الحكة المهبلية وعلاجها

الالتهابات المهبلية أسبابها عديدة وهي عادة يصاحبها احتقان في المهبل مع فرازات لها رائحة وحكة في المنطقة التناسلية ، يستطيع المهبل خلق وسط خاص به والمحافظة عليه بوجود تتلائم مع التغيرات الهرمونية لجسم السيدة ، أنواع طبيعية من البكتيريا  (NORMAL FLORA) التهاب أو احتقان المهبل يحدث عندما يحدث خلل في الوسط الموجود في المهبل لأخذ أنواع معينة من الأدوية مثل المضادات الحيوية أو الهرمونات أو موانع الحمل وقد يؤدي استخدام الدوش المهبلي أيضا إلى احتقان والتهاب المهبل .  العلاقات الجنسية وتعددها والضغط النفسي أيضا قد يكون له أثر على حدوث التهابات مهبلية . هناك ثلاثة أنواع شائعة من الالتهابات المهبلية وأسبابها متعددة  ولكن اعراضها متشابهة وقد يكون علاجها مختلفا : 1-الالتهابات البكتيرية  2-الالتهابات الفطرية  3- الالتهابات التي يسببها .TRICHOMONAS

 اسباب الالتهابات المهبلية البكتيرية: 1- الالتهابات التي تسببها البكتيريا يزيد نمو أنواع  معينة من البكتيريا في الوسط المهبلي مثل بكتيريا  (Gardnerella Vaginalis) وهي موجودة أصلا في المهبل, و وجودها مستحب حيث أنها تعمل على منع نمو أي ميكروبات أخرى. و لكن اذا تغيرت حموضة المهبل لأي سبب من الأسباب,مثل تناول حبوب منع الحمل فان الجاردينيللا تنشط, و تزيد عن الحد المطلوب, و تسبب الالتهاب.حيث تسبب التهابات في المنطقة .  لا تنتقل هذه الانواع من  البكتيريا من أحواض السباحة أو استعمال المراحيض العامة لكنها تنتقل عبر الاتصال الجنسي ألأعراض: اعراضها تكون زيادة في الافرازات المهبلية مع رائحة كريهة وبعض السيدات يشكين من رائحة تشبه رائحة السمك خصوصا بعد الجماع, لون الافرازات تكون ما بين الابيض والسكني مصاحبة لحرقة مع البول وحكة في المنطقة الخارجية للمهبل
-العلاج: إن علاج التهابات المهبل المناسبة للبكتيريا المهبلية (Bacterial vaginosis) هو بواسطة اقراص او تحميلة مهبلية من الميترونيدازول   Metronidazolأوكليندامايسين  Clindamycinلكل من الزوجين لمنع تكرار الاصابة بالعدوى..

