تحتوي حبوب كلوميد Clomid على المادة الفعالة الكلوميفين Clomiphene التي تعمل على تحفيز الجسم على إنتاج البويضة وتنشيط الإباضة، وإطلاق البويضة من المبيض هي مرحلة تحدث خلال الدورة الشهرية. يعالِج هذا الدواء عدم انتظام الإباضة أو غيابها لدى النساء اللواتي يحاولنَ الحمل، ويُعرف هذا الدواء بالأسماء التجارية التالية سيروفين®، فيرتاب®، كلومفيرت®، كلوموفال®، دوينوم®.
آلية عمل حبوب كلوميد
تحفز حبوب كلوميد الغدة النخامية في الدماغ على إفراز كمية أكبر من الهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون اللوتيني (LH) وهذا يحفز بدء عملية الإباضة. خلال الدورة الشهرية الطبيعية يطلِق المبيض بويضة واحدة فقط، أما عند استخدام الكلوميفين فغالباً ما ينتج المبيضين بويضتين أو ثلاث بويضات في كل دورة. يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم لمدة خمسة أيام، وتظهَر فعاليته فقط خلال الشهر الذي يؤخَذ فيه.
لماذا يُستخدم دواء كلوميفين؟
يستخدم الكلوميفين لتحفيز الإباضة لدى النساء اللواتي لا ينتجنَ بويضات ويرغبنَ في الحمل. ينتمي هذا الدواء إلى فئة من الأدوية تسمى محفزات الإباضة، وهو يعمل بطريقة مشابهة لهرمون الاستروجين، وهو هرمون أنثوي يحفز نمو البويضات في المبيضين وإطلاقها. ومن الاستخدامات الأخرى للكلوميد علاج العقم لدى الرجال واضطرابات الدورة الشهرية وتكيسات الثدي الليفية واستمرار إدرار حليب الثدي.
حبوب كلوميد وطريقة استخدامها
قبل البدء باستخدام الدواء، سيطلب منك الطبيب إجراء فحوصات طبية للتأكد من عدم وجود أي حالات تمنعك من استخدام الكلوميد بأمان. وينبغي استخدام الكلوميفين كما يصفُه الطبيب، وقد يعدل الطبيب الجرعة من حين لآخر لضمان الحصول على أفضل النتائج، لذا لا تتناولي هذا الدواء بكميات أكبر أو أقل من الموصى بها أو لفترة أطول من المدة المحددة. يؤخذ هذا الدواء عادة لمدة 5 أيام بدءًا من اليوم الخامس من الدورة الشهرية.
ستحتاجين أيضًا إلى إجراء فحص للحوض قبل كل دورة علاجية، وينبغي أن تبقي تحت إشراف الطبيب أثناء استخدامك لهذا الدواء، وفي الغالب ستحدث الإباضة خلال 5 إلى 10 أيام من تناول الكلوميفين.
لزيادة فرصة الحمل يُنصح بممارسة الجماع خلال فترة الإباضة، وقد يطلب منك الطبيب استخدام اختبارات الإباضة المتاحة بدون وصفة طبية، أو قياس درجة حرارتك كل صباح وتسجيلها لتحديد موعد الإباضة المتوقع. وفي معظم الحالات لا يُنصح باستخدام حبوب الكلوميد لأكثر من 3 إلى 6 دورات علاجية (3 دورات إباضة) لأن الاستخدام الطويل الأمد يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان المبيض. وإذا لم يحدث حمل بعد 3 دورات علاجية فقد يوقف الطبيب العلاج ويجري تقويمًا إضافيًا لحالة العقم.
كلوميد للرجال
دواء كلوميد (كلوميفين) معتمَد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج العقم عند النساء، وقد تناولت بعض الدراسات استخدامه لتحسين جودة الحيوانات المنوية أيضًا، وتشير بعض الأدلة إلى أن كلوميد قد يزيد من عدد الحيوانات المنوية وحركتها. استشر الطبيب لمعرفة ما إذا كان هذا الدواء مناسبًا لك.
