وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على حبوب ويجوفي (سيماجلوتايد)، لتكون النسخة الفموية البديلة لدواء السمنة الشهير الذي كان يُؤخذ سابقًا بالحقن. يهدف هذا الدواء لمساعدة البالغين المصابين بالسمنة أو بزيادة الوزن المصحوبة بمشكلات طبية مرتبطة بالوزن على فقدان الوزن بفعالية.
ويجوفي أقراص هو أول دواء فموي من فئة ناهضات مستقبلات GLP‑1 يعتمَد في الولايات المتحدة، ومن المتوقع أن يتوفر مطلع العام القادم بسعر حوالي 149 دولارًا شهريًا. في هذا المقال، نستعرض أبرز المعلومات عن حبوب ويجوفي، ومدى فعاليتها في إنقاص الوزن مقارنةً بالحقن، بالإضافة إلى إمكانية التحويل بين الحقن والحبوب للمرضى الذين يَستخدمون الدواء بالفعل.
دواعي استعمال حبوب ويجوفي
حبوب ويجوفي Wegovy تُصرف بوصفة طبية وتُستخدم مع ممارسة الرياضة واتباع حمية منخفضة السعرات الحرارية لفقدان الوزن والحفاظ عليه لدى البالغين المصابين بالسمنة، أو الذين يعانون من زيادة الوزن مع وجود مشكلات طبية مرتبطة بالوزن لديهم.
كما تُستخدم هذه الحبوب لتقليل احتمال حدوث أمراض قلبية وعائية، مثل النوبات القلبية، والسكتات الدماغية، لدى البالغين المصابين بأمراض قلبية ويعانون من السمنة أو زيادة الوزن.
آلية عمل حبوب ويجوفي لإنقاص الوزن
يحتوي دواء ويجوفي على مادة سيماجلوتايد التي تساعد على فقدان الوزن من خلال تقليل الشهية، وإبطاء عملية الهضم، وزيادة الإحساس بالشبع، وذلك من خلال محاكاة هرمون GLP-1 (الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1)، وهو هرمون طبيعي يُفرَز في الجسم بعد تناول الطعام ويساعد على تنظيم الشهية وتناول الطعام.
فعالية حبوب ويجوفي في فقدان الوزن
حصل الدواء على موافقة FDA استنادًا إلى نتائج تجربة سريرية من المرحلة الثالثة استمرت 64 أسبوعًا وشملت 307 من البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، ولدَيهم مشكلة صحية واحدة أو أكثر مرتبطة بزيادة الوزن (باستثناء مرض السكري).
تم توزيع المشارِكين عشوائيًا لتلقي أقراص ويجوفي (سيماجلوتايد 25 مجم) أو الدواء الوهمي مرة يوميًا، إلى جانب نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية مع ممارسة الرياضة. وبعد 64 أسبوعًا، كانت النتائج كما يلي:
- فقَد المشاركون الذين تناولوا حبوب ويجوفي في المتوسط 13.6% من وزنهم الأصلي، مقارنةً بنحو 2.2% فقط في مجموعة الدواء الوهمي.
- المرضى الذين استمروا على العلاج فقدوا في المتوسط نحو 17% من وزن أجسامهم، مقارنةً بنحو 3% في مجموعة الدواء الوهمي.
- قرابة 8 من كل 10 أشخاص تناولوا أقراص ويجوفي فقَدوا ما لا يقل عن 5% من وزنهم الأصلي، مقارنةً بنحو 3 من كل 10 في مجموعة الدواء الوهمي.
الآثار الجانبية المتوقعة لحبوب ويجوفي
كانت معظم الآثار الجانبية التي ظهَرت لدى المشارِكين الذين تناولوا أقراص ويجوفي بجرعة 25 مجم آثاراً خفيفة في الغالب. وأفاد 74% من مستخدِمي هذا الدواء بحدوث مشكلات في الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء.
شملت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا:
- الغثيان والقيء.
- آلام المعدة.
- الإسهال.
- الصداع.
- الإمساك.
- عسر الهضم.
- الانتفاخ.
- التجشؤ.
- الغازات.
- الدوخة.
- الارتجاع الحمضي.
- انخفاض في مستوى السكر في الدم لدى المرضى المصابين بداء السكري من النوع الثاني.
وتشبه هذه الآثار الجانبية تلك المرتبطة بأخذ حقن ويجوفي وأوزمبيك، فكلاهما يحمل مخاطر متقاربة على الجهاز الهضمي. بشكل عام، قد يعاني كثير من الأشخاص من بعض مشاكل الجهاز الهضمي، لكنها غالبًا ما تكون خفيفة ومؤقتة، بينما الآثار الجانبية الخطيرة نادرة..
التحويل بين حقن ويجوفي وأقراص ويجوفي: كيف تنتقل بسلاسة بين هذين العلاجَين؟
يحتوي قرص ويجوفي على 25 مجم من السيماجلوتيد، وهي نفس المادة الفعّالة الموجودة في حقن ويجوفي وأوزمبيك. وبالرغم من أن كثيرًا من المرضى قد يفضّلون الأقراص على الحقن؛ لأن بعضهم يتخوّف من الإبر، كما أن حَمل الأقراص أثناء السفر قد يكون أسهل من حمل الحقن التي تتطلب الحفظ في الثلاجة، إلا أن بعض الأطباء يشككون في مدى سهولة استخدام أقراص ويجوفي عمليًا بسبب بعض القيود المتعلقة بطريقة ووقت الاستخدام.
