال الشديد وآلام في البطن.
  • يستخدم فلاجيل أيضًا مع أدوية أخرى لعلاج هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori) التي تسبب قرحة في المعدة أو الأمعاء.
  • يستخدم جل فلاجيل الموضعي لعلاج حب الشباب والوردية.
  • يستخدم جل فلاجيل المهبلي لعلاج التهاب المهبل البكتيري.

 

 

ما هي الآثار الجانبية لميترونيدازول؟

فلاجيل مضاد حيوي مفيد ويمكن تحمله بشكل جيد مع الاستخدام المناسب.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا والصغرى ما يلي:

  1. غثيان
  2. الصداع
  3. فقدان الشهية
  4. طفح جلدي
  5. المغص
  6. التقيؤ
  7. إسهال
  8. فم جاف
  9. بول داكن اللون
  10. طعم معدني في الفم
  11. فقدان الوزن (فقدان الشهية)
  12. دوخة
  13. إمساك
  14. لسان فروي
  15. متسرع
  16. إحتقان بالأنف
  17. جفاف المهبل

تشمل الآثار الجانبية غير المريحة ولكنها قد تصبح خطيرة ما يلي:

  1. أمراض الدماغ
  2. حمى
  3. تقرحات الفم
  4. ألم مع التبول
  5. وخز قد يصبح دائمًا
  6. التهاب المثانة
  7. ألم أو ضغط في الحوض
  8. انخفاض الرغبة الجنسية
  9. التهاب المستقيم
  10. التهاب الفم
  11. التهاب اللسان

الآثار الجانبية الخطيرة لـ فلاجيل نادرة ويجب إيقاف الدواء إذا ظهرت هذه الأعراض:

  1. النوبات الصرعية
  2. تضرر الأعصاب مما يؤدي إلى تنميل ووخز في الأطراف
  3. الاعتلال العصبي المحيطي
  4. اعتلال الدماغ
  5. التهاب السحايا
  6. سرطان القولون لدى المصابين بمرض كرون

 

ما هي جرعة ميترونيدازول، وكيفية تناوله؟

يمكن تناول الميترونيدازول عن طريق الفم مع الطعام أو بدونه.
في المستشفى، يمكن إعطاء ميترونيدازول عن طريق الوريد لعلاج الالتهابات الخطيرة.
الكبد مسؤول في المقام الأول عن التخلص من الميترونيدازول من الجسم، وقد يلزم تقليل الجرعات عند مرضى الكبد واضطراب وظائف الكبد.
يتم استخدام أنظمة مختلفة من ميترونيدازول. وفيما  يلي بعض الأمثلة أدناه.

  • الزحار الأميبي: 750 مجم فموياً 3 مرات يومياً لمدة 5-10 أيام
  • خراج الكبد الأميبي: 500-750 ملغ فموياً ثلاث مرات يومياً لمدة 5-10 أيام
  • الالتهابات اللاهوائية: 7.5 مجم / كجم فموياً أو عن طريق الحقن كل 6 ساعات لمدة 7 إلى 10 أيام على ألا تزيد عن 4 جرام يومياً.
  • التهاب المهبل الجرثومي: 750 مجم (أقراص ممتدة المفعول) مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام أو 500 مجم مرتين يوميًا لمدة 7 أيام أو 2 جم جرعة واحدة أو قضيب واحد ممتلئ بجل مهبلي 0.75٪ مرة أو مرتين يوميًا لمدة 5 أيام.
  • عدوى المطثية العسيرة: 250-500 ملغ فموياً 4 مرات يومياً أو 500-750 فموياً 3 مرات يومياً
  • الجيارديا: 250 مجم فموياً ثلاث مرات يومياً لمدة 5 أيام هيليكوباكتر بيلوري: 800-1500 مجم فموياً يومياً لعدة أيام مع أدوية أخرى.
  • مرض التهاب الحوض (PID): 500 مجم عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة 14 يومًا مع أدوية أخرى.
  • داء المشعرات: 2 غرام جرعة واحدة أو 1 غرام مرتين
  • العد الوردي: يوضع جل موضعي 0.75-1٪ مرة واحدة يومياً

