يستخدم دواء كونترولوك لعلاج الحالات التي تسبب زيادة حمض المعدة، مثل حرقة وقرحة المعدة والارتجاع المَعدي المريئي، وهو أحد أكثر أدوية المعدة استخدامًا في مصر في السنوات القليلة الماضية. في هذه المقالة، سنتعرف إلى جميع المعلومات الدوائية الخاصة بدواء كونترولوك، من دواعي الاستعمال وطريقة الاستخدام إلى الآثار الجانبية وموانع الاستخدام.
ما هو دواء كونترولوك؟
يحتوي دواء كونترولوك Controloc على مادة بانتوبرازول Pantoprazol التي تنتمي إلى فئة من الأدوية تُسمى مثبطات مضخة البروتون (PPIs) التي تعمل عن طريق تقليل كمية الحمض التي تفرزها المعدة. يتوفر دواء كونترولوك بشكل أقراص يتم تناولها عن طريق الفم بتركيز 20 مجم و40 مجم، كما يتوفر أيضًا كحقن تُؤخذ عن طريق الوريد.
دواعي استعمال كونترولوك
يستخدم دواء كونترولوك لعلاج حرقة المعدة وبعض الحالات الأخرى الناتجة عن زيادة حموضة المعدة، وتشمل استخدامات كونترولوك ما يلي:
- علاج مرض الارتجاع المَعدي المريئي (GERD) المرتبط بتاريخ من التهاب المريء المتكرر أو المزمن.
- علاج متلازمة زولينجر إيليسون وغيرها من الحالات التي ترتبط بزيادة حموضة المعدة.
طريقة استخدام دواء كونترولوك
يستخدم دواء كونترولوك عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا في الصباح، أو مرتين يوميًا، جرعة واحدة في الصباح وجرعة واحدة في المساء. كما يمكن استخدام كونترولوك 40 مجم كحقنة في الوريد.
يُفضل تناول أقراص كونترولوك قبل ساعة من تناول الطعام، ويمكن أن يشعر المريض بالتحسن في غضون يومين إلى ثلاثة أيام، ولكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 4 أسابيع حتى يتمكن دواء كونترولوك من السيطرة على الأعراض بشكل كامل.
جرعة دواء كونترولوك
يحتوي كل قرص من كونترولوك على 20 مجم أو 40 مجم من مادة بانتوبرازول، وقد تختلف الجرعة اعتمادًا على سبب وصف الطبيب للدواء، قد يوصي الطبيب بتناول جرعة أعلى في البداية، عادةً لمدة شهر أو شهرين، وبعد ذلك، قد يوصي الطبيب بتناول جرعة أقل.
- جرعة كونترولوك لعلاج مرض الارتجاع المَعدي المريئي للبالغين: 40 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، لمدة 8 أسابيع. أو 40 مجم عن طريق التنقيط الوريدي مرة واحدة يوميًا على مدار دقيقتين على الأقل أو 15 دقيقة، لمدة تصل 7 إلى 10 أيام. يجب التوقف عن العلاج الوريدي بمجرد أن يتمكن المريض من تناول كونترولوك أقراص عن طريق الفم.
- جرعة دواء كونترولوك لعلاج التهاب المريء التآكلي عند البالغين: 40 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع.
- جرعة كونترولوك لمتلازمة زولينجر إليسون عند البالغين: 40 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم. أو 80 مجم كجرعة أولية عن طريق التنقيط الوريدي كل 12 ساعة على مدار دقيقتين على الأقل أو 15 دقيقة، على أن تكون الجرعة القصوى 240 مجم في اليوم. المدة القصوى للعلاج 6 أيام.
الآثار الجانبية لدواء كونترولوك
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدواء كونترولوك ما يلي:
- صداع.
- دوخة.
- غثيان، وقيء.
- إسهال.
- ألم المعدة.
- غازات.
- ألم المفاصل.
- حمى، طفح جلدي، بالإضافة إلى أعراض البرد (أكثر شيوعًا عند الأطفال).
يمكن أن يسبب كونترولوك بعض الآثار الجانبية الشديدة، بالتالي يجب الاتصال بالطبيب على الفور إذا كان المريض يعاني من:
- ألم شديد في المعدة.
- إسهال مائي أو دموي.
- كدمات أو تورم في مكان الحقن الوريدي.
- مشاكل في الكلى.
- انخفاض مستوى المغنيسيوم.