فمن الضروري تناول القرص على معدة فارغة مع كمية صغيرة من الماء في الصباح قبل تناول أي طعام أو شراب أو أدوية أخرى بما لا يقل عن 30 دقيقة، وذلك لضمان أفضل امتصاص ممكن للدواء.
التحويل من حقن ويجوفي إلى أقراص ويجوفي:
يمكن للمرضى الذين يتناولون حقن ويجوفي لتقليل مخاطر القلب أو لإنقاص الوزن التحول إلى أقراص ويجوفي كما يلي:
- بعد أسبوع واحد من التوقف عن الحقن بجرعة 2.4 مجم، يتم البدء بتناول أقراص ويجوفي بتركيز 25 مجم عن طريق الفم مرة يوميًا
التحويل من أقراص ويجوفي إلى حقن ويجوفي:
يمكن للمرضى التحول من أقراص ويجوفي إلى حقن ويجوفي كما يلي:
- بعد التوقف عن تناول أقراص ويجوفي 25 مجم مرة يوميًا، يتم البدء في اليوم التالي بحقن ويجوفي تحت الجلد بجرعة 2.4 مجم مرة أسبوعيًا.
- يمكن النظر في التحول إلى حقن ويجوفي 1.7 مجم إذا كان المريض لا يتحمل أقراص ويجوفي بتركيز 25 مجم.
- إذا كان المريض يعاني من داء السكري من النوع الثاني ويحتاج إلى إنقاص وزن إضافي بعد استخدام أقراص ويجوفي 25 مجم، يمكن النظر في التحول إلى حقن ويجوفي 1.7 مجم مع اتباع تصعيد الجرعة الموصى بها من دواء حقن ويجوفي.
طريقة تناول حبوب ويجوفي
يقوم المريض بتناول قرص واحد من ويجوفي عن طريق الفم مرة يوميًا صباحًا على معدة فارغة مع كمية قليلة من الماء فقط، والانتظار لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل تناول الطعام أو الشراب أو أي أدوية فموية أخرى.
جرعة حبوب ويجوفي:
تتوفر أقراص ويجوفي بتركيزات مختلفة: 1.5 مجم، 4 مجم، 9 مجم، و25 مجم. ويبدأ العلاج بجرعة 1.5 مجم مرة يوميًا خلال الأيام الثلاثين الأولى، ثم يتم زيادة الجرعة تدريجيًا كل 30 يومًا حتى الوصول إلى الجرعة اليومية الموصى بها 25 مجم. ويُوضّح جدول الجرعات كما يلي:
- الأيام 1 – 30: جرعة 1.5 مجم مرة واحدة يوميًا.
- الأيام 31 – 60: 4 مجم مرة واحدة يوميًا.
- الأيام 61 – 90: 9 مجم مرة واحدة يوميًا.
- اليوم 91 وما بعده: 25 مجم مرة واحدة يوميًا.
كلمة أخيرة من موقع صحتك
تمثل الموافقة على حبوب ويجوفي بداية عصر جديد لأدوية التخسيس، إذ أصبحت أول حبوب من نوعها معتمَدة رسميًا لإنقاص الوزن، وتتيح خيارًا أكثر سهولة وراحة للمرضى الذين يخشون الإبر. تحتوي هذه الحبوب على جرعة أكبر من مادة سيماجلوتايد مقارنة بالحقن، وذلك لتعويض انخفاض الامتصاص عند أخذها عن طريق الفم. وتشير بيانات التجارب السريرية من شركة نوفو نورديسك، الشركة المصنعة للدواء، إلى أن فعالية الحبوب تقارب فعالية الحقن.
ولن تكون أقراص ويجوفي الشكل الفموي الوحيد للسيماجلوتايد المتوفر في السوق، إذ يوجَد دواء السكري ريبيلسس (Rybelsus) من إنتاج نفس الشركة، بحد أقصى للجرعة 14 مجم. ومن المتوقع توفّر الجرعة الابتدائية 1.5 مجم من أقراص ويجوفي في أوائل يناير، بسعر 149 دولارًا شهريًا، بينما لم تُعلن الشركة بعد عن أسعار الجرعات الأعلى.
الجدير بالذكر أن حبوب ويجوفي لن تكون العلاج الفموي الوحيد من فئة GLP-1 المتوقع توفره في عام 2026، إذ تسعى شركة إيلي ليلي، المصنِّعة للحقن المنافِسة زيباوند (Zepbound) ومونجارو (Mounjaro)، إلى مواصلة منافَستها الشرسة مع شركة نوفو نورديسك على ريادة سوق أدوية فقدان الوزن. ومن المتوقع، أن تُطلق إيلي ليلي حبوبها الخاصة لإنقاص الوزن، أورفورجليبرون (Orforglipron)، في أوائل 2026، وهي تتميز بقيود أقل فيما يخص توقيت التناول مقارنة بحبوب ويجوفي.