 2-الالتهابات التي تسببها فطريات :  مثل  (Candida Albicans)    من مخاطر الالتهابات الفطرية أنها سريعة الانتشار لاجزاء  أخرى من الجسم مثل الجلد، الحنجرة و الاغشية المخاطية التي قد تؤدي الى الاصابة بامراض اخرى في الاشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة مثل النساء الحوامل والنساء اللواتي يعانين من السكري ومرض نقص المناعة ،هناك دراسات تثبت أن 75% من السيدات قد اصبن على الاقل مرة واحدة في حياتهن بالتهاب مهبلي فطري   لا تعتبر الالتهابات الفطرية من الامراض المنقولة جنسيا ولكن 12% -15% من الرجال سوف يعانون من اعراض حكة وطفح جلدي بعد الجماع مع زوجة مصابة بالتهاب فطري   الالتهابات الفطرية تنتج من نمو أنواع معينة من الفطريات في المهبل لتؤدي الى اعراض غير محببه وقد تظهر بعد اخذ مضادات حيوية لمعالجة امراض اخرى مثل التهاب الحلق واللوزتين  ينقسم علاج التهاب المهبل الفطري إلى قسمين: أولاً : علاج الحالات السهلةوينطبق هذا المسمى على الالتهابات الخفيفة إلى المعتدلة، والغير متكررة. وتشمل هذه العلاجات:•    دورة قصيرة: حيث تتناول أدوية لمرة واحدة أو من يوم واحد إلى ثلاثة أيام، وتكون على هيئة كريم أو حبوب بالفم أو تحاميل.هذه الأدوية تندرج تحت فئة تسمى azoles  وهي butoconazole مثل (Gynazole) و clotrimazole  مثل(Lotrimin) و miconazole مثل (Monistat) و terconazole مثل  (Terazol).من الضروري أن تنهي الدورة الكاملة من العلاج، حتى لو شعرتي بالتحسن على الفور.•    علاج لمرة واحدة: قد يصف لك الطبيب جرعة واحدة تؤخذ لمرة واحدة من دواء مضاد للفطريات عن طريق الفم، ومن هذه الأدوية fluconazole مثل (Diflucan)..ثانياً : علاج الالتهابات المعقدةينطبق مسمى العلاج المعقد لالتهاب المهبل الفطري على الحالات التالية:•    تكرار العدوى أربع مرات أو أكثر في السنة الواحدة•    زيادة مساحة الاحمرار والورم•    حكة شديدة أدت إلى القروح والتشققات•    إذا لم يكن السبب فطريات Candida albicans•    إذا كنت حامل•    إذا كنت لا تتحكمين بمرض السكري•    إذا كنت مريضة بالايدزالعلاجات المعقدة قد تشمل ما يلي:•    دورة طويلة : العلاج بأدوية azole على شكل كريم أو حبوب أو تحاميل، وتمتد فترة العلاج حتى 14 يوم•    تعدد الجرعات: جرعتين أو ثلاثة من fluconazole تؤخذ عن طريق الفم فقط. لا ينصح به للحوامل•    علاج المداومة: تماماً كنظام الصيانة، ويوصف لمن تعاني من الالتهابات المهبلية الفطرية المتكررة.يصف الطبيب حبوب fluconazole وتؤخذ مرة في الاسبوع لمدة ستة أسابيع.بعض الأطباء قد يصف كريم clotrimazole ويوضع على المهبل مرة واحد أو مرتين في الاسبوع.3- الالتهابات التي تسببها الترايكموناس :مرض ينتقل مع الاتصال الجنسي يدعى :  Trichomonas vaginalis   اعراض الالتهابات المهبلية عامة:  - الحكة.  - زيادة افرازات مهبلية مع رائحة ولون  من اعراض هذا النوع من الالتهابات التي تسببها ترايكموناس: افرازات لونها اخضر مائل الى الصفار مع حكة وحرقة عند التبول مصاحبة لرائحة كريهة  مثل رائحة السمك. هذا النوع من الالتهابات ينتقل عبر الاتصال الجنسي لذلك يحتاج من 4-20 يوم بعد الجماع لظهوره …. العـــلاج  حبوب ميترونيدازول لكل من الزوجين. فلو عولجت المرأة فقط, ستنتقل لها العدوى عن طريق زوجها مجددا. و يفضل الامتناع عن الجماع أثناء فترة العلاج.++ متى يجب مراجعة الطبيب ؟ في أي وقت اذا كان هناك اعراض حكة او الم في منطقة المهبل  وافرازات لها لون ورائحة   عند مراجعة طبيب النسائية الاخصائي يقوم بعمل عدة فحوصات ومسحات من عنق الرحم والمهبل للتأكد من وجود التهاب ومعرفة نوعه لاتباع اسلوب العلاج المناسب… *4-يتم علاج التهابات المهبل الضموري (Atrophic vaginitis) بواسطة مستحضرات الاستروجين على اختلاف انواعها: مراهم، اقراص مهبلية او علاج مجموعي بالاستروجين. يشمل علاج التهابات المهبل الضموري او غير العدواني (Noninfectious vaginitis) تفادي المواد المهيجة للمهبل، مثل الصابون المعطر، مسحوق الغسيل، ضمادات وسدادات قطنية (Tampons).

أضف تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

يمكنك استخدام أكواد HTML والخصائص التالية: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>