 

ما هي الأدوية أو المكملات التي تتفاعل مع هذا الدواء؟

  1. يجب تجنب الكحول لأن الميترونيدازول والكحول معًا يمكن أن يسببا غثيانًا شديدًا وقيئًا وتشنجات واحمرارًا وصداعًا.
  2. يمكن أن يزيد الميترونيدازول من تأثيرات ترقق الدم للوارفارين (كومادين، جانتوفين) ويزيد من خطر النزيف على الأرجح عن طريق تقليل تكسير الوارفارين.
  3. يزيد السيميتيدين (تاجاميت) من مستويات الميترونيدازول في الدم بينما يقلل الكوليسترامين (كويستران، كويستران لايت) من مستويات الميترونيدازول في الدم عن طريق تقليل امتصاصه.
  4. لا ينبغي الجمع بين الميترونيدازول وamprenavir (Agenerase) لعلاج مرض نقص المناعة البشرية (الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية) لأن الأمبرينافير يحتوي على البروبيلين غليكول. يمنع الميترونيدازول انهيار البروبيلين جليكول في الكبد مما يؤدي إلى تراكم البروبيلين جليكول في الدم. يمكن أن يتسبب تراكم البروبيلين جليكول في حدوث نوبات وزيادة معدل ضربات القلب وفشل كلوي.
  5. يزيد الميترونيدازول من مستويات الكاربامازيبين في الدم (تيجريتول، تيجريتول إكس آر ، إكويترو، كارباترول)، الليثيوم (إسكاليث، ليثوبيد) والسيكلوسبورين على الرغم من أن الآليات غير معروفة. قد تحدث تفاعلات خطيرة إذا تم تناول هذه الأدوية مع ميترونيدازول.

هل هذا الدواء آمن للاستخدام أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة؟

لا يستخدم الميترونيدازول في بداية الحمل بسبب الآثار الضارة المحتملة على الجنين.
يفرز الميترونيدازول في حليب الثدي. يجب على النساء المرضعات، بسبب الآثار الضارة المحتملة على حديثي الولادة، عدم استخدام الميترونيدازول.

 

ما هي مستحضرات فلاجيل (ميترونيدازول) المتوفرة؟

أقراص: 250 و500 ملغم
أقراص ممتدة المفعول: 750 ملغ.
كبسولات: 375 ملغم
كريم: 0.75٪ و 1٪.
غسول: 0.75٪.
جل: 0.75٪ و 1٪.
حقنة: 5 ملغم ميليلتر

 

كيف يتم تخزين الفلاجيل (ميترونيدازول)؟

يجب تخزين الميترونيدازول في درجة حرارة الغرفة وحمايته من الضوء.

 

متى تمت الموافقة على الميترونيدازول من قبل إدارة الغذاء والدواء؟

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أقراص ميترونيدازول في يوليو/تموز 1963.

 

المصادر:

Flagyl (metronidazole) Side Effects, Pregnancy Use & Dosage

Flagyl Uses, Dosage & Side Effects - Drugs.com

Flagyl - Uses, Side Effects, and More

آخر تعديل بتاريخ
17 فبراير 2022

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك الآن

لتحصل على إجابة استشارتك، ننصحك بالتالي:

  • ابحث على موقعنا عن إجابة لسؤالك، منعا للتكرار.
  • اكتب بريدك الإلكتروني الصحيح (الإجابة ستصلك عليه).
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • اكتب سؤالك باللغة العربية.

*لن يتم إظهار اسمك عند نشر السؤال.

Age gender wrapper
Age Wrapper
Country Wrapper

هذا الموقع محمي بواسطة reCaptcha وتنطبق عليه سياسة غوغل في الخصوصية و شروط الخدمة

This site is protected by reCAPTCHA and the GooglePrivacy Policy and Terms of Service apply.