التحذيرات والاحتياطات اللازمة أثناء استخدام كونترولوك
غالبًا ما يتم الخلط بين حرقة المعدة والأعراض الأولى للنوبة القلبية، بالتالي يجب توخي الحذر وطلب العناية الطبية الطارئة إذا كان المريض يعاني من ألم في الصدر أو ألم ينتشر إلى الفك أو الكتف، بالإضافة إلى الشعور بضيق التنفس أو بالغثيان أو التعرق أو شعور عام بالمرض والوهن والخوف.
تشمل الاحتياطات اللازمة أثناء استخدام دواء كونترولوك ما يلي:
- يمنع استخدام كونترولوك إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه مادة بانتوبرازول أو أدوية مماثلة مثل أوميبرازول وإيزوميبرازول.
- يحذر استخدام كونترولوك مع مرضى الكلى، لأنه قد يسبب مشاكل في الكلى.
- يجب استشارة الطبيب المعالج عند استخدام دواء كونترولوك لمدة طويلة، لأنك قد تكون بحاجة إلى تناول الفيتامين ب 12. وذلك لأن استخدام علاج كونترولوك لفترة طويلة قد يؤدي إلى صعوبة امتصاص الجسم للفيتامين ب 12، مما يؤدي إلى نقص هذا الفيتامين.
- يحذر من استخدام كونترولوك إذا كان المريض يعاني من مشاكل في التنفس، أو هشاشة العظام، أو انخفاض كثافة المعادن في العظام، أو مرض الذئبة، أو انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم.
- يمكن أن يصبح المريض أكثر عرضة للإصابة بكسر في العظام أثناء استخدام كونترولوك لفترة طويلة أو أخذه أكثر من مرة يوميًا لفترة طويلة، بالتالي يجب استشارة الطبيب المعالج حول طرق الحفاظ على صحة العظام، خاصة إذا كان المريض يزيد عمره عن 50 عامًا.
- لا ينصح باستخدام دواء كونترولوك للأطفال أقل من 5 سنوات.
هل يمكن استخدام كونترولوك أثناء الحمل والرضاعة؟
لا ينصح باستخدام كونترولوك أثناء الحمل دون استشارة الطبيب المعالج، فمن غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يمكن أن يؤثر على الحمل أو يضر بالجنين. تنتقل مادة بانتوبرازول المتواجدة في دواء كونترولوك إلى حليب الثدي، بالتالي يحذر من استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية دون مراجعة الطبيب المختص.
ما هي التفاعلات الدوائية لدواء كونترولوك؟
يجب مناقشة الأدوية التي تتناولها مع الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام دواء كونترولوك، خاصةً إذا كنت تستخدم أيًا من الأدوية التالية:
- ديجوكسين
- ميثوتريكسات
- فوروسيميد
- أتورفاستاتين
- كلوبيدوجريل
- ليفوثيروكسين
- أتازانافير
- نيلفينافير
- ريلبيفيرين
- أمبيسلين
- ديلافيردين
- إرلوتينيب
- كيتوكونازول وإيتراكونازول
- وارفارين
هل الكونترلوك يؤخذ قبل أو بعد الأكل؟
يمكن تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي أثناء تناول كونترولوك، لكن يفضل تناوله قبل الأكل بنحو 30 دقيقة إلى ساعة، فالتوقيت المناسب يمنح الدواء الوقت للعمل قبل أن تنتج المعدة الحمض استجابة لتناول الطعام. كما ينصح بتجنب التدخين وتجنب تناول الأطعمة التي يبدو أنها تزيد من حدة الأعراض، مثل الأطعمة الحارة والغنية بالتوابل والطعام المقلي والدهني، بالإضافة إلى المشروبات التي تحتوي على الكافيين، مثل الشاي والقهوة والكولا.
ما هو بديل كونترولوك 40؟
يحتوي كونترولوك على مادة بانتوبرازول Pantoprazole، التي توجد في العديد من الأدوية الأخرى المثيلة لدواء كونترولوك، مثل:
- أنتوبرال Antopral
- بانتولوك Pantoloc
- بروتوفكس Protofix
- زوركال Zurcal
ما هو الفرق بين نيكسيوم وكونترولوك؟
ينتمي دواء نيكسيوم وكونترولوك إلى نفس العائلة من مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، لكنها يختلفان في المادة الفعالة، إذ يحتوي نيكسيوم على مادة إيزوميبرازول، بينما يحتوي كونترولوك على مادة بانتوبرازول. الجدير بالذكر أن إيزوميبرازول (نيكسيوم) أكثر فعالية من بانتوبرازول (كونترولوك) في تخفيف أعراض حرقة المعدة وأعراض الارتجاع الحمضي بسرعة.