الآثار الجانبية لحبوب كلوميد
تشمل الآثار الجانبية المحتملة للكلوميفين ما يلي:
- احمرار الوجه وهو أثر جانبي شائع للغاية.
- ألم التبويض وزيادة الحساسية.
- تشوش الرؤية أو رؤية آثار ضوئية.
- تقلب الزواج.
- تضخم المبيض.
- نزيف رحمي غير طبيعي.
- التهاب البنكرياس.
- غثيان.
- ألم في الثدي.
- صداع.
- جفاف المهبل.
- قد يقلل من إفرازات عنق الرحم مما يعيق وصول الحيوانات المنوية إلى الرحم، وقد ينصح بالتلقيح الصناعي داخل الرحم لتجنب هذه المشكلة.
متلازمة فرط تنشيط المبيض
قد يسبب الكلوميد حالة تسمى متلازمة فرط تنشيط المبيض وهي حالة خطيرة تؤدي إلى حدوث تورم وألم في المبيضين، وقد يتسرب منهما سائل داخل البطن، لذا عليك التوقف عن تناول هذا الدواء وإخبار الطبيب فوراً إذا ظهرت عليك الأعراض التالية:
- ألم أو انتفاخ في المعدة.
- صعوبة في التنفس.
- غثيان أو قيء.
- زيادة سريعة في الوزن.
- انخفاض كمية البول.
تحذيرات وموانع استخدام الدواء
بعض النساء يجب عليهنّ الامتناع عن تناول هذا الدواء أو استخدامه بحذر وتحت إشراف طبي، ومن هذه الحالات:
- الحساسية تجاه مكوَنات هذا الدواء.
- الحمل، ففي حال حدوث حمل يرجى مراجعة الطبيب فورًا.
- مشاكل الكبد فلا يُنصح بتناول الكلوميد إذا كان الكبد لديكِ لا يعمل بكفاءة، وفي حال وجود أي مخاوف سيجري الطبيب بعض الفحوصات للتأكد من أن الكبد يعمل بشكل جيد قبل تناول هذا الدواء.
- نزيف الرحم غير الطبيعي خاصة إذا كان سببه غير معروف.
- تكيسات المبيض.
- أمراض الغدة الكظرية أو الغدة النخامية أو الغدة الدرقية، فإذا كانت هذه الأمراض هي سبب العقم فلن تستجيبي للعلاج بدواء الكلوميد.
هل يمكنني الحمل بتوأم باستخدام كلوميفين؟
من الممكن حدوث حمل بتوأم أثناء استخدام الكلوميد، إذ يعمل الدواء على تحفيز المبيضين لإطلاق البويضات، وقد يؤدي أحيانًا إلى إطلاق أكثر من بويضة في الدورة الشهرية نفسها، ولهذا السبب تكون احتمالية الحمل بتوأم أعلى، وتتراوح نسبة الحمل بتوأم بين 5% و 10% مع استخدام دواء الكلوميد، وغالبًا ما يكون التوأم غير حقيقي، أما احتمالية الحمل بثلاثة توائم أو أكثر فهي منخفضة ولكنها ليست معدومة، وينبغي الانتباه لضرورة استخدام هذا الدواء تحت إشراف طبي فقط وبوصفة طبية من طبيب مختص لمدة محددة وجرعة معينة.
نصيحة من موقع صحتك
تُستخدم حبوب كلوميد لتحفيز الإباضة، وينبغي تناوله فقط تحت إشراف الطبيب المختص ووفق الجرعة المحددة، ومن المهم الالتزام بمواعيد المتابعة الطبية لمراقبة الاستجابة للعلاج وتجنب الآثار الجانبية المحتملة، ولا ينصح باستخدامه لفترات طويلة دون تقويم طبي دقيق، كما ينبغي إبلاغ الطبيب فورًا عند ظهور أعراض غير طبيعية مثل تشوش الرؤية أو آلام شديدة في البطن، وينصح بعدم استخدام هذا الدواء بناء على تجربة الآخرين لأن لكل حالة تقويمها الخاص.
