الأوتار هي حبال ليفية قوية من الأنسجة التي تربط العضلات بالعظام، وتكون هذه الأوتار محاطة بغشاء يُعرف بغمد الوتر لحمايتها وتسهيل حركتها.
قد تحدث في الأوتار حالتان التهابيتان، فقد يصاب الوتر ذاته بالالتهاب، أو قد يتعرض غمد الوتر للالتهاب، وتسبب الحالتان ألمًا وتورمًا في المنطقة المصابة، علماً بأن الوتر والغمد قد يصابان بالالتهاب في الوقت ذاته. لنتعرف أكثر عن هاتين الحالتَين، وما تسببان من أعراض، وكيف نتعامل معهما.
ما أسباب التهاب الوتر وغمده؟
لا يُعرف سبب التهاب الوتر والغمد عادة، وقد ينشأ من تعرض الوتر للضغط، أو فرط الاستخدام، وقد يرتبط التهاب الوتر بأمراض مثل السكري، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والعدوى.
ما أنواع التهاب الوتر وغمده؟
تشمل الأنواع الشائعة لهاتين الحالتين ما يلي:
- التهاب اللقيمة الوحشية لمفصل المرفق، ويُعرف هذا النوع باسم مرفق التنس، ويسبب ألماً في الجزء الخلفي الخارجي من منطقة المرفق والساعد مع ألم في الجانب الخارجي (الجانب الذي يوجد به الإبهام) عندما تكون الذراع ممدودة بجانب الجسم، وينشأ الألم في هذه الحالة بسبب تضرر الأوتار التي تثني الرسغ إلى الخلف وبعيداً عن راحة الكف.
- التهاب اللقيمة الأنسية لمفصل المرفق، ويعرف هذا النوع باسم مرفق الجولف أو البيسبول، ويسبب ألمًا يمتد من المرفق إلى الرسغ على جانب راحة الكف من الساعد، وينشأ الألم في هذه الحالة من تضرر الأوتار التي تثني الرسغ باتجاه راحة الكف.
- التهاب وتر الكفة المدورة لمفصل الكتف، ويُعرف هذا النوع بالتهاب وتر العضلة ذات الرأسين، وهو اضطراب يؤثر في الكتف، ويسبب التهابًا في محفظة الكتف والأوتار المتعلقة بها.
- التهاب غمد الوتر (التهاب دو كُورفان)، وهذا من أكثر أنواع التهاب غمد الوتر شيوعاً، ويسبب تورمًا في الغمد الوتري لأوتار عضلات الإبهام.
- الإصبع أو الإبهام الزنادي، وهو أحد أنواع التهاب غمد الوتر في الأصابع، حيث يصبح الغمد هنا ملتهباً وسميكاً، ما يجعل مد أو ثني الأصبع المصاب صعباً، وقد يتوقف الإصبع المصاب عن الحركة أثناء حركته فجأة.
- التهاب وتر العضلة الثلاثية الرؤوس في الذراع، وتسبب هذه الحالة التهابًا في الوتر الذي يربط العضلة الثلاثية الرؤوس بالمرفق، ويسبب ألماً في هذه المنطقة، وقد يحد من حركة الذراع.
ما أعراض التهاب الوتر وغمده؟
تتشابه أعراض التهاب الوتر وغمده مع حالات مرضية أخرى، ولهذا من الضروري مراجعة الطبيب للحصول على التشخيص المناسب، وتشمل الأعراض الشائعة لالتهاب الوتر أو غمده ما يلي:
- ألم في الوتر المصاب عند تحريكه.
- التورم في منطقة الالتهاب وتجمع السوائل.
- شعور بخشونة عند تحريك المفصل.
كيف يعالج التهاب الوتر وغمده؟
قد يشمل علاج التهاب أو غمد الوتر ما يلي:
- تغيير الأنشطة الحركية التي يمارسها المريض.
- استخدام كمادات ثلج على المنطقة المصابة للحد من الالتهاب والألم.
- وضع جبيرة على المنطقة المصابة للحد من حركتها.
- حقن أدوية الستيرويدات (مشتقات الكورتيزون) للحد من الالتهاب والألم.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للسيطرة على الالتهاب والألم.
- المضادات الحيوية إذا كان سبب التهاب الوتر عدوى جرثومية.
- العملية الجراحية في بعض الحالات إذا لم يستجب الالتهاب للعلاجات الأخرى.
المصدر:
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/tendonitis
