يحدث انضغاط الحبل الشوكي بسبب أي حالة تضغط على الحبل الشوكي، والنخاع الشوكي هو حزمة من الأعصاب التي تنقل الإشارات ذهابًا وإيابًا من الدماغ إلى العضلات والأنسجة الرخوة الأخرى.
يمتد الحبل الشوكي إلى أسفل الظهر، ويكون محميًا بواسطة الفقرات التي تحمل الجسم وتجعله في وضع منتصب، وتمر أعصاب الحبل الشوكي من خلال الفتحات الموجودة بين الفقرات وتصل إلى العضلات والمفاصل والأوتار والجلد. ويمكن أن يحدث انضغاط الحبل الشوكي في أي مكان من الرقبة (العمود الفقري الرقبي) وصولاً إلى أسفل الظهر (العمود الفقري القطَني)، وتشمل أعراض انضغاطه: التنميل والألم وضعف العضلات. واعتماداً على سبب الضغط قد تتطور الأعراض فجأة أو تدريجياً، وقد تتطلب إما الرعاية الداعمة أو الجراحة الطارئة.
ما مسببات انضغاط الحبل الشوكي؟
أحد الأسباب الأكثر شيوعاً لانضغاط الحبل الشوكي هو التآكل التدريجي في عظام العمود الفقري المعروف باسم هشاشة العظام، وغالباً ما يكون الأشخاص الذين يصابون بانضغاط الحبل الشوكي في عمر يتجاوز 50 عاماً. ويمكن أن تتطور بعض الحالات التي قد تسبب انضغاط الحبل الشوكي بسرعة، وأحياناً بشكل مفاجئ جداً، ويمكن أن تحدث في أي عمر، كما في حالة:
- المحاذاة غير الطبيعية للعمود الفقري (الجَنَف).
- التعرض لإصابة رضية في العمود الفقري.
- وجود ورم العمود الفقري.
- الإصابة بأمراض عظام معينة.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- العدوى الجرثومية، مثل مرض السل.
ما أعراض انضغاط الحبل الشوكي؟
يمكن أن تتطور أعراض انضغاط الحبل الشوكي بسرعة أو ببطء، وقد تسبب الإصابات الرضية أعراضاً فورية، في حين قد تسبب الأورام أو العدوى الجرثومية أعراضاً تتطور على مدى أيام أو أسابيع. وقد يستغرق تآكل وتمزق العمود الفقري سنوات قبل أن تسبب الأعراض.
وهناك أعراض شائعة مثل:
- ألم وتيبس في الرقبة أو الظهر أو أسفل الظهر.
- ألم ينتشر في الذراعين أو الأرداف أو أسفل الساقين (شبيه بعرق النسا).
- خدر أو تشنج أو ضعف في الذراعين أو اليدين أو الساقين.
- فقدان الإحساس في القدمين.
- صعوبة في تنسيق حركة اليد.
- تدلي القدم، وهو ضعف في القدم يسبب العرج.
- فقدان القدرة الجنسية.
ويمكن أن يسبب الضغط على الأعصاب في منطقة أسفل الظهر أيضاً أعراضاً أكثر خطورة تُعرف باسم متلازمة ذيل الفرس. فإذا كان لديك أي من هذه الأعراض الآتية فأنت بحاجة إلى الحصول على رعاية طبية على الفور:
- فقدان السيطرة على الشرج أو المثانة.
- تنميل حاد أو متزايد في الساقين والفخذين.
- ألم شديد وضعف ينتشر في إحدى الساقين أو كلتيهما، مما يجعل المشي أو النهوض من الكرسي أمراً صعباً.
كيف يتم علاج انضغاط الحبل الشوكي؟
يعتمد العلاج على السبب والأعراض التي تعاني منها، وقد يشمل ذلك الأدوية والعلاج الطبيعي والحقن والجراحة. وباستثناء الحالات الطارئة، مثل متلازمة ذنب الفرس أو كسر الظهر، عادةً ما تكون الجراحة هي الملاذ الأخير.
- قد يشمل العلاج بالأدوية العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) التي تخفف الألم والتورم، وحقن الستيرويد التي تقلل التفاعل الالتهابي.
- قد يشمل العلاج الطبيعي تمارين لتقوية عضلات الظهر والبطن والساق. قد تتعلم كيفية القيام بالأنشطة بأمان أكبر. قد تكون الأقواس لدعم ظهرك مفيدة أيضًا.
- تشمل العلاجات الجراحية استئصال الديسك وإزالة النتوءات العظمية وتوسيع المسافة بين الفقرات. يمكن عمل إجراءات أخرى لتخفيف الضغط على العمود الفقري أو إصلاح الفقرات المكسورة. ويمكن أيضًا تثبيت الظهر عن طريق تثبيت بعض الفقرات معًا.
بعض العلاجات الأخرى التي قد تكون مفيدة لبعض الناس تشمل الوخز بالإبر والعناية بتقويم العمود الفقري.
هل يمكن الوقاية من انضغاط الحبل الشوكي؟
لا يمكن منع العديد من أسباب انضغاط الحبل الشوكي. ولكن يمكنك المساعدة في منع أعراض انضغاط الحبل الشوكي الناتج عن التآكل التدريجي عن طريق الحفاظ على ظهرك قويًا وصحيًا قدر الإمكان.
- مارسْ التمارين الرياضية بانتظام، إذ يقوي التمرينُ العضلات التي تدعم ظهرك، وتساعد في الحفاظ على مرونة عمودك الفقري.
- حافظْ على الوضعية الجيدة للجسم أثناء الوقوف والجلوس والاستلقاء، وتعلم كيفية رفع الأشياء الثقيلة بأمان، تشمل وضعيات الجسم الجيدة النوم على مرتبة ثابتة، والجلوس على كرسي يدعم الانحناءات الطبيعية لظهرك.
- حافظْ على وزن صحي، إذ يضع الوزن الزائد مزيداً من الضغط على ظهرك، ويمكن أن يسهم في ظهور أعراض انضغاط العمود الفقري.
المصدر:
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-cord-compression
